《健康评估》复习题及答案。
班级学号姓名。
一、填空题
1．身体评估的基本的检查方法包括： 望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 。
2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史 。
3．健康史的主要内容应包括：（1） 一般资料 ；（2） 主诉 ；（3） 现病史 ；（4） 既往健康史 ；（5） 目前用药史 ；（6） 成长发展史等。
4．被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征以及性质和持续时间被称为主诉 。
5.收集健康资料最常用和最基本的方法是_会谈__ 身体评估__
6．身体评估的基本的检查方法包括： 望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊 。
7．生命体征包括： 呼吸脉搏血压 、 体温 。
8．成年人的体型临床上分为__无力型超力型正力型。
9．叩诊音有清音 、 鼓音 、 过清音 、 浊音 、 实音 。
10．测量体温的方法有_口测法肛测法_ _腋测法_ _腋测法测量体温正常值为 36-37℃ ，常见的发热类型有： 稽留热 ；弛张热 ； 间歇热 ； 不规则热 （波状热、回归热）。
11.正常人瞳孔直径为_2-4mm___两侧等大等圆___
12.甲状腺能触及又能看到肿大但在胸锁乳突肌以内者为___度。
13．胸骨角其两侧平对第_2 肋骨，为计数肋骨及肋间隙重要标志。肩胛下角可作为第_7_肋骨水平标志。
14．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸 。
15．血中结合型胆红素增高引起的黄疸，见于胆道梗阻性疾病。
16.体重指数（bmi）等于_体重（kg）÷身高平方（㎡）正常人bmi为 18.5～24、bmi＜18.
5 为消瘦、 bmi＞25为肥胖。消瘦：<10%正常体重，肥胖：
>20%标准体重。
17. 意识障碍分为嗜睡、意识模糊 、昏睡 、昏迷。
18.正常浅表淋巴结的特点是直径在 0.2-0.
5mm、直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连，评估以浅入深滑动触诊主，顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈前三角（包括颌下与颏下）、颈后三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等，发现淋巴结肿大时触诊内容肿大淋巴结部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛、有无粘连、局部**有无红肿、瘢痕、瘘管等。
19．正常呼吸音有支气管呼吸音 、 支气管—肺泡呼吸音和肺泡呼吸音三种。
20．正常**左侧锁骨中线与前正中线的距离为8—10 cm。
21．啰音分为两类即干性啰音和湿性啰音 。
正常人在平静呼吸时，肺下界在锁骨中线、腋中线及肩胛下角线的位置，分别为第肋间隙。肺下界移动范围正常深吸气与深呼气之间距离可达6～8cm。
22.正常**心尖搏动位置在___胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5—1.0㎝处__，搏动范围直径约为2-2.5cm_。
心脏各瓣膜听诊区：①二尖瓣听诊区；②主动脉瓣听诊区；③肺动脉瓣听诊区；④三尖瓣听诊区。
听诊顺序：即二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第一听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。
23．主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间。二尖瓣听诊区位于心尖部，即左侧第五肋间锁骨中线正内侧。
24．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的，所以它是心脏收缩期开始的标志。
25.心脏听诊内容包括：__心率心律心音杂音___等。
26．血中结合型胆红素增高引起的黄疸，见于胆汁淤积性黄疸（阻塞性黄疸） 。
27.主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间 。
28．正常心电图p-r间期为 0.12~0.20s 。
29.正常肠鸣音___4-10___次/分钟。
30.腹膜刺激征是指___颈强直___克氏征___布_氏征___
31. 阑尾压痛点（mcburney）位于___脐与右髂前上棘中、外1/3交界处_ _
32. 肝脏常用的触诊方法有：__单手触诊法__、双手触诊法_、冲击触诊法。
33．腹膜刺激征包括：压痛反跳痛腹膜紧张 。
34．正常肠鸣音大约每分钟 4—5 次/分钟，若每分钟 10 次以上称肠鸣音亢进。
35. 胆囊压痛点（murphy’征）位于___术者用左手拇指放在右腹直肌外缘与右肋弓交界处___
正常肝上界：右锁骨中线第5肋间、肝上界至下缘之距离，即为肝脏的上下径，正常人约为10～11cm。
当腹水》1000ml时，腹部叩诊可因病人体位不同而出现浊音区变动的现象。
36.肌力分为___6___级，正常人肌力为___5___级。
37．脑膜刺激征指_颈强直_、_克尔尼格征、_布鲁津斯基征_。
38.普通x线检查方法包括___拍片胸透___
血常规包括：红细胞计数（rbc）、血红蛋白测定（hb）、白细胞计数（wbc）与分类（dc）。
39.正常**血液常规检查红细胞计数，男性___4-5.5×1012/l女性_3.5-5.0_×1012/l白细胞计数4-10×109/l __
40.正常**尿量1000-2000ml/24h，少尿指__ 400ml/24h __多尿指_ _2500ml/24h __
41．尿量大于_2500_ml/24h称为多尿，小于_400 _ml/24h称为少尿， 小于_ 100 ml/24h称为无尿。
42．尿路刺激征指___尿频尿急___尿痛___
43．x线的特性：穿透性、 荧光效应 、 感光效应、 电离效应和生物效应 。
44．正常肠鸣音__4-5__ 次/分钟。正常肠鸣音超过_ 10 次/分钟为肠鸣音亢进。
45. 正常**24h尿量为__ 1000-2000 __ml。
46. 心电图中p波的意义_为心房除级波，__表示左右心房除级的电位。时间和方向变化。
47.心电图中p波的意义心房除极。
48.正常胸廓大致对称，前后：左右≈1:1.5。
49.扁桃体肿大分三度：不超过咽腭弓者为ⅰ度；超过咽腭弓者为ⅱ度；到达或超过咽后壁中线者为ⅲ度。
50.大三阳hbsaghbeag、__hbcab。和小三阳_ hbsaghbeab _、hbcab。
二、选择题。
1．下列哪项护理诊断与发热无关（d）
a.体温过高 b.体液不足 c.营养失调 d.窒息的危险 e.意识障碍。
2．下列哪项不是内脏痛的特点(a)
a.尖锐刺痛 b.钝痛 c.烧灼痛 d.绞痛 e.常伴牵涉痛。
3．下列哪种情况不会出现紫绀(e)
a.长期居住在高原 b.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） c.慢性肺原性心脏病 d.严重胸廓畸形 e.重度贫血。
4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(b)
a. 5~10ml b.50~70ml c. 20~30ml d. 100ml以上 e.以上都不是。
5．最轻的意识障碍是(c)
a.昏睡 b.意识模糊 c.嗜睡 d.烦躁 e.对声音刺激无反应。
6．正常人肺部叩诊音是（d）
a．过清音 b．鼓音 c．实音 d．清音 e．浊音。
7．正常人心尖搏动的位置在（c）
a．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm b．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm c．第五肋间左锁骨中线内0.
5~1cm d．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm e．第五肋间左锁骨中线外2.5cm
8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（b）
a．500ml以上 b．1000ml以上 c．100ml以上 d．800ml以上 e．1500ml以上。
9．下列哪项属于浅反射（a）
a．角膜反射 b．膝腱反射 c．肱二头肌反射 d．髌阵挛 e．颈强直。
10．下列哪项不是心理评估的内容（e）
a．自我概念 b．认知水平 c．情绪情感 d．压力与应对 e．角色功能的评估。
11．心电轴的正常范围（d）
a．0°~ 30° b．0°~ 30° c．0°~ 60° d．0°~ 90° e．0°~ 120°
12．嗜中性粒细胞增多不见于（c）
a．急**染 b．大出血 c．病毒感染 d．白血病 e．应激性溃疡。
13．正常人24小时尿比重的波动幅度，不应小于（c）
a．0.005 b．0.007 c．0.009 d．0.010 e．0.012
14．**女性rbc正常值为（d）
a．6~7×1012/l b．5.0~5.5×1012/l c．4.0~5.5×1012/l d．3.5~5.0×1012/l e．以上都不是。
15．外周血中核右移提示（a）
a．造血功能不良 b．严重感染 c．白血病 d．造血功能旺盛 e．以上都不是。
16．镜下脓尿是指每个高倍视野见wbc（e）
a．1个 b．2个 c．3个 d．4个 e．5个。
17．健康人尿液中能够见到的管型是（e）
a．红细胞管型 b．白细胞管型 c．颗粒管型 d．蜡样管型 e．透明管型。
18．哪项检查不属于血常规检查的内容（c）
a．hb b．rbc c．bpc d．dc e．wbc
19.正常左室电压不能超过（b）
浙江省健康评估》试题
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