绍兴市柯桥区中医医院。
姓名科室分数。
一、选择题（每小题2分，共10题，共20分）
1、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（
a．谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。
b．首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
c．对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
d．因医师去他科会诊，首诊**拒绝接待病人。
2、关于“**医师查房制度”，哪项错误( )
a．主治医师请假期间可以无上级医师查房记录。
b．主治医师不在时，可由副主任医师**查房。
c．科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、**方案等。
d．副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定**方案和更改方案时要说明理由。
3、关于病历质量控制哪项正确( )
a．各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录b．科室质量管理小组指定质控医师和质控**对出科病历进行评价c．门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查。
d．病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查。
4、关于“术前讨论制度”错误的是( )
a．术前讨论在术前准备基本完成时进行。
b．四类及以上、危重患者、探查性、毁损性、高龄伴其他基础疾病患者的手术及新开展的手术均应术前讨论。
c．只需要讨论手术方案和步骤。
d．常规开展的四类及以下手术各科由当时实际情况决定是否进行术前讨论。
5、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的( )
a．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师。
b．抢救实施口头医嘱时，**必须复诵一遍无误后执行。
c．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救。
d．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，**应及时清理废弃。
6、会诊时不正确的做法是( )
a．所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求。
b．会诊前要做好各种准备工作。
c．申请本科室以外的会诊，除急会诊外，必须由主治以上医师审核同。
意。d．会诊情况在病程中无记载。
7、关于医师值班、交**错误的是( )
a．值班人员一经确认，未经许可不可私自换班。
b．二线医师实行听班制，必须去向明确，通讯畅通，随喊随到。
c．医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核。
d危重病人、当日手术后病人无须床边**。
e．医师值班期间进行的医疗处置，必须及时记录。
8、关于临床查对不完全正确的是( )
a．开具医嘱、处方、申请单、手术单等医疗文件时，应查对姓名、性别、年龄、床号、住院号等相关信息。
b．执行医嘱时“八对”是：对床号、姓名、性别、诊断、药名、剂量、浓度、用法，同时要检查药品质量等。
c．执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，无误后方可执行。
d．采集标本时应检查标本质量与检查要求是否相符，在规定时间内送检。
9、住院期间沟通不包括( )
a．病情变化时随时沟通。
b．预定营养餐前沟通。
c．有创检查及有风险处置前沟通。
d．变更**方案时沟通。
e．使用贵重药品前沟通。
f．欠费影响**前沟通。
g．急、危、重症患者随疾病转归及时沟通。
h．医保目录以外诊疗项目或药品使用前沟通。
10、医患沟通记录最重要的一项是( )
a．在记录结尾处要求参加沟通的患者或家属签署意见并签名。
b．内容应有时间、地点、参加的医患双方人员的姓名。
c．每一份病历中必须有4次以上的实质性沟通记录。
d．每次沟通都应在病程记录和沟通专页中详细记录。
二、填空题（每空1分，内科50共50分，外科60空共60分）。
1、首诊医师应详细询问进行并根据规定履行相应的。
2、遇有多发伤或诊断未明的急诊病人以首诊负责制原则承担主要诊治责任。如患者需转科或住院，应先与联系并做好交**工作。如需转院，急诊科医师须向和汇报，与患方交待病情、风险并签署相关后方可转院。
4、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前清点所有由手术**签字确认。（外科系统选做）
5、各科值班医师在下班前应将和的病情和处理措施扼要记入**簿并签名和记录日期。**医师在**时阅读后亦应签名，实行双签名。
6、输血时，由名医护人员带病历共同到患者病房核对患者等，确认与配血报告相符，再次核对后用进行输血。
7、围手术期应用抗菌药物的目的在于以及清洁—污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身**染。在必须使用时，应根据各类。
最易引起手术部位感染的病原菌等因素，合理选择和应用抗菌药物。（外科系统选做）
8、接受清洁手术者，在术前小时内或麻醉开始时使用抗菌药物一次，静脉推注或快速（20—30分钟内）滴完；手术时间的清洁手术，术前用药一次即可；如果手术超过小时或失血量大于毫升，术中追加一次。总的预防用药时间不超过小时。（外科系统选做）
9、手术室工作人员到手术科室接手术患者时必须查看手术患者的手术切口位置是否有
若无禁止将患者接到手术室，手术室有权急诊除外）。（外科系统选做）
10、医疗缺陷、差错及纠纷要小时内上报医务科。科内应在天内组织讨论，分析原因，定性后将医疗缺陷、差错、纠纷记入并将定性结果以及时上报医务科。
11、临床医生接到危急界限值的**报告后应及时规范，完整、准确地登记。
和复述无误并识别，若与不符，应关注
如有需要，即应重留取标本进行复查，若与临床症状相符，应有处理结果，采取相应措施，并登记证记录本上。临床**接到危急值的**报告后应及时登记同时通知医生。
12、白细胞计数的危急值范围 。
13、k的危急值范围。
14、ca的危急值范围 。
15、在输血过程中，临床医师必须如有异常反应，严重者要立即
迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应均应填写交输血科，所有输血不良反应处理经过均应在作详细记录。严重输血不良反应要及时向报告。
16、原则上血红蛋白时不予以输血；血红蛋白时应考虑输血；血红蛋白在之间时，应根据患者的以及年龄等因素决定，并在病历中做好分析评估记录。
17、手术患者术前应根据术中估计出血量决定申请备血，失血量小于总量机体代偿，原则上不输血；失血量hct输注晶体、胶体、代血浆。失血量血压 ，hct ，加用浓缩红细胞(crbc)，失血量
原则上不输全血。失血量大于30%,可输全血、crbc及其它种类液体。晶体/胶体应维持适当比例。
三、问答题（共2题，内科共40分，外科共30分）。
1、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。（20分）
2、根据会诊制度，简述科间会诊及全院会诊规定。（20分）（内科系统选做）
3、请简要叙述住院医师、主治及主任医师查房内容。（10分）（外科系统选做）
医疗核心制度试卷答案
医疗核心制度考试试卷 卷6 时间 90分钟共计100分。科室姓名分数。一 填空题 共10分，每空1分 1.完整病历分为主观病历和客观病历，会诊记录 疑难病历讨论记录 死亡病历讨论记录等属于主观病历。2.开展新技术 新项目前，医师应向患者或其委托人详细交待病情，重点交代新技术 新 给患者带来的好处和可...
2019医疗核心制度试卷
产科十八项核心制度考试试卷2018 为首诊医师和首诊科室，首诊医师必须对患者进行必要的检查 作出初步诊断与处理，并认真书写病历，危 重症患者如需检查 住院，应陪同 护送或安排其他医务人员陪同 护送。2 首诊医师请其他科室会诊，原则上必须先经本科室 或以上职称医师查看并同意，被邀请科室应安排 或以上职...
医疗核心制度十三项医疗核心制度试题
十三项医疗核心制度试题。十三项医疗核心制度试题。科室 姓名 填空题 1 第一次接诊的医师或科室为和。2 首诊医师下班前，应将患者移交 医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好。3 任何科室 任何个人不得以任何理由或收治病人。4 医疗机构应建立 医师 体系，实行 和 医师查房制度。5 住院...