手术患者安全管理流程

发布 2023-09-30 20:00:27 阅读 8439

流程】确认手术医嘱。

生理、心理。

核对、评估特殊情况。

手术相关知识宣教。

术前指导指导:有效咳嗽、深呼吸;床上大小便等。

有效的心理支持。

常规准备:备皮、备血、皮试、胃肠道准备、配戴腕带。

术前准备 流程】

确认手术医嘱。

生理、心理。

核对、评估特殊情况。

手术相关知识宣教。

术前指导指导:有效咳嗽、深呼吸;床上大小便等。

有效的心理支持。

常规准备:备皮、备血、皮试、胃肠道准备、配戴腕带。

术前准备特殊准备:灌肠、导尿、遵医嘱用药等。

术前评估患者、家属对相关知识掌握程度。

执行术前**。

手术晨准备备齐术中用药、用物。

保管贵重物品,取下义齿。

与手术室交接,接病人进手术室。

铺好麻醉床。

术毕接待准备备齐床旁用物:氧气、监护仪、引流装置等。

协助、妥善安置:吸氧、连接监护仪、固定各导管等。

根据麻醉、手术方式取卧位。

核对腕带,了解术中情况。

术后交接与麻醉师交接术**血、输血、特殊用药。

目前输液情况。

意识、神志、面色、肢体温度等。

评估患者测血压、脉搏、呼吸等。

伤口、各种引流管、**等情况。

全麻未完全清醒者适当安全保护。

心理支持(关心、安抚)

医嘱处理按医院执行并记录。

病情观察、预防并发症观察记录各参数。

仪器、设备运作状态观察维护仪器正常运作。

疼痛护理掌握异常报警处。

导管护理。术后护理伤口护理。

饮食护理。基础护理。

心理护理。**指导自我护理、早期活动、功能锻炼。

记录、报告。

目的】使患者得到安全、正确的护理,最大限度地减少患者的痛苦,顺利完成手术全过程。

规范要求】1、确认有效手术医嘱,了解手术名称及方式,核对姓名、手术名称、部位等。

2、系统评估患者全身情况。协助做好各项检查,了解患者重要脏器功能和全身营养状况,按医嘱给予药物支持,提高患者对手术的耐受能力。患者有特殊情况及时与医生联系。

建立良好的护患关系,掌握患者心理变化的原因,针对性给予有效的心理支持。

3、做好术前相关知识的宣教,使患者及家属对手术过程及术中、术后配合、饮食状况等有所了解和掌握,并指导患者练习有效咳嗽、深呼吸、床上大小便、手术配合等方法。

4、做好术前准备工作。包括手术区**准备,备血、皮试及胃肠道准备、系腕带等,必要时按医嘱进行灌肠、导尿等术前特殊准备。评估患者及家属对手术前、中、后相关知识的掌握程度,若不满意应解释到满意为止。

5、手术晨要评估患者的睡眠、生命体征、月经情况,如有异常及时汇报医生。检查各项准备工作是否正确落实,取下义齿、贵重物品等并妥善保管,协助更换手术衣裤,嘱患者排尽尿液,按医嘱给予术前用药,随带病历和术中用物送患者进手术室。

6、根据手术、麻醉方式铺麻醉床,备好术后用物,如氧气、监护仪、引流装置等,确保抢救物品处于应急状态。

7、协助患者过床,按医嘱给予合适体位、吸氧,连接各种监护仪并注意保暖。

8、观察患者意识、神志、面色、肢体温度、伤口、**等情况,测血压、脉搏、呼吸等生命体症。正确连接各引流装置,妥善固定,保持引流通畅。

9、与麻醉师交接,核对腕带,了解患者术中情况(出血、输液)、麻醉手术方式、特殊用药、**及目前输液情况等。如患者全麻未完全清醒必须给予适当安全保护并加强看护。

10、正确、及时处理术后医嘱,准确记录和报告接待过程和患者情况。

11、及时巡视,密切观察病情变化,包括生命体征、意识、伤口、各种引流管、静脉导管等,并及时记录。早期发现术后并发症及异常,立即通知医生处理。

12、密切观察各仪器、设备运作状态,维护仪器正常运作;及时、正确记录各仪器参数;熟练掌握各种仪器设备异常报警的应急处理方法和对应措施。

13、正确评估伤口疼痛情况,按医嘱及时、正确使用止痛药并观察疗效,为患者及家属提供心理支持,消除他们的焦虑情绪。加强基础护理,使患者清洁、舒适。

14、加强并巩固术后宣教内容,如饮食、引流管及伤口的自我护理、早期活动、功能锻炼等,以促进**。记录、报告术后的病情及处理经过。

流程】确认手术医嘱。

生理、心理。

核对、评估特殊情况。

手术相关知识宣教。

术前指导指导:有效咳嗽、深呼吸;床上大小便等。

有效的心理支持。

常规准备:备皮、备血、皮试、胃肠道准备、配戴腕带。

术前准备

手术患者的安全管理

手术室是医院对患者实施手术 检查 诊断 并担负抢救工作的重要场所,涉及面广 人员流动量大 工作节奏快 患者病情复杂 意外情况发生多,容易引发医疗纠纷,甚至医疗事故。手术室作为医院特殊诊疗科室,具有工作复杂,医疗风险性大的特点,手术室是医院对患者实施手术 检查 诊断 并担负抢救工作的重要场所,涉及面广...

手术患者术前检查准备的相关制度与流程

手术患者术前准备管理制度。1.凡需手术 的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的病人必须检查血型及感染筛查 肝功 乙肝五项 hcv hiv 梅毒抗体 2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权 人履行告知义务,包括 病人病情 手术风险...

严格手术安全核查保障患者安全

吉林医学 年 月第 卷第 期。到最大程度的舒适,这样可以有效地提高手术的成功率。行 下旬刊。子宫切除术中的心理护理在转变患者悲观情绪的同时,极大。马芳兰 产科 宫切除术后患者的心理护理 医地促进了患者的 效果 并取得了良好的社会效益和经济学信息 上旬刊。效益,因此心理护理在子宫切除术临床应用上值得广...

手术安全核查流程

患者接入手术间。麻醉医师 术者或经治医师 巡回 三方在场。由麻醉医师或手术医师组织。第一步 实施麻醉前。手术医师主唱 患者姓名 年龄 性别 手术名称 部位 术前准备情况 麻醉医师持病历核对 查对腕带。共同确认无误,开始麻醉。由手术医师在 手术安全核查表1栏 签名。第二步 切开前。麻醉医师主唱 麻醉医...

妇科手术流程

诊刮术配合流程。1 核对病历 医嘱 收费单 病理单。如有取环需单位证明或两个教授在病历上签名后复印病历留底。2 签署手术知情同意书。3 测量体温及血压,交待病人排空小便,体温超过37.5 暂不能进行手术。4 带病人入手术间,核对病人姓名 年龄 手术方式 术前用物等。5 冲洗消毒大腿内侧 及 6 遵医...

手术安全核查制度流程

一。手术室 的自行核查 1 术前访视,第一次核查 术前一天巡回 到病房了解病情,内容包括 查阅病例核对姓名,床号,性别,年龄,病案号,手术名称,手术部位,手腕或脚腕佩戴标记带,手术部位标记,药物过敏史,检查报告。2 第二次核查 手术当天早晨,持接病人交接单到病房与病房 交接核对,病房 在交接单上签名...

急诊手术管理制度流程

1 急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。2 特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症 严重的肝脾损伤 严重的颅脑损伤 严重的开放性心胸外伤 气管异物 大血管破裂等。3 各科室急诊手术医师术前须严格把握手术...

手术室简介患者术前术后须知

3.手术前一天,医生将根据您的检查 评估情况及手术方案向您或家属做全面的交待,并签署术前手术告知同意书 麻醉告知同意书 输血告知同意书等其他告知书。4.需要在全麻下手术的病人,手术前一周须戒烟。5.手术前一天根据您自身情况可以沐浴,但应注意避免受凉感冒。6.进手术室前,您需要更换病人服装,摘掉所有饰...