医院感染管理的持续改进制度。
坚持院感管理质量持续改进的原则，采取院感科日常监控督查、医院感染质控检查小组对重点科室的专项检查、科室定期自查等多种方式相结合，发现医院感染安全隐患及时查因整改，按要求做好相关记录。
一、各科室院感管理小组成员有责任监督科内日常的院感管理，发现问题应及时向管理小组提出并经小组讨论后制定改进措施。
二、科内工作人员在日常工作中发现的问题，应及时报告院感管理小组。
三、院感管理小组度定期（重点科室每月、其他科室每季）对科内院感管理情况进行自查，对发现的问题进行讨论及自我纠正，并填写“质量持续改进工作记录”交院感科。
四、院感科对院感管理质检发现问题，或以“院感质检督查意见书”形式向具体科室反馈。每季度汇总一次，以院感通讯/通报形式挂内部网公布。
五、各科室根据日常检查、上级督查、科室自查中发现的医院感染管理中存在的问题，及时进行查因、落实整改措施；针对院感科所发“院感通讯/通报”或“督查意见书”反馈内容，于一周内填写“质量持续改进工作记录”交回院感科。
院感持续改进工作方案
10 职业防护 11 医院感染知识培训。五 医院感染预防与控制质量管理组织。院长为医院感染质量管理第一责任人，定期召开医院感染管理委员会会议，研究 解决医院感染管理相关问题。院感办负责指导 监督 检查 考核和追踪评价，定期分析 反馈，落实整改，医务科 护理部 总务科 质控科多部门协作参与医院感染质量...
医疗质量和安全管理制度及持续改进制度
医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题，科室必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善 持续改进的过程，要纳入科室的各项工作。质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督 指导 检查。医疗质量是科室管理的核心内容和永恒的主题，科室必须把医疗质量放在首位，质量管理是不断完善 持续改进的过程...
质量管理制度之质量管理持续改进制度
质量分析 控制和持续改进制度。第一章总则。一 目的 为采取有效的改进 纠正和预防措施，确保产品品质量符合要求和实现质量管理体系的持持续改进，特制订本制度。二 适用范围 本制度适用于改进 纠正和预防措施的制订 实施与验证。三 职责 1 管理中心是质量管理体系改进 纠正和预防措施的归口管理部门，负责监督...