（10）职业防护；
11）医院感染知识培训。
五、医院感染预防与控制质量管理组织。
院长为医院感染质量管理第一责任人，定期召开医院感染管理委员会会议，研究、解决医院感染管理相关问题。
院感办负责指导、监督、检查、考核和追踪评价，定期分析、反馈，落实整改，医务科、护理部、总务科、质控科多部门协作参与医院感染质量管理。
临床科室主任是科室医院感染管理责任人，负责本科室医院感染质量管理与持。
续改进工作。
六、医院感染管理与持续改进考核方法。
1、科室自查：临床科室院感监控小组每月自查1次。对存在的问题，及时组织讨论分析，落实整改措施，体现持续质量改进。
2、医院督查：院感办每季度组织1次院感管理质量检查，考核结果与科室绩效挂钩。80分为合格；低于80分，每降低1分扣科室绩效系数1%。
对存在的问题及时反馈，及时整改。未及时落实整改的科室，责任个人按有关奖惩制度执行，科主任和**长负连带责任。
3、医院感染委员会定期对医院感染管理与持续改进工作进行客观评估，针对存在的问题进行持续质量改进。
七、本方案自2014年5月1日开始实施。
院感办。二〇一四年五月九日。
8院感管理的持续改进制度
医院感染管理的持续改进制度。坚持院感管理质量持续改进的原则，采取院感科日常监控督查 医院感染质控检查小组对重点科室的专项检查 科室定期自查等多种方式相结合，发现医院感染安全隐患及时查因整改，按要求做好相关记录。一 各科室院感管理小组成员有责任监督科内日常的院感管理，发现问题应及时向管理小组提出并经小...
绩效评定与持续改进
13 绩效评定和持续改进。0.0 关于印发 安全生产标准化绩效考核评定制度 的通知。1.1 安全生产标准化绩效考核评定制度。1.2 安全委员会会议纪要。1.3 安全生产标准化工作评定报告。2 安全标准化系统持续改进事项。辽宁常蒸铝业有限责任公司。2013年1月。辽宁常蒸铝业有限责任公司文件。关于印发...
绩效考核与持续改进
1 绩效评定。一 编制目的。为顺利完成公司年度安全管理目标，客观公正地分析和评价相关部门履行职责情况及实际工作效果，并依据考核结论正确地指导分配 实施奖惩，以充分激发员工的工作积极性和团队协作精神，保障公司的可持续发展，特制定本办法评。二 适用范围。公司各部门及专 兼 职安全员。三 考核细则。安全绩...
药剂科质量安全管理与持续改进方案
考核方法 查药品目录 自制制剂目录及相应的许可证 查看应急预案。改进措施 建立并落实突发事件药品 应急预案，按照要求进行相关药品的储备 医院有 常用药品目录 和 自制制剂目录 保证药品 检查标准4 建立 以病人为中心 的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。制定 落实药事质量管理规范...