贵州2024年西医综合考试题

发布 2024-04-14 14:00:06 阅读 1955

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、以下对早期溶血诊断最有价值的检查是。

a.结合珠蛋白测定b.尿胆原测定c.血清游离胆红素测定d.红细胞寿命测定。

2、肾感染,需行手术**的是。

a.急性肾盂肾炎b.慢性肾盂肾炎c.肾皮质炎d.肾积脓3、从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是。

a.糖原合成b.糖酵解c.糖有氧氧化d.磷酸戊糖途径e.转变为其他单糖。

4、正常情况下使压力感受性反射的敏感性最高的颈动脉窦内压变动范围是。

a.4.00~6.67kpa(30~50mmhg)b.9.

33~12.0kpa(70~90mmhg)c.12.0~14.

7kpa(90~110mmhg)d.17.3~20.0kpa(130~150mmhg)

5、女性,50岁,10天前做胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38~39℃,有时体温接近正常,白细胞计数8.5×109/l,中性0.70,血培养阳性,考虑为a.革兰阳性细菌败血症b.革兰阴性细菌败血症c.脓血症d.真菌性败血症6、消毒是指用。

a.物理学方法消灭物品上附着的活微生物b.化学方法消灭物品上附着的活微生物c.物理和化学方法共同消灭物品上附着的活微生物d.化学方法消灭物品上附着的病原微生物。

7、下列有关局部电位的叙述,不正确的是a.细胞受阈下刺激时产生b.不存在时间与空间的总和c.电位的幅度随刺激强度而变化d.电紧张性扩布。

e.局部去极化电位的区域兴奋性增高8、有关卵巢的描述,错误的是a.位于盆腔内的卵巢窝内。

b.分内、外侧面,前、后缘和上、下端c.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁d.产生卵细胞,并分泌女性激素。

e.后缘是卵巢的门户,有神经、血管出入。

9、可缓冲呼吸过程中肺泡气po2和pco2变化幅度的肺容量是。

a.深吸气量b.功能残气量c.肺活量d.用力呼气量10、关于abo血型系统的叙述,下列哪项是错误的。

a.ab型血的血清中含有抗a和抗b抗体b.ab型血的红细胞上含有a抗原和b抗原c.a型血的血清中含有抗b抗体d.o型血的红细胞上不含抗原。

11、抗结核药物**的经典组合方案是。

a.异炯肼、链霉素、乙胺丁醇、对氨柳酸钠b.异烟肼、卡那霉素、对氨柳酸钠、吡嗪酰胺c.异烟肼、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺d.异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺12、全胃切除术后可能出现。

a.胃蛋白酶缺乏而导致蛋白质食物消化和吸收障碍b.糖类食物消化和吸收障碍c.脂肪类食物消化和吸收障碍d.维生素b12吸收障碍13、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的。

a.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系b.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径c.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结d.无跳跃式淋巴结转移e.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关14、哪种**肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应。

a.链激酶b.尿激酶c.肝素d.重组组织型纤溶酶激活物(rt-pa)15、正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的a.50%~60%b.60%~70%c.70%~80%d.80%~90%e.99%16、下列骨之间连接,有前、后交叉韧带的是__a.股骨与胫骨之间b.股骨与腓骨之间c.股骨与髌骨之间d.胫骨与腓骨之间e.腓骨与髌骨之间。

17、下列关于dna tm值的叙述,哪一项是正确的。

a.只与dna链的长短有直接关系b.与g-c对的含量有关c.与a-t对的含量成正比d.与碱基对的成分无关。

18、dna复制起始过程,下列酶和蛋白质的作用次序是:①dddpⅲ;②ssb;③引物酶;④解螺旋酶。

a.①,b.④,c.③,d.①,

19、像多肽链一样,核酸分子也具有一定的方向性,它的两端分别是5'端和3'端,其中。

a.5'端有游离的羧基b.5'端有游离的羟基c.5'端有游离的磷酸基团d.3'端有游离的磷酸基团。

20、男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血wbc9.2×109/l。应首先考虑哪项诊断。

a.金葡菌肺炎b.肺结核c.肺癌d.克雷白杆菌肺炎21、合成甘油三酯最强的组织是。

a.心脏b.脑组织c.脂肪组织d.肝脏22、房室结内折返性心动过速发作时先行**应选用__a.胆碱酯酶抑制剂b.刺激迷走神经方法c.静脉注射西地兰d.给予升压药。

e.静脉注射利多卡因。

23、关于肾脏重吸收和分泌k的叙述,正确的是:

a.近端肾小管重吸收约25%-30%的kb.髓袢重吸收约65%-70%的kc.远端肾小管分泌k,但不重吸收kd.远曲小管分泌k受醛固酮调节24、当睫状肌收缩时,可使。

a.角膜曲度增大b.角膜曲度减小c.瞳孔缩小d.晶状体曲度增大e.晶状体曲度减小。

25、主动吸收胆盐和维生素b12的部位是a.十二指肠b.空肠c.回肠。

d.结肠上段e.结肠下段。

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)

1、行胃癌**术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够?

a.1~2cmb.2~4cmc.4~6cmd.6~8cme.8~10cm2、**体内氨的最主要代谢去路为a.形成非必需氨基酸b.形成必需氨基酸c.形成nh4+随尿排d.形成尿素。

3、对于n型受体的叙述,错误的是a.属于胆碱受体。

b.能与毒蕈碱发生特异性结合。

c.存在于交感神经节内神经元的突触后膜上d.存在于副交感神经节内神经元的突触后膜上e.其阻断剂为筒箭毒。

4、引起胃食管反流的主要原因是。

a.一过性食管下括约肌(les)松弛b.食管酸清除障碍c.胃排空延迟d.食管黏膜防御作用降低。

5、心衰患者心功能曲线位于正常人心功能曲线的哪一方向a.左上方b.左下方c.右下方d.右上方6、下列关于pten的叙述正确的是。

a.细胞内受体b.抑癌基因产物c.作为第二信使d.具有丝/苏氨酸激酶活性。

7、肺转移性肾癌是指a.肺癌转移到肾脏b.肾癌转移到肺c.肺癌与肾癌互相转移d.转移到肾的肺癌又转移到他处。

8、女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,x线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,**有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应,该诊断考虑为。

a.骨巨细胞瘤b.骨肉瘤c.骨髓炎d.骨结核9、抑制prl促进乳腺泌乳作用的激素是血中高水平的。

a.雌激素b.糖皮质激素c.盐皮质激素d.甲状腺激素10、流行性乙型脑炎时,病变最轻的部位一般是。

a.大脑皮质b.基底核c.视丘d.桥脑。

11、下述哪项不符合限制型心肌病光镜下的改变。

a.心内膜下心肌常见萎缩和变性改变b.可发生钙化c.可发生玻璃样变性d.罕见附壁血栓形成。

12、有机磷农药敌百虫口服中毒后,洗胃液禁用。

a.清水b.1/5000高锰酸钾溶液c.2%碳酸氢钠溶液d.生理盐水13、**ards的有效措施是__a.鼻导管吸氧6~8l/minb.限制输液量和速度c.应用支气管扩张药d.早期人工正压通气e.以上都不是。

14、特发性血小板减少性紫癜**首选。

a.肾上腺糖皮质激素b.脾切除c.输浓缩血小板d.静脉注射大剂量免疫球蛋白。

15、恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移,其中最常见的转移是。

a.脾门淋巴结b.肝总动脉淋巴结c.腹腔淋巴结d.锁骨上淋巴结。

16、与形成抑制性突触后电位有关的离子是a.na+、k+、cl-,尤其是k+b.na+、k+、cl-,尤其是na+c.k+、cl-,尤其是c1-d.k+、cl-,尤其是k+

e.ca2+、k+、cl-,尤其是ca2+

17、一种酶作用于多种底物时其天然底物的km值。

a.最小b.最大c.居中d.与其他作用物相同18、肝内胆管结石的特点是。

a.肝左叶结石多于右叶b.右肝前叶多见c.多为胆固醇结石d.不会引起黄疸。

19、合成酮体的限速酶是。

a.乙酰乙酰辅酶a裂解酶b.hmg-coa合酶c.hmg-coa裂解酶d.β-羟丁酸脱氢酶。

20、白血病在儿童恶性肿瘤中占据。

a.第1位b.第2位c.第4位d.第3位。

21、患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色。体检:神清,血压140/90mmhe,脉搏62次/min,心律不齐,肢体肌张力低,对此病人不应选择哪项**a.输入甘露醇b.输入碳酸氢钠c.输血。

d.口服离子交换树脂e.输入葡萄糖加胰岛素22、男性生殖腺是a.附睾b.**。

c.前列腺d.精囊腺e.尿道球腺。

23、最常见的慢性支气管炎的x线胸片表现是。

a.双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状b.双肺透亮度增加c.肺局部透亮度增加d.双肺蜂窝状改变24、人体在劳动状态下的主要产热器官是。

a.脑组织b.心c.**d.骨骼肌25、肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是。

a.急性右心衰b.急性左心衰c.肾功能衰竭d.中毒性休克。

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