2019执业护士考试外科护理学冲刺试题与答案汇总

发布 2023-09-12 16:36:50 阅读 4575

1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,正确的处理是d

a.早期加压包扎。

b.热敷、促使血肿自行吸收。

c.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染。

d.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染。

e.应用抗生素控制感染。

2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应e

a.切开止血。

b.应用止血药物。

c.穿剌抽血,注入抗生素。

d.待血肿自行吸收。

e.严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎。

3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是d

a.不作清创术。

b.清创后二期缝合。

c.每日换药。

d.清创后一期缝合。

e.清创后缝合放置引流物。

4.头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的e

a.不作清创术。

b.按感染伤口处理,每日换药。

c.清创后二期缝合。

d.清创后一期缝合。

e.清创后缝合并作皮下引流。

5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,处理哪一项错b

a.绝对卧床休息,床头抬高15~20°角。

b.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压。

c.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽。

d.酌情应用抗生素预防颅内感染。

e.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术**。

6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是b

a.脉搏增快。

b.脉搏缓慢有力。

c.脉搏快而弱。

d.脉搏细速。

e.脉搏快速有力。

7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用d

a.水合氯醛。

b.安定。c.苯巴比妥钠。

d.吗啡。e.冬眠灵。

8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是a

a.双侧瞳孔散大。

b.伤侧瞳孔缩小。

c.对侧瞳孔散大。

d.伤侧瞳孔散大。

e.对侧瞳孔缩小。

9.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于c

a.嗜睡。b.昏睡。

c.浅昏迷。

d.深昏迷。

e.以上都不是。

10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的a

a.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧。

b.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽。

c.血压过低者禁用脱水**。

d.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢。

e.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰。

11.脑伤病人进行冬眠低温**正确的是a

a.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压。

b.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物。

c.注射冬眠药物后,半小时以后不宜搬动病人。

d.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温。

e.冬眠期间,每4~6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并详细记录。

12.**颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适e

a.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml

b.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

c.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml

d.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml

e.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

13.用甘露醇**脑水肿应该c

a.静脉缓慢滴注。

b.静脉快速推注。

c.一次剂量应在半小时内滴完。

d.一次剂量应在1小时内滴完。

e.一次剂量应在2小时内滴完。

14.使用20%甘露醇防治脑水肿,正确的使用是c

a.每2小时可重复使用。

b.每4小时可重复使用。

c.每6小时可重复使用。

d.每8小时可重复使用。

e.每12小时可重复使用。

15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥e

a.口服酚酞。

b.口服液体石腊。

c.开塞露塞肛。

d.甘油低压灌肠。

e.用肥皂水灌肠。

16.颅脑伤病人采用冬眠低温****,降温标准是b

a.以维持直肠内体温34~36℃为宜。

b.以维持直肠内体温32~34℃为宜。

c.以维持腋温34~36℃为宜。

d.以维持腋温32~34℃为宜。

e.以维持直肠内体温30~32℃为宜。

17.对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、降低颅内压,显效最快的是a

a.脱水**。

b.限制液体及钠盐入量。

c.冬眠低温**。

d.应用大量肾上腺皮质激素。

e.应用能量合剂。

18.脑伤病人采用人工冬眠低温**,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应a

a.0.5~1小时测一次。

b.2~3小时测一次。

c.3~4小时测一次。

d.4~5小时测一次。

e.5~6小时测一次。

19.脑疝的急救处理何项不对a

a.静脉快速补液纠正水电解质失调。

b.静脉快速注射脱水剂。

c.保持呼吸道通畅,吸尽分泌物后给氧。

d.对呼吸功能障碍者,应做气管切开。

e.做好急症开颅手术准备。

20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥c

a.保持呼吸道通畅。

b.防止上呼吸道感染。

c.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠。

d.有癫痫发作者,应按时按量给予抗癫痫药物控制。

e.加 21.某女士,50岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液**无效今日住院,护理中发现病人神志不清,血压10.

5/6.7kpa(80/50mmhg),考虑。

a.胆道蛔虫伴感染。

b.急性坏疽性胆囊炎。

c.胆总管结石症。

d.胆囊穿孔腹膜炎。

e.急性梗阻性化脓性胆管炎。

答案:e22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是。

a.胆管结石。

b.胆管畸形。

c.胆管肿瘤。

d.胆道狭窄。

e.胆道蛔虫。

答案:a23.手术前应行清洁灌肠的是:

a.结肠或直肠手。

b.胃部手术。

c.慢性阑尾炎。

d.脊椎手术。

e.十二指肠手术。

答案:a24.一先生,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。**首先应如何处理。

a.穿刺抽尿。

b.膀胱造瘘。

c.导尿并留置导尿管。

d.压腹部排尿。

e.急诊做前列腺摘除术。

答案:c25.下列哪项可用煮沸方法消毒。

a.心脏起搏器。

b.电线。c.膀胱镜。

d.手术器械。

e.手术巾。

答案:d26.下列哪项符合早期休克。

a.面色苍白,烦躁不安。

b.脉弱无力。

c.血压降低。

d.代谢性酸中毒。

e.**粘膜出现瘀斑。

答案:a27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长。

a.健康肉芽组织。

b.肉芽生长过度。

c.肉芽水肿。

d.慢性溃疡面肉芽。

e.脓腔伤口肉芽。

答案:b28.终末血尿的血液来自。

a.肾。b.输尿管。

c.膀胱顶部。

d.膀胱颈部。

e.前尿道。

答案:d29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于。

a.胃十二指肠溃疡急性穿孔。

b.胆总管结石。

c.急性阑尾炎。

d.急性胰腺炎。

e.外伤性脾破裂。

答案:e30.能预防局麻药中毒的术前用药是。

a.氯丙嗪。

b.异丙嗪。

c.阿托品。

d.哌替啶。

e.苯巴比妥钠。

答案:e31.患者男性,38岁。诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,**弹性差。此患者存在。

a.轻度高渗性脱水。

b.中度高渗性脱水。

c.重度高渗性脱水。

d.轻度低渗性脱水。

e.中度低渗性脱水。

参***:b

参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、**弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选b。

32.高渗性脱水时体内变化为。

a.细胞内、外液均轻度减少。

b.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。

c.细胞外液减少,细胞内液正常。

d.细胞内、外液量均显著减少。

e.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少。

参***:b

参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。

33.哪种液体成份与细胞外液最接近。

a.5%葡萄糖盐水。

b.0.9%氯化钠溶液。

c.林格氏液。

d.平衡盐液。

e.低分子右旋糖酐。

参***:d

参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于**等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液。

34.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/l、血钠132mmol/l、co2cp为27mmol/l。应考虑病人出现。

a.高渗性脱水。

b.等渗性脱水。

c.低渗性脱水。

d.代谢性酸中毒。

e.代谢性碱中毒。

参***:c

参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/l)应考虑病人是低渗性脱水。

35.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/l。**首先应给。

a.平衡盐。

b.葡萄糖盐水。

c.5%碳酸氢钠。

d.5%葡萄糖溶液。

e.3%~5%的高张盐水。

参***:d

36.女性病人,体重40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/l(正常值为142mmol/l)其第一日补盐量应是。

a.8gb.12g

c.18gd.24g

e.30g参***:d

37.高渗性缺水又称。

a.慢性缺水。

b.急性缺水。

c.继发性缺水。

d.原发性缺水。

e.混合性缺水。

参***:d

参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。

38.中度高渗性脱水失水量约为体重的。

a.1%~2%

b.2%~4%

c.4%~6%

d.6%~8%

e.8%~10%

参***:c

39.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症。

a.150b.160

c.145d.155

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