一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、早期弥漫性膜性肾小球肾炎的大体呈。
a．大红肾 b．大白肾 c．蚤咬肾 d．多囊肾
2、肝素抗凝血的主要作用机理是__
a．抑制x因子激活。
b．增强抗凝血酶ⅲ的活性。
c．促进纤维蛋白溶解。
d．去除ca2+
e．抑制血小板的作用。
3、关于创伤性神经瘤的形成，下列哪项是正确的。
a．神经纤维细胞增生
b．神经纤维断裂变性
c．神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞
d．再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团
4、原发性肺结核的发生机制主要是。
a．感染细菌数量大 b．机体对结核菌缺乏免疫力。
c．病人年龄小 d．机体处于过敏状态。
5、甲状腺激素。
a．通过g蛋白耦联受体发挥作用。
b．结合受体酪氨酸激酶发挥作用。
c．与细胞核受体结合。
d．与细胞膜受体结合
6、下述哪个是b淋巴细胞**的恶性淋巴瘤。
a．sezary综合征 b．霍奇金病
c．蕈样真菌病 d．套细胞淋巴瘤
7、**型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是。
a．鞍区麻痹 b．脊髓造影。
c．x线片检查 d．**括约肌功能检查
8、中枢神经系统的坏死常为。
a．脂肪坏死 b．坏疽。
c．干酪样坏死 d．液化性坏死
9、心电图室性融合波的心律失常是__
a．室性早搏。
b．阵发性室性心动过速。
c．房室交界性早搏。
d．阵发性室上性心动过速。
e．房室传导阻滞
10、合成dtmp的直接前体是。
a．dutp b．dump
c．dudp d．dcmp
11、胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为。
a．ser激酶 b．thr激酶。
c．tyr激酶 d．ser和thr激酶
12、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的。
a．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成。
b．腱系膜由腱纤维鞘形成。
c．腱由滑膜层包绕。
d．腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成。
e．腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦
13、类癌的特性为。
a．良性肿瘤。
b．移性上皮细胞发生的肿瘤。
c．是一种与癌相似的肉瘤。
d．**于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤。
14、腹外疝最主要的发**素是。
a．慢性咳嗽 b．长期便秘 c．排尿困难 d．腹壁有薄弱点
15、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于。
a．胃肠道反射性痉挛 b．腹膜炎。
c．内脏神经功能紊乱 d．内脏神经反射
16、几乎不发生脂肪变的细胞是。
a．心肌细胞 b．肝细胞 c．神经细胞 d．骨骼肌细胞
17、腰椎结核临床常见的体征是。
a．thomas征阳性 b．“4”字试验阳性。
c．拾物试验阳性 d．直腿抬高试验阳性
18、男性，40岁，哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：
呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率125次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列**措施错误的是。
a．抗生素静点抗感染 b．苯巴比妥镇静。
c．静脉滴注糖皮质激素 d．雾化吸入沐舒坦
19、下列哪项不是骨折的并发症？
a．休克 b．关节强直 c．脊髓损伤。
d．损伤性骨化(骨化性肌炎) e．脂肪栓塞
20、一名25岁消防队员，体重65kg，在救火中不幸烧伤了面部、双上肢、躯干前方和会**。对该患者第一个24小时应补充的液体总量约是。
a．3500ml b．4600ml c．5000ml d．5500ml
21、胰腺癌最常见的首发症状是。
a．上腹痛和上腹饱胀不适。
b．黄疸。c．腰背部痛。
d．消瘦和乏力
22、劳累性呼吸困难见于。
a．心源性呼吸困难。
b．肺源性呼吸困难。
c．中毒性呼吸困难。
d．血源性呼吸困难。
e．神经精神系统疾病引起的呼吸困难。
23、下列哪项不是体液平衡失调的表现。
a．容量失调。
b．浓度失调。
c．成分失调。
d．渗透压失调
24、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是。
a．心迷走紧张性加强。
b．心交感紧张性减弱。
c．交感缩血管神经紧张增强。
d．肾小球入球小动脉扩张。
e．冠状动脉扩张。
25、行经圆孔的神经是__
a．眼神经。
b．上颌神经。
c．下颌神经。
d．舌神经。
e．面神经。
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、兴奋传导速度最慢的心肌细胞是。
a．心房肌 b．普肯耶纤维。
c．房室交界处 d．左右束支
2、机体活动的最主要调节方式是。
a．神经调节 b．体液调节 c．正反馈调节 d．负反馈调节。
3、哪种因素对细胞再生有正反两方面作用？
a．pdgf、 b．tgf、 c．egf d．fgf、
4、营养胃底的动脉是。
a．胃左动脉。
b．胃右动脉。
c．胃短动脉。
d．胃网膜右动脉。
e．胃网膜左动脉。
5、阻塞性黄疸尿中主要的胆红素是。
a．游离胆红素。
b．葡糖醛酸胆红素。
c．胆红素-清蛋白。
d．胆红素-y蛋白
6、病毒性肝炎的基本病变属于。
a．卡他性炎 b．出血性炎。
c．变质性炎 d．特殊性炎
7、肾小管超滤液中葡萄糖全部被重吸收的部位是。
a．近端小管 b．髓袢降支。
c．髓袢升支 d．远端小管
8、大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要将气管切开后方可安全转院。
a．呼吸道烧伤。
b．严重休克。
c．头面部烧伤。
d．上呼吸道梗阻。
e．心搏骤停
9、下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移。
a．肺通气阻力减小。
b．代谢性酸中毒。
c．2，3-二磷酸甘油酸减少。
d．血温降低。
e．血co2分压下降
10、对于结核性腹膜炎腹痛的特征，下述哪个不符合。
a．合并不全肠梗阻时，可有阵发性腹痛。
b．早期腹痛不明显，或可始终无腹痛。
c．疼痛多位于脐周、下腹。
d．不会出现急腹症表现。
11、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现。
a．呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液。
b．腹痛剧烈而持续。
c．腹部有固定压痛和腹膜刺激征。
d．移动性浊音阳性或腹穿出血性液体。
e．粪潜血阳性
12、不符合流行胜脑脊髓膜炎的临床表现是。
a．喷射性呕吐 b．角弓反张 c．脑脊液大量淋巴细胞浸润 d．kernig征阳性
13、下列哪项因素可减少近端小管对ca2+的重吸收？
a．甲状旁腺素增多 b．血浆磷浓度升高。
c．1，25-(oh)2-d3增多 d．细胞外液量增加。
14、临床用简便方法测定能量代谢，必须测定的数据是。
a．食物的热价 b．食物的氧热价 c．非蛋白呼吸商。
d．一定时间内的耗氧量 e．一定时间内的二氧化碳生产量
15、梗阻性黄疸时，b超显示胆总管和肝内胆管均无扩张，为明确诊断应选择的检查是。
a．放射性核素胰腺扫描。
b．ptcc．低张十二指肠造影。
d．ercp
16、能使蛋白质沉淀的试剂是。
a．浓盐酸。
b．硫酸铵溶液。
c．浓氢氧化钠溶液。
d．生理盐水
17、断肢在行再植手术前，应保存在。
a．乳酸林格液中 b．无菌冰水中。
c．无菌干燥容器中冷藏 d．无菌干燥容器中冷冻
18、慢性肺心病患者长时间co2潴留，若吸入纯o2可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠。
a．高co2刺激外周化学感受器 b．高co2刺激中枢化学感受器。
c．缺o2刺激外周化学感受器 d．缺o2刺激中枢化学感受器
19、患者男性，74岁，5年来劳力时发生心前区疼痛，放射至咽部，休息1min完全缓解，每月犯1～2次。近一周来每天发作3～4次，发生于行走中，每次持续10～15min。最可能的诊断是。
a．急性心肌梗塞。
b．稳定劳力性心绞痛。
c．心脏神经官能症。
d．恶化劳力型心绞痛
20、引起细菌性肝脓肿最常见的原因是。
a．坏疽性阑尾炎 b．胆管感染。
c．溃疡性结肠炎 d．胃十二指肠溃疡穿孔
21、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于。
a．肺组织。
b．胸大肌。
c．胸壁软组织。
d．肋骨。e．心脏
22、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项。
a．低氧血症。
b．代谢性酸中毒。
c．高钾血症。
d．高钠血症。
e．心肌抑制因子。
23、病毒性肺炎常为。
a．大叶性肺炎表现 b．小叶性肺炎表现。
c．间质性肺炎表现 d．肺泡性肺炎
24、泌尿系最常用的辅助检查为。
a．ivp b．ct
c．kub d．b超。
25、慢性胰腺炎传统的“三联症”是指。
a．上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻 b．胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病
c．上腹痛、脂肪泻、糖尿病 d．胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿。
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