2024年贵州高级西医综合考试题

发布 2024-04-15 00:10:13 阅读 2824

一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是。

a.巨幼细胞贫血b.急性红白血病c.骨髓增生异常综合征d.缺铁性贫血。

2、正常人血液酸碱度(ph)的参考值为a.7.2~7.3b.7.25~7.35c.7.35~7.45d.7.45~7.5e.7.45~7.55

3、能识别转录终止的因子是。

a.α因子b.β因子c.ρ因子d.σ因子4、心室肌的有效不应期可一直持续到__a.收缩期开始b.收缩期中间。

c.舒张期开始之后d.舒张期中间e.舒张期结束。

5、天冬氨酸分解为co2、h2o和nh3时可净生成atf,摩尔数为a.10b.15c.18d.14

6、胸骨左缘第3~4肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑__a.主动脉瓣关闭不全b.左房室瓣关闭不全c.主动脉瓣狭窄d.肺动脉瓣狭窄e.左房室瓣狭窄。

7、机体内环境的稳态是指。

a.细胞内液理化性质保持不变b.细胞外液理化性质保持不变c.细胞内液化学成分相对恒定d.细胞外液化学成分相对恒定e.细胞外液理化性质相对恒定。

8、肺炎球菌肺炎最主要的致**素是。

a.细菌内毒素b.细菌外毒素c.细菌荚膜d.细菌对组织的侵袭力。

9、男,48岁。有慢性肝炎病史11年,近来右上腹痛、消瘦。体检:

巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,移动性浊音阳性。实验室检查:alt365u/l、afp400ng/ml。

腹水检查呈淡黄色,比重1.015.细胞数100×106/l,多核细胞占0.35.单核细胞占0.

65。应诊断为a.肝硬化(失代偿期)

b.肝硬化合并原发性肝癌c.腹膜间皮细胞瘤。

d.肝硬化合并结核性腹膜炎e.肝硬化合并原发性腹膜炎。

10、以下哪一项检查对鉴别1型糖尿病和2型糖尿病最有意义。

a.gad抗体b.ogtt试验c.空腹血糖水平d.是否有糖尿病家族史。

11、下列肿瘤中,属于恶性肿瘤的是。

a.无性细胞瘤b.畸胎瘤c.多形性腺瘤d.骨母细胞瘤12、颜面潮红,呼吸急促,烦躁不安,痛苦呻吟为a.病危面容b.慢性面容c.急性面容d.甲亢面容e.二尖瓣面容。

13、男性,35岁,下腹部损伤后不能排尿。查体下腹部有轻度肌紧张和弥散压痛,无包块。为排除膀胱破裂,最简便的方法是。

a.耻骨上膀胱穿刺b.腹腔穿刺c.导尿及膀胱注水试验d.静脉尿路造影。

14、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于a.100mlb.200mlc.250mld.300mle.400ml

15、几乎不发生脂肪变的细胞是。

a.心肌细胞b.肝细胞c.神经细胞d.骨骼肌细胞16、关于前负荷的叙述哪一项是错误的?

a.前负荷为心室舒张末期容积或压力b.前负荷为等容舒张末期容积或压力c.最适前负荷时心肌收缩力最强d.处于最适前负荷时心肌肌小节长度为2.0~2.2μm左右。

17、三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是。

a.柠檬酸→异柠檬酸b.异柠檬酸→α-酮戊二酸c.α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶ad.琥珀酰辅酶a→琥珀酸18、正常胃肠道的叩诊音为a.清音b.过清音c.鼓音d.浊音e.实音。

19、下列对cps-ⅰ(氨基甲酰磷酸合成酶ⅰ)的叙述错误的是。

a.cps-ⅰ存在于肝线粒体b.其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸c.其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物d.n-乙酰谷氨酸(aga)为该酶的激活剂。

20、女性,50岁,右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是。

a.肩关节骨关节炎b.肩周炎c.肩关节结核d.颈椎病21、诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是。

a.雌激素b.孕激素c.卵泡刺激素d.人绒毛膜促性腺激素22、有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是。

a.结节硬化型b.淋巴细胞为主型c.混合细胞型d.淋巴细胞消减型。

23、在无氧条件下,丙酮酸还原成乳酸的生理意义是。

a.防止丙酮酸在体内的堆积b.可产生较多的atpc.为糖异生提供原料d.生成nad+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行24、正常人体内环境的理化特性经常保持状态。

a.固定不变b.绝对平衡c.随机多变d.相对恒定。

二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。)

1、小叶性肺炎的病变性质主要是。

a.肉芽肿性炎b.纤维素性炎c.化脓性炎d.卡他性炎2、旋后肌综合征的主要临床表现是。

a.前臂旋后障碍,伸腕伸指障碍b.伸腕、伸指、拇外展和前臂旋后障碍,虎口区感觉消失c.拇指外展伸直障碍,2~5指掌指关节不能主动伸直d.电生理检查,前臂段桡神经运动和感觉传导速度减慢3、溃疡病急性穿孔的典型体征为。

a.胃型b.肠型c.高调金属音d.板状腹4、有关膀胱的描述,正确的是__

a.空虚时为近似锥体形,分膀胱尖和膀胱底两部b.空虚时,膀胱尖不超出耻骨联合上缘c.男性膀胱底下邻前列腺。

d.膀胱三角在膀胱充盈和空虚时,黏膜均聚集许多皱襞e.无上述情况。

5、急进型高血压病患者,下列哪种器官的功能损害最为严重a.肾脏b.脑c.心脏d.眼底病变e.肺。

6、男性,52岁,近2~3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常范围,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确。

a.血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段b.正电子发射断层心肌显像(pep)是确诊冠心病的可靠依据c.冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段d.活动平板阳性可确诊冠心病。

7、关于三羧酸循环过程的叙述正确的是a.循环一周可生成4个nadhb.循环一周可从adp生成2个atpc.乙酰coa经三羧酸循环转变为草酰乙酸后可进行糖异生d.琥珀酰coa是α-酮戊二酸转变为琥珀酸时的中间产物。

8、运用铁剂**缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是。

a.骨髓血细胞形态恢复b.血红蛋白升高c.红细胞升高d.平均红细胞体积(mcv)增大e.网织红细胞增加9、术中失血回输时,输入的是a.全血。

b.浓缩红细胞c.洗涤红细胞。

d.少白细胞红细胞e.血小板。

10、目前筛选sle的主要试验是。

a.狼疮(le)细胞检查b.anac.抗rnp抗体d.抗磷脂抗体11、目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是。

a.kub和wub.b超c.肾动脉造影d.ct12、下列关于**功能调节的叙述,哪一项是错误的。

a.fsh对生精过程有启动作用b.lh刺激间质细胞分泌睾酮c.睾酮对fsh分泌有负反馈作用d.抑制素对fsh分泌有负反馈作用13、支配旋后肌的是__a.正中神经b.肌皮神经c.腋神经d.桡神经e.尺神经。

14、合并脊髓损伤最多见的脊柱骨折部位是a.颈椎b.胸椎c.骶椎d.腰椎。

15、将rna核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是a.复制b.转录c.反转录d.翻译16、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是。

a.血氨测定b.脑电图检查c.诱发电位d.心理智能测验17、对于乳腺癌**,下述哪个是正确的。

a.ⅰ期乳腺癌可行部分乳房切除加放射**b.乳腺癌改良**术优越于其他手术方式c.发现乳房肿块即可行乳腺癌**术d.晚期乳腺癌不宜行手术**18、输卵管。

a.外侧2/3为漏斗部b.漏斗部为受精场所c.壶腹部在漏斗部外侧。

d.输卵管峡是结扎常选部位。

e.子宫部经输卵管子宫腔口开口于子宫腔。

19、心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张,下列哪种物质起最重要的作用?a.低氧b.腺苷c.co2d.乳酸20、不宜再植的为。

a.拇指完全离断b.儿童小指完全断指c.老人一指多节段断指d.两处以上的断指。

21、破坏组织修复的最常见原因是。

a.异物b.感染c.失活组织过多d.血液循环障碍。

22、男性,50岁,出现间歇性肉眼血尿6个月,膀胱镜检查右侧壁右侧输尿管开口处有-2.5cm×1.5cm×1.

0cm大小的乳头状肿物,肿物有蒂,较细长,随水流飘动,最可能的诊断是。

a.膀胱息肉b.膀胱乳头状瘤c.右输尿管开口处肿瘤d.t1期。

膀胱乳头状癌。

23、全血细胞减少的病人中,下列不支持再生障碍性贫血诊断的是。

a.外周血淋巴细胞比例增高b.外周nap积分增高c.血清铁蛋白增高d.骨髓中巨核细胞增高。

24、下列哪种情况可能是由于肾脏功能衰竭不能产生激素引起的a.水肿b.高血压c.贫血d.酸中毒。

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