试题5及答案。
医学检验专业血液学检验试题。
一、单项选择题(每题0.5分,共40分)
1.人体内具有多向分化能力的造血细胞是。
a.红系祖细胞 b.造血干细胞 c.粒系祖细胞 d.巨核系祖细胞 e.t淋巴系祖细胞。
2.造血细胞起源于。
a.外周血 b.淋巴结 c.肺 d.中胚层原始间叶细胞 e.肾脏。
3.核圆形,居胞体**,染色质呈块状,核仁消失,胞质呈嗜多色性,该特征符合。
a.早幼红细胞。
b.中幼红细胞。
c.原始红细胞。
d.晚幼红细胞。
e.网织红细胞。
4.胞体大,有伪足,染色质纤细网状,有核仁,核畸形,有扭曲;胞质呈毛玻璃样,灰蓝,未见颗粒,该特征符合。
a.中幼红细胞。
b.原始红细胞。
c.浆细胞。
d.原始单核细胞。
e.早幼粒细胞。
5.下列描述原始粒细胞形态特点正确的是。
a.胞体直径12~22μm
b.胞质量较少,呈淡蓝色或深蓝色。
c.核染色质均匀平坦如一层薄纱。
d.核染色质比原始红细胞粗。
e.核仁多而清楚,1~3个。
6.正常原始红细胞胞体直径是。
a.14~20μm
b.14~25μm
c.15~25μm
d.15~20μm
e.12~20μm
7.下列属于早幼粒细胞形态特点的是。
a.较原粒细胞小。
b.胞质量多,呈淡蓝、蓝或深蓝色。
c.胞质内含较多特异性颗粒。
d.核染色质比原粒细胞细致。
e.核仁大而清楚。
8.下列属于正常中性中幼粒细胞形态特点的是。
a.胞质量多,呈蓝色。
b.胞质呈淡蓝色或淡红色,内含非常细小淡紫红色特异***颗粒或s颗粒。
c.细胞核占胞体2/3以上。
d.核仁可见。
e.核染色质疏松。
9.不符合原始细胞一般形态特征的是。
a.胞体大,一般核质比大。
b.细胞核内可见明显核仁。
c.胞质中一般无颗粒。
d.核染色质均匀,浓集。
e.一般为圆形或类圆形。
10.下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述。
a.细胞体积从小到大。
b.核质比由大到小。
c.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致。
d.核仁从无到有。
e.胞质颗粒从有到无。
11.关于正常中性分叶核粒细胞形态学特点是。
a.胞核呈分叶状,常分2~5个叶。
b.胞核呈分叶状,常分2~6个叶。
c.核最窄处大于最宽处1/3
d.胞质内充满非特异性颗粒。
e.胞体直径11~14μm
12.下列属于原始单核细胞形态学特点的是。
a.胞体较原粒细胞小。
b.形态常不规则,胞质呈不透明灰蓝色或淡蓝色。
c.胞质内含粗大嗜天青颗粒。
d.核染色质呈粗网状。
e.核仁小而清楚。
13.下列属于成熟单核细胞形态学特点的是。
a.胞体直径14~20μm
b.胞质呈淡蓝色或灰粉色。
c.胞质呈灰蓝色或灰粉色,内含有细小灰尘样紫红色颗粒。
d.胞核为圆形,无扭曲、折叠。
e.核染色质疏松呈细网状。
14.正常淋巴细胞系统原始淋巴细胞胞体直径是。
a.10~16μm
b.10~18μm
c.10~15μm
d.10~20μm
e.10~22μm
15.胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合。
a.中幼红细胞。
b.原始红细胞。
c.浆细胞。
d.原始单核细胞。
e.早幼粒细胞。
16.不符合原红细胞特点的是。
a.胞体大,外缘可见瘤状突起。
b.染色质呈粗颗粒状。
c.核仁大,界限不清。
d.胞质呈均匀淡蓝色。
e.核质比大。
17.原始粒细胞胞体直径是。
a.12~25μm
b.14~30μm
c.10~20μm
d.12~20μm
e.12~24μm
18.在粒细胞系统中,哪种细胞胞质**现非特异性颗粒。
a.原始粒细胞。
b.中幼粒细胞。
c.嗜酸性中幼粒细胞。
d.早幼粒细胞。
e.嗜碱性中幼粒细胞。
19.原始淋巴细胞形态学特点描述正确的是。
a.胞质少,呈淡蓝色、透明,无颗粒。
b.核染色质比原粒细胞细致。
c.胞质较多,呈灰蓝色、不透明。
d.核染色质粗,呈块状。
e.核仁小,1~5个。
20.关于大淋巴细胞形态学特点描述正确的是。
a.胞体大,胞质量少。
b.胞质量多,呈不透明蓝色。
c.核染色质疏松、细致。
d.可见核仁。
e.胞质量较多,呈淡蓝色,常有少许嗜天青颗粒,有时可见假核仁。
21.下列关于中性晚幼粒细胞形态学特点描述正确的是。
a.胞体直径10~15μm
b.胞质量多,呈淡红色,充满非特异性颗粒。
c.胞核的凹陷程度与假设核直径之比<1/2
d.核染色质粗,呈小块状,不出现副染色质。
e.细胞核常呈肾形、马蹄形、半月形、s形等。
22.关于原始红细胞形态学特点描述正确的是。
a.为红细胞系最大型,细胞边缘常无瘤状突起。
b.胞质少,呈深蓝色、透明。
c.胞质中无颗粒。
d.核染色质比原粒细胞细。
e.胞核圆形,偏于一侧。
23.中幼红细胞形态学特点是。
a胞体直径7~15μm
b.胞质染色呈不同程度的灰蓝色或灰红色。
c.胞核圆形、居中,约占细胞1/2以上。
d.核染色质像压碎饼干样,其副染色质不明显。
e.核染色质聚集呈紫黑色团块状。
24.浆细胞系统形态学特点描述正确的是。
a.圆形或椭圆形,胞质量多,呈深蓝色或火焰状。
b.圆形或不规则形,胞质量多,有泡沫感。
c.胞质量多,呈深蓝色、透明。
d.原始浆细胞无核仁。
e.幼浆细胞核染色质呈深紫红色,比原浆细胞细致。
25.正常原始巨核细胞胞体直径是。
a.40~50μm
b.30~50μm
c.15~30μm
d.18~20μm
e.15~25μm
26.下列关于骨髓涂片叙述正确的是。
a.骨髓涂片制成后,可用火烤干。
b.载玻片要洁净,可用手指触摸玻片面。
c.涂片可保存很长时间再染色,细胞仍饱满、颜色鲜艳。
d.染色时间长短与气温、染料的质量及配制的浓度有关。
e.骨髓涂片标本可加入抗凝刑,不影响细胞形态。
27.正常骨髓象粒细胞与红细胞比值为。
a.4︰1b.2︰5
c.2 ︰1~4︰1
d.6︰1e.4︰3
28.正常骨髓象粒细胞系统占骨髓有核细胞的百分数为。
a.40%~60%
b.50%~60%
c.50%~70%
d.60%~70%
e.40%~50%
29.正常骨髓象中原始粒细胞应小于。
a.5%b.2%
c.4%d.3%
e.1%30.正常骨髓象中红细胞系统应占骨髓有核细胞的。
a.20%~25%
b.20%~30%
c.30%~35%
d.25%~30%
e.15%~20%
31.在1.5cm×3.0cm的正常骨髓象涂片中巨核细胞数为。
a.20~30个。
b.10~20个。
c.10~40个。
d.7~35个。
e.15~35个。
32.骨髓增生极度低下最常见的疾病是。
a.阵发性睡眠性血红蛋白尿症。
b.多发性骨髓瘤。
c.再生障碍性贫血。
d.白血病。
e.脾功能亢进。
33.正常骨髓象中嗜酸性粒细胞应占骨髓有核细胞的。
a.<8%b.<7%
c.<5%d.<6%
e.<4%34.观察正常骨髓涂片特有的细胞是。
a.异常组织细胞。
b.多核巨组织细胞。
c.巨核细胞,幼红幼粒细胞。
d.杆状核与分叶核粒细胞。
e.非造血细胞团。
35.正常骨髓象增生程度,下列描述正确的是。
a.骨髓有核细胞增生明显活跃。
b.骨髓有核细胞增生活跃。
c.骨髓有核细胞增生明显活跃或增生活跃。
d.骨髓有核细胞增生减低。
e.骨髓有核细胞增生活跃或增生减低。
36.临床上常用的细胞化学染色固定方法是。
a.冷冻固定法。
b.冷藏固定法。
c.化学固定法。
d.火焰固定法。
e.干燥固定法。
37.细胞化学染色步骤中的固定是。
a.改变细胞内化学成分。
b.改变细胞内化学结构。
c.保持细胞化学结构和化学成分。
d.保持细胞结构和改变化学成分。
e.保持细胞结构和化学成分。
38.目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞质内。
a.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/4以上者。
d.蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1/2以上者。
c.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/4以上者。
d.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/3以上者。
e.蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1/2以上者。
39.成熟红细胞**现铁颗粒称为。
a.铁粒幼红细胞。
b.环铁粒红细胞。
c.铁粒红细胞。
d.铁红细胞。
e.以上都不是。
40.红细胞的平均寿命是。
a.150天。
b.120天。
c.90天。
d.60天。
e.30天。
41.红细胞糖代谢能量主要**是。
a.血脂。b.血糖。
c.糖酵解产生的atp
d.蛋白质代谢。
e.干细胞。
42.诊断缺铁的重要指标之一是。
a.骨髓可染铁消失。
b.转铁蛋白。
c.铁结合力。
d.血清铁。
e.铁饱和度。
43.女性,40岁,确诊为缺铁性贫血,给予铁剂**,血红蛋白恢复正常,为补充体内应有的铁储存量,需继续给予小剂量铁剂,选择下列哪一项实验室检查最能反映体内储存铁。
a.血清铁。
b.血清铁蛋白。
c.血清总铁结合力。
d.骨髓内铁粒幼细胞计数。
e.红细胞内游离原卟啉。
44.可以确诊为缺铁性贫血的试验是。
a.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失。
b.细胞内铁减少,细胞外铁正常。
c.细胞内铁减少,细胞外铁增加。
d.细胞内铁增加,细胞外铁增加。
e.细胞内铁增加,细胞外铁减少。
45.与巨幼细胞性贫血无关的是。
a.中性粒细胞核增多。
b.中性粒细胞核左移。
c.mcv 112~159fl
d.mch 32~49pg
e.mchc 32%~36%
46.巨幼细胞性贫血时。
a.血清铁增加。
b.铁蛋白饱和度减低。
c.转铁蛋白减低。
d.红细胞寿命缩短。
e.铁的吸收率增高。
47.再生障碍危象病人红系造血停滞时可见。
a.巨大早幼粒细胞。
b.巨大早幼红细胞。
c.巨大原始红细胞。
d.颗粒巨核细胞。
e.异形淋巴细胞。
48.诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是。
a.尿胆原阳性。
b.黄疸。c.尿含铁血黄素试验阳性。
d.血清间接胆红素阳性。
e.抗人球蛋白试验阳性。
49.诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是。
a.黄疸。b.血红蛋白血症和血红蛋白尿。
c.红细胞减少。
d.尿胆原增加。
e.红细胞渗透脆性试验阳性。
50.rous试验正确的是。
a.rous试验提示急性血管内溶血。
b.阳性结果只能持续几天。
c.pnh为阴性。
d.尿中有铁排出。
e.溶血初期可检出含铁血黄素。
51.脾切除对以下哪种溶血性贫血**最好。
a.自身免疫性溶血性贫血。
b.pnhc.珠蛋白生成障碍性贫血。
d.遗传性球形细胞增多症。
e.红细胞g-6-pd缺乏症。
52.下列组合哪项不符合pnh的实验室检查。
a.pnh——蔗糖溶血试验阳性。
b.pnh——尿含铁血黄素试验阳性。
c.pnh——抗人球蛋白试验阳性。
d.pnh——属于红细胞膜异常溶血性贫血。
e.pnh——属遗传性疾病。
53.男性,34岁,头晕、乏力2年余,加重伴**黄染1个月。检验:血红蛋白50g/l,白细胞3.
0×109/l,血小板48×109/l,网织红细胞20%;尿胆红素(-)尿胆原1︰320(+)尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/l;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中、晚幼红细胞增生为主。本例最可能的诊断是。
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