护理文书试题

山东省护理文书书写基本要求和格式有关试题。

一、填空题(每空1分)

1、体温单用于记录患者体温、脉搏、（及。

2、体温单主要由（）填写，住院期间体温单排列在病历（）

3体温单上的数字除特殊说明外，均使用表述，不书写。

4、在体温单之间的相应格内用纵式填写等项目。除（）不写具体时间外，其余均按（）转入时间由填写，死亡时间以的方式表述。

、手术后日数自手术（）开始计数，连续填写（）天，如在（）天内又做手术，则第二次手术日数作为（）第一次手术日数作为（）填写。

、第一次手术６天又做第二次手术即写连续写至末次手术的第（）天。

．体温在以下者，可在（）横线下写上（）两字，不与下次测试的（）相连．

．体温曲线以（）表示腋温，以（）表示肛温，以（）表示口温．

．体温骤然上升（）或突然下降（）者要复试，０．发热患者（）每( )测试1次，如患者体温在( )以下者，（和（）酌情免试。体温正常后再改为（）测试。

11.常规体温每日（）测试一次。当日手术患者各加试１次，手术后3天内每天常规测试（）次，分别于测试。

２．呼吸的绘制以（）表示，第１次呼吸应当记录在相应时间纵列内（）

３．用（）表示大便失禁，用（）表示人工**。灌肠用（）表示，（表示灌肠一次后大便一次，（表示大便２次，（表示无大便，（表示自行排便１次，灌肠后又排便１次。（表示自行排便１次，灌肠后又排便２次。

19、血压、体重测量每周至少（）次，手术当日应在术前常规测试血压（）次，并记录于（）相应栏内。

０．病重（）患者护理记录是指（）根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的。

21、病重（）患者护理记录，病情栏内客观记录患者病情观察和（）等。

22病重病危患者需详细记录（）出量包括各种（）等。每班小结出入量，大夜班**每（）小时总结１次（）并记录在体温单的相应栏内。各班小结和２４小时总结的出入量需用。

３．护理日夜交**报告用于记录**在值班期间（）及以便于****全面掌握了解病房和患者情况．注意事项及应有的准备工作。护理**报告至少在科室保存（）不纳入（）保存。

４．护理日夜交**报告书写顺序：出科入科病重病危次日手术及特殊**检查患者．（及其他有的患者。

５．护理日夜交**报告书写要求，出科患者记录床号入科患者及转入患者记录及重点交接内容。其重点内容为主要病情。护理要点。护理要点包括异常心理及护理安全隐患等。

26腕带原则上佩戴于（）腕带松紧以能放入（）为准，（病人注意及时观察腕带松紧度，发现不是及时更换。

27当患者意识不清、在病床上操作时与核对。

28、病历分析：患者李先生，因腹痛原因待查于7月9日9:30入院，并于7月10日行阑尾切除术，7月11日7:

00患者体温38.2摄氏度，7月12日7:00体温37.

8摄氏度，7月13日7:00体温37.4摄氏度，7月14日7:

00体温37.1摄氏度，7月15日7:00体温36.

8摄氏度，请你为其拟定自入院以来一周内体温的测试时间。

29、请自拟病例分别书写“当日手术6、次日手术6、特殊检查6、入院6、出院6、转出2、死亡1”患者的**报告。

五莲县人民医院。外一科培养期考核。姓名成绩。一填空每空2分，共50分 1导管及引流管观察内容应包括固定通畅颜色性状量等，2物理降温半小时后测得的体温，划在物理降温前温度的同一纵格内，用红圈表示，以红虚线和物理降温前的温度相连。3大便次数应当每 24 小时记录1次前一天的大便...

神经内二科9月份考试题。科室姓名分数。一填空题每空2分，共42分需要填写或书写的护理文书包括医嘱单病程记录中的手术清点记录和及护理日夜交报告。转入时间由科室填写，死亡时间应当以的方式表述。3.发热患者体温 37.5 每小时测试1次。如患者体温在39 以上者，每天测量不少于次。4.患者...

护理文书的内容及书写要求。一护理文书书写的基本原则。1.符合颁布的医疗事故处理条例及国家卫生部下发的有关法律法规要求的原则。2.符合医疗护理常规制度职责和规范的原则。3.符合维护护患双方合法权益，防范医疗护理纠纷的原则。4 符合病人早诊断早早的原则。5 符合客观真实准确及时 ...