职业暴露处理流程

1、发生**及粘膜暴露，用肥皂水和流动水反复冲洗。

2、溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜。

3、利器刺伤或割伤，在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤的血液，再用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口，冲洗后用0.5%碘伏、75%的酒精消毒伤口，必要时进行包扎。4、报告科室领导及院感办公室。

5、填写***报告表，报告内容详见报告表。6、如果暴露源hbv阳性，尽快为暴露者实施：

1）血清学监测：hbvdna(乙肝dna定量)、乙肝五项、肝功能个月复查。

2）主动和被动免疫：抗hbs（乙肝表面抗体）≥10miu/ml，不处理；如果未接种、hbs（乙肝表面抗体）＜10miu/ml、抗hbs（乙肝表面抗体）不详，立即注射hbvig（高效乙肝免疫球蛋白）200-400iu,并同时注射乙肝疫苗20ug，并于注射乙肝疫苗20ug。

7、如可疑hcv(丙肝)阳性，暴露者应在月复查，一旦hcv（丙肝）阳性，需交与专业人员**。

8、如为确诊或可疑hiv（艾滋病）阳性者，暴露者定期做hiv（艾滋病）抗体检测周、3个月、6个月复查），同时请专家评估伤口，是否给予预防用药。9、暴露后随访。

hbv（乙肝）：3月、6月后检测hbsab（乙肝表面抗体）。

hcv（丙肝）：暴露后4-6月内复查抗hcv（丙肝）和alt**氨酶）。hiv（艾滋病）：暴露后4周、8周、3个月、6个月查hiv（艾滋病）抗体。