围手术期是指：以手术为中心，从确定手术**之时起，至与这次手术有关的**结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施围手术期管理规定的第一责任人。
术前管理标准和措施：
关键环节包括：术前诊断、手术适应证及禁忌证、手术风险评估、手术耐受力评估与分级、术式选择、术前准备、术前讨论、手术审批、术前麻醉会诊、签署知情同意书、手术安全核查等。
1)术前评估：手术医师术前应根据手术患者的病史、体格检查、影像与实验室资料等做好风险评估和手术耐受力评估，必要时请相关科室会诊及时纠正患者的相关脏器功能不全情况，使患者能在可耐受的状态下安全度过术中和术后的**过程。
2）术前必要的检查：一般手术及有创操作必查项目：血常规、血型（正反定型，必要时查rh血型）、凝血常规、尿常规、生化全套、传染病八项常规检查、心电图。
特殊手术必查项目：60岁以上患者心脏彩超；卧床时间长的患者或具有高凝倾向的患者：双下肢深静脉彩超、d2聚体测定；使用抗凝剂的患者：
手术前一天复查血常规及凝血常规；**手术有出血倾向的患者必须做好术前备血准备。
3）明确手术指征和方式：对拟施手术**的患者有明确的手术或手术探查适应证。在存在多种手术方式的情况下，主刀医师应根据病情、患者的意愿及相关科室的会诊意见，选择相对先进、损害小、预后好的术式。
医护人员应从关怀、鼓励出发，就病情、施行手术的必要性、可供选择手术方案及优缺点、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症、术后恢复过程和预后等方面，以恰当的言语对患方进行解释，协助做好患者的心理准备工作，使患者能以积极的心态配合手术**。
4)告知签字：择期手术手术前一天、急症手术术前由主刀医师或第一助手同患方进行谈话（谈话内容包括手术指征、术式、手术风险、利弊、抗生素应用、其它可供选择的方法），但危重患者、毁损性、探查性以及新开展的手术需由主刀医师同患方谈话。外院专家来院主刀手术，应由第一助手（限本院医师）同患方进行术前谈话。
由医患双方签署手术、麻醉、输血等知情同意书，各项医疗文书书写完整并打印好（择期手术），否则不可实施手术。但为抢救患者生命而需紧急施行手术时，在患方无法及时签字的情况下，由中心主任或中心主任授权的负责人（分管主任或医务科长，夜间及节假日为中心总值班人员）签字后方可施行手术。拟在术中实施冰冻切片检查的，应提前一天联系外院病理科，并详细填写患者的病情。
5)分级管理报告审批：科主任或上级医师应按手术资质准入制度和相应的手术类别规定安排手术，各级医师担任手术的范围见“汶上县妇幼保健计划生育服务中心手术分级管理制度及手术分级目录”。严格执行手术审批制度。
为了手术统筹安排，本中心规定所有择期手术由主持工作的科主任或经科主任授权的科副主任医师或二线班医师审批，重大（特殊）手术以及新开展的手术、非医学指征的剖宫产手术须经科内讨论，主管医师填写《重大（特殊）手术审批表》，科主任签署意见后报医务科审批。在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，当班（或值班）医师遇来不及办理审批的手术，应尽快通知上级医师或科主任，由上级医师或科主任决定，但事后应即时报告有关部门和领导，并在48小时内补办审批手续。外院专家来院手术，须由有关科室填写邀请外院医师手术会诊申请单，由科主任审核、签字，报医务科审批并经被邀医院有关部门同意后，方可参加手术。
6)术前讨论：除急症手术外，所有住院患者手术，均应进行术前讨论，手术者必须参加。术前讨论应在手术前完成。
7)术前医疗文书：择期手术应予手术前一日，急诊手术提前30分钟通知手术室并完成相关医嘱、病程记录，参加手术的医护人员必须按时做好准备和参加手术，急诊手术随叫随到。所有病人术前必须有电子或书面的手术通知单，主刀医师根据手术需要，尽早通知手术室做好特殊器械和一次性植入物的准备工作。
麻醉医师应对每一位需麻醉的患者做好术前麻醉访视工作，填写《术前麻醉访视记录单》并根据手术类别、患者状况及有关辅助检查结果，选择好麻醉方式拟定麻醉计划和实施麻醉前用药，充分做好麻醉准备工作，合理选择用药。
8)术前核查：将手术患者送手术室前，应给患者佩戴标有患者身份识别信息的标识，并对手术部位按规定进行标识，以便手术安全核查。
巡回**和器械（洗手）**应在手术开始前，共同清点、核对手术所用的无菌包及各种器械、敷料的名称、数量，并逐项准确记录。
在麻醉实施前，由麻醉医师主持，与主刀医师或第一助手和手术室**三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标识、麻醉安全检查、**是否完整、术野**准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血、假体、体内植入物、影像学资料等项目。
手术分级管理制度
一 手术分类。主要根据手术的复杂性和对手术技术的难度，将手术分为四级 1 甲类手术 操作过程复杂，技术难度大，高风险的各种手术。2 乙类手术 过程较复杂，技术难度较大，中等风险的各种手术。3 丙类手术 过程不复杂，技术难度一般，低风险的各种手术。4 丁类手术 过程简单，技术难度低，普通的常见手术。注...
手术准入及手术分级管理制度
平顶山市中医院。关于实行手术准入及手术分级管理制度的通知。院属各科室 手术准入及手术分级管理是外科医疗质量管理中一个重要环节。为确保手术安全和手术质量，预防医疗事故发生，加强医师的手术和麻醉管理，根据 医疗机构管理条例 医疗技术临床应用管理办法 心血管介入诊疗技术管理规范 内镜诊疗技术管理规范 等有...
22 仓库管理制度
公司。wi hc22 2013 仓库管理制度。编制 审核 批准 2013 04 15发布2013 05 01实施。1 主题内容与适用范围。本制度具体说明了物质的出入库 物资的保管及保管人员工作的具体要求，本制度适用于与公司仓库管理有关人员。2 作业内容与要求。2.1 物资的入库验收。2.1.1 物资...
急诊手术管理制度流程
1 急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。2 特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症 严重的肝脾损伤 严重的颅脑损伤 严重的开放性心胸外伤 气管异物 大血管破裂等。3 各科室急诊手术医师术前须严格把握手术...
手术室管理制度
1 手术室 长是本科护理质量与安全管理第一责任者，由具备资质的注册 承担患者的手术配合，对各级手术 执业范围有明确的授权制度与再评价授权。2 工作人员管理 1 凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责 无菌操作 消毒常规 急救抢救制度 查对制度 防止交叉感染处理原则 ...
22信息和管理制度
信息管理和管理改进制度。1目的。公司采用信息管理技术，通过质量 环境 职业健康安全管理信息资源的开发和利用，不断提高质量 环境 职业健康安全管理水平。2适用范围。适用于对公司对质量 环境 职业健康安全管理信息的收集和分析，确定改进目标，制定并实施管理改进措施的管理。3术语和定义。采用公司 质量 环境...
22库房管理制度
辽宁正扬智能科技 内控标准。a 版 0次 编号 zyzn gj 22 2012 批准。审核。编制。持有部门。文件发放号。2012年 4 月 20 日发布2012年4月25日实施。辽宁正扬智能科技 一目的。为加强库房的管理，充分利用现有空间，更好的服务于生产。特制定本库房管理制度。二管理细则。1 库位...
22总降管理制度
有限责任公司 受控状态。发放号码。文件编号 gl hf 审核。批准。发布日期 2014 6 20实施日期 2014 7 1 目录。操作票制度2 电气设备定期维护试验制度2 工作票制度3 设备缺陷管理制度3 文明生产制度4 巡回检查制度4 变 配 电室值班人员职责5 操作票制度。1 本制度适用于用电单...