一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、在应急反应中交感-肾上腺系统兴奋性升高，使机体心血管系统和代谢功能发生改变，以利于机体度过不利环境。下列描述中哪项不正确。
a．心率加快 b．内脏血管收缩。
c．肌肉血管扩张 d．胰岛素分泌增加
2、肝素抗凝血的主要作用机理是__
a．抑制x因子激活。
b．增强抗凝血酶ⅲ的活性。
c．促进纤维蛋白溶解。
d．去除ca2+
e．抑制血小板的作用。
3、真核生物中rna聚合酶i催化转录后可生成的是。
a．trna b．mrna
c．snrna d．18s-rrna
4、胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要决定于。
a．动作电位的幅度。
b．动作电位的频率。
c．慢波的幅度。
d．慢波的频率。
5、咳嗽伴有大量脓痰见于。
a．肺结核。
b．肺癌。c．肺炎。
d．支气管扩张。
e．急性咽炎
6、单纯滑膜结核的x线表现是。
a．关节间隙狭窄，软组织肿胀 b．关节间隙增宽，骨质破坏。
c．骨质密度增高 d．骨质疏松，软组织肿胀
7、肾上腺皮质功能低下时可出现。
a．血容量减少。
b．血浆na+浓度升高。
c．血浆k+浓度降低。
d．血压升高
8、不利于创伤修复最常见的因素是。
a．休克 b．感染 c．异物存留 d．局部制动不够
9、以**病变为特点的淋巴瘤是。
a．蕈样霉菌病 b．burkitt淋巴瘤 c．免疫母细胞性淋巴瘤。
d．小淋巴细胞性淋巴瘤 e．滤泡性淋巴瘤
10、不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述是。
a．系膜细胞增生 b．肾小球系膜区有团块状igg和c3荧光。
c．肾小球系膜区电子致密物 d．肾小球局灶性硬化。
11、膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为。
a．外侧半月板损伤 b．内侧半月板损伤。
c．髌骨软骨软化症 d．关节内游离体
12、crohn病与肠结核最重要的鉴别在于。
a．有无发热、乏力、腹泻 b．病变是否见于回肠末段。
c．肉芽肿有无干酪样坏死 d．有无血沉增快
13、下列有关三原色学说的叙述，正确的是。
a．每个锥细胞内含有三种不同的视色素。
b．三种视锥细胞分别含有对红、黄、蓝三种光敏感的视色素。
c．三种视锥细胞分别含有对红、绿、蓝三种光敏感的视色素。
d．不能圆满解释色盲和色弱的发病机制。
14、每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为__
a．多源性室早。
b．偶发室早。
c．二联律。
d．频发室早。
e．三联律
15、下列肿瘤中，不属于恶性的是。
a．淋巴瘤 b．黑色素瘤。
c．神经鞘瘤 d．肾母细胞瘤。
e．精原细胞瘤
16、下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的。
a．a细胞分泌胰多肽。
b．b细胞分泌胰岛素。
c．d细胞分泌抑胃肽。
d．pp细胞分泌生长抑素
17、患者女性，30岁，两年来心跳气短，近半月来加重，下肢浮肿，晨起轻，午后加重，其下肢浮肿的主要原因是。
a．血浆胶体渗透压降低。
b．毛细血管血压升高。
c．组织液静水压降低。
d．组织液胶体渗透压增高
18、磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成。
a．6-磷酸葡萄糖 b．3-磷酸甘油醛。
c．nadh+h+ d．nadph+h+
19、急性血源性骨髓炎的致病菌是。
a．白色葡萄球菌 b．金黄色葡萄球菌。
c．甲型链球菌 d．铜绿假单胞菌
20、查体发现患者脾脏肿大超过脐水平线，最可能的疾病是__
a．肝炎。b．粟粒性肺结核。
c．慢性粒细胞性白血病。
d．败血症。
e．淋巴瘤
21、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是。
a．房室传导阻滞 b．室性期前收缩。
c．心房颤动 d．心室颤动
22、co2和nh3在体内跨细胞膜转运属于。
a．单纯扩散 b．易化扩散。
c．胞吐或胞吞 d．原发性主动转运。
23、关于中心静脉压的描述，正确的是。
a．指左心房和肺静脉的血压 b．过敏性休克时，中心静脉压降低
c．心功能不全时，中心静脉压降低 d．卧位转为直立时，中心静脉压升高
24、尿素合成过程的限速酶是。
a．氨基甲酰磷酸合成酶 b．精氨酸代琥珀酸合成酶。
c．精氨酸代琥珀酸裂解酶 d．精氨酸酶。
25、男性，50岁，间断咳嗽、憋喘10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。最可能的诊断是。
a．支气管哮喘 b．慢性支气管炎。
c．支气管扩张 d．肺气肿。
26、下列哪项属于继发性主动转运。
a．肾小管重吸收尿素。
b．肾小管重吸收钠离子。
c．血液中糖进入组织细胞。
d．二氧化碳排出细胞。
27、十二指肠溃疡合并大出血时选用的手术方式是。
a．billroth ⅰ式胃大部切除术 b．billroth ⅱ式胃大部切除术。
c．高选择性迷走神经切断术 d．选择性迷走神经切断术+幽门成形术。
28、男，54岁。间歇上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃液分析结果；基础胃酸分泌量(bao)为0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(mao)为5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁细胞总数(pcm)为2.
5×10 8个。下列疾病诊断最可能为。
a．胃癌。b．胃溃疡。
c．慢性萎缩性胃炎。
d．十二指肠球部溃疡。
e．慢性浅表性胃炎。
二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、男性，32岁，风心病心衰，用洋地黄和利尿剂**，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能。
a．洋地黄中毒 b．低钾。
c．风湿活跃 d．心衰加重
2、关于epo的叙述，哪项是不正确的？
a．肾细胞内有epo贮存，故生理情况下，血浆中有一定量的epo
b．肾脏氧**不足可促进epo的合成与分泌。
c．肾外组织缺氧亦可促进肾产生epo
d．肾外组织也可产生epo
3、以肉芽肿病变为特点的心肌炎是。
a．特发性巨细胞性心肌炎。
b．细菌性心肌炎。
c．病毒性心肌炎。
d．弓形虫性心肌炎
4、肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：pao275 mmhg，皿ph7.42，paco228.
5mmhg，be5.2meq/l，18.3meq/l，你考虑是。
a．正常。b．代谢性碱中毒。
c．呼吸性碱中毒。
d．代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
5、胆囊动脉发自。
a．肝总动脉。
b．肝固有动脉。
c．肝左动脉。
d．肝右动脉。
e．以上都不是
6、下述血栓中，哪种是白色血栓？
a．疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 b．心房纤颤时心耳内球状血栓。
c．心肌梗死时的附壁血栓 d．微循环内的微血栓
7、气胸最常见的类型是。
a．自发性气胸 b．外伤性气胸 c．医源性气胸 d．月经性气胸
8、患者女性，50岁，妊娠5次，生产3次。近来有**不规则出血。**检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。
子宫颈癌**术标本检查，报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达1cm，切除淋巴结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是。
a．原位癌 b．原位癌累及腺体。
c．早期浸润癌 d．中晚期癌
9、有关结核杆菌引起的**反应，下列叙述哪项是错误的。
a．为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应。
b．多发生于结核菌侵入人体后4～8周。
c．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死。
d．结核菌素试验呈阳性反应
10、下列选项中，符合非特异**觉投射系统功能的是。
a．产生某种特定的感觉。
b．维持和改变大脑皮质的兴奋状态。
c．激发大脑皮质发出传出冲动。
d．参与形成躯体平衡感觉。
11、与化生相关的癌是。
a．食管鳞癌 b．**鳞癌。
c．子宫颈鳞癌 d．**鳞癌。
e．膀胱鳞癌
12、以下反映肺换气功能的参数是。
a．肺活量 b．一氧化碳弥散指数。
c．刚力肺活量 d．fev．
13、通常所说的血型是指。
a．红细胞上受体的类型 b．红细胞表面特异凝集素的类型。
c．红细胞表面特异凝集原的类型 d．血浆中特异凝集素的类型。
e．血浆中特异凝集原的类型。
14、发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑。
a．气胸。b．心包炎。
c．肺栓塞。
d．反流性食管炎。
e．心绞痛
15、下列选项中，可以转变为糖的化合物是。
a．硬酯酸 b．油酸 c．β-羟丁酸 d．α-磷酸甘油
16、突触前抑制的发生是由于。
a．突触前膜兴奋性递质释放减少 b．突触前膜释放抑制性递质。
c．突触后膜超极化 d．侧支抑制
17、肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是。
a．x线胸片+断层摄影 b．支气管碘油造影。
c．痰脱落细胞学检查和细菌学检查 d．胸部超声波探查 e．以上都不是
18、慢性肾功能衰竭患者的首位死亡原因是。
a．感染 b．营养不良 c．心血管并发症 d．肿瘤
19、临床上诊断copd的必要条件是。
a．fev1/fvc＜70% b．fev1＜80% c．fev1＜50%预计值 d．气流受限不可逆
20、男，26岁，左腰腿痛1个月，加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左趾背伸肌力减弱，x线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。
该患者最好的**方案是。
a．绝对卧床休息半月并用镇痛药物 b．立即牵引**
c．手术** d．理疗
21、调控醛固酮的合成与分泌，下列哪个因子最不重要。
a．肾素。b．血管紧张素ⅱ
c．血中na+浓度。
d．血中k+浓度。
e．acth
22、下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述，错误的是。
a．多数为b细胞起源。
b．正常淋巴结结构破坏。
c．可伴有免疫功能缺陷。
d．男多于女。
e．确诊时，常已有播散。
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