门诊手术室工作质量考核标准

考核标准。1、每日提前十分钟到岗，着装整齐，参加门诊早**。

2、每日做好手术室各间的清洁工作，包括桌面、各种椅子、台面、**车、麻醉车、器械柜内外卫生。3、每日查对无菌包数量及效期，检查各种仪器运转是否完好，并做好记录。4、清点急救车和麻醉车的物品、药品数量及药品效期，并记录签名。

5、酒精、安尔碘、碘酒密封保存，启封后记录开瓶时间，每周更换一次。

6、每周一用95%酒精擦拭手术间、敷料间、更衣室、过道紫外线灯管。每日紫外线照射消毒2小时，并做好记录。每季度最后一周的周五检测灯管强度。

每月20日左右对照射区域进行生物学培养一次，超标后有追踪。7、准备好手术所需物品及无菌包。

8、术前检查手术间温度、湿度是否正常，同时打开空调。

9、使用仪器时应提前开机，正确连接各种配件并检查设备运转情况，严格执行仪器操作规程。

10、接病人时进行信息查对。同时做好解释安慰工作，消除病人的顾虑。接到手术通知单后应简单了解病人的病情、诊断、手术名称、手术部位及病人的生命体征情况。

11、按手术需要摆放病人体位，要使病人体位正确、舒适、安全。

12、严格按照无菌操作原则打开各类手术包。检查有效期、3m胶带及132指示卡情况。13、术中密切与医生配合，及时**术中所需物品，做好巡回**工作。

14、配合麻醉师实施麻醉，术中密切观察病人病情及手术进程，严格查对制度，做好术中的各项记录。15、术后送病人去观察室留观，同时与外面主班**进行交接，交待病人术中情况及相应的注意事项。16、妥善保存固定术中切除标本，及时送检，同时做好登记。

17、术后做好器械清洗、消毒及打包工作。18、做好术后清洁卫生工作及仪器保养。19、每周。

二、四送洗刷手衣及敷料并做好登记。20、每日下午督促保洁员做好地面擦拭及刷洗拖鞋工作。21、每月最后一天做好工作量统计并上报给科室负责人。

扣分标准。一项扣2分。