为妥善处理医疗纠纷及医疗事故，切实保障医患双方的合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》及有关规定，结合我院工作实际，制定本医疗纠纷处置预案。
1.组织领导。
加强医疗安全管理，及时调整完善院学术委员会和医疗质量管理委员会，由院长担任主任委员。建立健全医疗安全监控组织网络。医务科（医患沟通中心）负责日常医疗纠纷的接待；门诊部负责处理门诊相关方面的纠纷接待；护理部负责处理护理相关方面的纠纷接待；监察室负责处理服务态度及行风方面的投诉。
相关职能科室各司其职，互相协调，互相配合，共同承担医疗纠纷处置的工作职责。
2.报告程序。
2.1医务人员在医疗活动中发生了医疗争议（纠纷）或可能引起医疗事故的医疗过失行为时，应立即在第一时间内向本组责任医生、科室主任(或科室负责人)和医务科汇报，门诊医技科室人员同时应向门诊部报告，护理人员及时向**长和护理部报告（非正常上班时间同时向总值班报告）。对迟报或隐瞒不报的当事人及科室给予行政处分和经济处罚。
2.2存在下列情况，应当在12小时内由医务科上报院领导：①存在医疗缺陷，可能构成医疗事故（纠纷）的。
虽然不存在医疗缺陷，但医患双方分歧严重，影响较大、严重扰乱工作秩序的。
2.3发生下列情况的，医务科在第一时间向院领导报告，并在12小时内由医务科向卫生局报告：
患者死亡或者可能为二级以上医疗事故；
导致3人以上人身损害后果；
卫生主管部门规定的其它情形。
2.4当事人在报告的同时应采取积极有效的措施，避免造成严重后果或事态扩大。科主任、责任医生或**长在接到报告后，应在第一时间内介入，妥善处理。
2.5发生医疗事故（纠纷）争议后，特别是发生扰乱科室及医院医疗工作秩序的情况，科室应及时报告医院保卫科，并向公安机关报警。医院保卫科必须及时介入处理，进行全程保卫工作。
如发生重大医疗事故（纠纷）争议，患者及家属出现暴力倾向时，保卫科必须有保卫干部及保安人员迅速到场维护现场秩序，并立即报公安机关现场处理。在与病人家属协商过程中，保卫处应注意保护医方参与人员的人身安全，维护正常的医疗秩序，坚决执行卫生部、公安部颁布的《关于维护医院秩序的联合通告》。
3.处理程序。
3.1科室医疗事故争议（纠纷）发生后，一般由科室首先负责接待，科主任组织科室讨论，当事人、责任医生和**长共同做好解释沟通工作，争取在科室内解决问题，处理结果以书面形式及时报告医务科。
3.2科室处理有困难的，由分管部门协助参与处理。门诊医技科室由门诊部参与协调处理；护理方面的由护理部参与协调处醒；涉及医疗等多部门的，则由医务科（医患沟通中心）牵头各部门共同参与协助处理。
处理结束将处理经过及结果报医务科（医患沟通中心）领导或院领导审核，医务科备案归档。各部门参与协调处理仍不能解决的，由医务科（医患沟通中心）负责申请第三方调解或进入鉴定、司法程序。
3.3患方复印或者复制医疗文书需经医务科审批。内容包括门诊病历、入院记录、出院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资科、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录等。
讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录及病程记录应当在医患双方在场的需况下封存和启封，封存的病历可以是复印件。严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。
3.4疑为输液、输血、注射、药物引起不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存。封存的病历及实物由医务科负责保存。
需要检验的，应当由医患双方共同指定的、具有检验资格的检验机构依法进行检验。双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果的，由医务科或总值班通知市中心血站派员到场协助处理并做好记录。
3.5医患双方对患者死亡、死因有异议，医务人员应建议患方提出书面尸检申请。尸检应当在死后48小时内进行。
患方拒绝或者拖延尸检，医方仍应向患方告知尸检的意义和拒绝尸检应承担的相应责任，并签署尸检告知书。患方拒绝签字的，应请驻警签字，见证医方己经履行了告知义务，有可能同时保留音像资料。患者死亡后，尸体应当立即移放太平间。
患方拒绝移放时，保卫部门应组织力量强制执行，必要时向公安部门报告。死者尸体存放时间一般不得超过2天，逾期不处理的尸体，经医院所在地卫生行政部门批准，并报公安部门备案后，由医院按照有关规定进行处理。
3.6发生医疗纠纷时，当事人应书面说明情况，并报送医患沟通中心。所在科室的科主任应认真组织讨论，讨论结果书面报医务科存档。
讨论内容应包括诊疗经过、救治措施是否妥当、是否存在医疗过失，并负责向患者通报、解释。与此同时，科主任应负责积极做好医疗纠纷患者的后续救治工作，防止损害扩大。
3.7医务科（医患沟通中心）接到医疗争议报告后，应做好以下工作：3.7.1组织人员对病情严重的患者进行救治，对医疗纠纷进行调查核实，组织相关专家讨论，得出初步结论；
3.7.2协调相关方面，维护正常工作秩序，封存有关病历资料及相关物品，以保全证据；
3.7.3医务科（医患沟通中心）和科室负责人共同向患者或其亲属做好耐心细致的解释说明工作，告知医疗纠纷处理的程序；
3.7.4向患方通报说明事件调查情况、得出的初步结论和初步处理意见等，同时向患方解释事件发生的原因、已经采取的补救措施、以及将会对患者造成的影响等，并与之协商确定处理该争议。
3.8医疗纠纷处理过程中，所有人员未经请示汇报，未经医院授权，不得接受**采访、随意发表意见、分析评价他人及医院的其他纠纷情况，更不得随意发表议论、宣传不实内容。相关文字材料应妥善保管，不得随意复印。
医疗纠纷病案讨论时，讨论记录等相关材料全部收回、归档。在医患交往中，应有自我保护意识，防范遭到恶意的录音录像，发生纠纷隐患时更应注意收集保存证据，有利于维护医院和医务人员的合法权益。
3.9科主任（责任医生）应积极配合医疗纠纷的接待、鉴定、诉讼、处理等事宜。当事医务人员全程参与纠纷处理，解答患方所提问题，并承担举证责任。
科主任、责任医生参与赔偿数额的最终协商确定。医疗纠纷经医患双方沟通，达成调解协议的，科主任作为院方代表之一，参与协议书签字。当事人、责任医生或科主任拒不配合医疗纠纷处理的，视情节轻重，给予经济处罚、行政处罚直至低聘或待岗等处理。
3.10当事人、科室与患方达成私下协议，属个人行为，私下理赔前应向医务科（医患沟通中心）报告。事前未报告，事后仍应报告医院。
对处置结果圆满，未造成医院损失的，医院一般不再追究当事人的责任，但科室仍应认真分析，查找原因，明确责任，制定整改措施，教育科室人员。如私下理赔、承诺，引发纠纷升级，加大医院调处难度，增加医院损失，医院将根据责任程度，由当事人、当事科室承担相应责任，并全院通报。
4.鉴定程序。
4.1院内责任甄别。
由医务科（医患沟通中心）组织院质量安全管理委员会成员，必要时扩大到相关专家，报据各项法规、制度、诊疗指南，对该患者的诊疗全过程，包括病历书写质量、诊断质量、**质量、手术质量、抢救质量、护理质量、医院感染、营养支持等方面进行综合评价，对医疗活动中存在的医疗缺陷进行，确定缺陷性质、等次。
经过科室、部门协调处理的医疗事故争议(纠纷)，在处理完结后3天内将事情经过、科室讨论意见、处理意见、整改措施书面报医务科（医患沟通中心）。
4.2院内鉴定。
医疗纠纷处置预案
县人民医院。突发医疗纠纷事件应急处置预案。第一条为有效准确 依法妥善处置医疗纠纷，保护患者 医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国侵权责任法 医疗机构管理条例 条例 医疗事故处理条例 等法律 法规，结合...
医疗纠纷处置预案
一 预案启动程序 一 纠纷发生后，当事人应立即时上报科主任或 长，科主任或 长第一时间上报医患沟通办公室或总值班，医患沟通办公室或总值班立即报告分管领导并赶到现场，了解事态并协助科室处理，如果事态严重或有发生群体事件趋势，立即报告分管领导，由分管领导报告应急总指挥启动应急预案。二 医疗纠纷风险分级处...
医疗纠纷处置预案
为了妥善处理医院纠纷，预防医疗纠纷处理中的突发事件，保证医院正常的医疗秩序，维护患者合法权益，保护医院财产和职工人身安全，特制订本预案。本预案所称的医疗纠纷是指因医患双方纠纷在协商解决中，发生意见分岐较大，科室无法解决，可能影响到医患双方造 身或财产安全的突发性事件，对医疗活动造成较大影响的。一 组...