劳动仲裁申请书某某

发布 2019-08-16 19:34:57 阅读 9657

申请人: ,男,汉族, 年月日出生。

身份证号: .

工作单位: 地质矿产勘查开发局第一地质工程院。

住址; 。**:.

被申请人: 地质矿产勘查开发局第一地质工程院。

住址: 。法定代表人:

仲裁请求:裁决被申请人支付工伤待遇共计元,工伤鉴定结果申请人为伤残一级,完全护理依赖。平均工资元/月,申请人住院共次,住院天,停工留薪12个月, 年月日入职至年月日受伤,故具体工伤赔偿数额。

1.工伤鉴定费:

2.一次性伤残补助金为:27*本人工资。

3.伤残津贴:(至退休年龄办理退休手续停发)本人月工资90%

4.伙食补助费:

5.交通费。

6.经济补偿金。

逐项列举。事实与理由:

年月日下午13点40分左右, 省地质矿产勘查开发局第一地质工程院职工在省张北县施工工地用拖拉机装运钢筋运输途中,因拖拉机翻倒而被甩出致其头部受创。患者送医被诊断为创伤性硬膜外血肿,脑挫裂伤,脑疝。

年月日被人力资源和社会保障局认定为工伤。见( 人社)工伤认字【2011】 号工伤认定书。

年月日, 经劳动能力鉴定委员会专家组鉴定,鉴定结论为:伤残一级,完全护理依赖。该鉴定结论为最终结论,其后自2023年1月至今单位停发工伤相应补助费用,后每月只给元,不能满足一家人的开销和**费用、护理费用等。

综上所述,申请人因工受伤,依法应享受相应的工伤待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。

此致。市劳动争议仲裁委员会。

申请人:年月日。

劳动仲裁申请书

申请人 女,汉族,出生年月日,住址。被申请人 公司。地址 法定代表人 申请事项 一 请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。二 请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元。三 请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元 200...

劳动仲裁申请书

劳动争议仲裁申请书。请求事项 一 请求支付2010年12月1日 2011年2月28日期间未签订劳动合同的双倍工资中差额 1倍 工资34,000元 二 请求支付2011年3月1日 2011年8月31日期间未签订劳动合同的双倍工资102,000元 三 请求支付以上两项拖欠工资25 的经济补偿金34,00...

劳动仲裁申请书

申请人 性别 民族 出生年月 被申请人 单位名称 单位地址 法定代表人 联系 请求事项 一 裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金元 月平均工资元 二 裁决被申请人向申请人支付年月至年月加班费共元,其中 1 延时工作时间加班费元。2 休息日加班费元。三 裁决被申请人向申请人支付劳动合同规定时...