《内科护理试题》(b)
一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内。每小题1分,共30分)
1、 造成再生障碍性贫血最主要的原因是。
a、造血原料不足 b、脾功能亢进 c、长期营养不良 d、骨髓造血功能低下。
2、对急性白血病高热患者,下列哪项处理是不对的。
a、大量饮水 b、静脉补液 c、酒精擦浴 d、冰敷降温。
3、关于结核菌素试验的反应,哪项是错误的。
a**后反应消失 b红斑范围直径在15mm以下者为阴性 c阴性可否定结核病 d卡介苗接种后4~8周后转阳 e阳性提示有活动性结核。
4、肝硬化晚期发生肝肾综合征的原因之一是。
a、泌尿系感染 b、肾单位坏死 c、脾功能亢进 d、肾的有效血容量降低。
5、、肺性脑病的早期表现是。
a、神志恍惚、谵语 b、无意识动作、抽搐
c、睡眠习惯改变、昼夜颠倒 d、嗜睡、昏迷。
6、ⅱ呼吸衰竭的吸氧方法是。
a、高压吸氧 b、间歇吸氧 c、高浓度吸氧 d、低浓度持续吸氧。
7、抗甲状腺药物的***中最常见的是。
a、甲状腺药物机能减低 b、粒细胞减少 c、药物热 d、中毒性肝炎。
8、肾功能衰竭期尿素氮为。
a、9mmol/l b、9~20mmol/l c.9~28.6mmol/l d、大于28.6mmol/l
9、小脑半球受损常出现的症状是。
a、肢体偏瘫 b、面神经麻痹 c、共济失调 d、病侧动眼神经麻痹。
10、以下哪些心律失常是由于冲动传导异常所致。
a、窦性心律不齐 b、房室传导阻滞 c、心房颤动 d、预激综合征。
11、.消化性溃疡主要的临床特征是。
a 明显厌厌食消瘦 b 嗳气泛酸 c 上腹反**作性节律性疼痛 d 反复呕血和黑便。
12.关于急性型和慢性型特发性血小板减少性紫癜,描述不正确的是。
a 急性型和慢性型均表现为**黏膜有出血
b 急性性起病急,出血症状较重; 慢性型起病缓慢,出血症状轻。
c 急性型可有眼底出血,内脏出血;轻性型可伴有贫血和轻度脾肿大。
d 急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童。
13.急性肾小球肾炎多在以下哪几种情况后发病。
a 病毒感染 b 链球菌感染 c 免疫反应 d 葡萄球菌感染。
14.诊断肺癌最简便、有效而无创性早期检查方法是。
a 纤维支气管镜检查 b 放射性核素检查
c 痰脱落细胞检查 d 经皮穿刺肺活检。
15.以下哪种心动过速刺激迷走神经可使发作突然终止。
a 窦性心动过速 b 心房颤动 c 心房扑动 d 阵发性室上速。
16.目前诊断胃炎最有效方法是。
a 胃液分析 b 钡餐检查 c 血清抗壁细胞抗体测定 d 纤维胃镜检查。
17.血小板抗体产生和血小板被破坏的主要场所是。
a 肝脏 b 脾脏 c 肾脏 d 胰脏。
18.肝性脑病的主要症状是。
a 血氨升高 b 意识障碍和昏迷 c 肝功能异常 d 大量腹水。
19.糖尿病出现低糖的最常见的**是。
a 口服降糖药 b 注射过量胰岛素 c 进食过少 d 葡萄糖排泄过快。
20.引起肾盂肾炎的致病菌最多见的是。
a 链球菌感染 b 葡萄球菌感染 c 大肠杆菌 d 变性杆菌。
21血管紧张素转换酶抑制剂类降压药最突出的***是。
a 干咳 b 肾功能损害 c 肝功能损害d 立位性低血压
22并发何种心律失常易有血栓形成。
a.心动过速 b.心房纤颤 c.频发室早 d.房室传导阻滞。
23、用免疫抑制剂会引起骨髓造血功能抑制,故需定期检测。
a.血压 b.血糖 c.尿糖 d.白细胞计数。
24慢性粒细胞白血病最突出的表现是。
a.起病慢、病程长 b.低热盗汗 c.出血贫血严重 d.脾脏显著增大。
25、脑血管疾病病人切忌的卧位是。
a.侧卧 b.仰卧 c.半坐卧位 d.无枕仰卧。
26、癫痫大发作时其处理关键是。
a.保持呼吸道畅通 b.口服苯妥英钠 c.**原发病 d.增加营养。
27、甲抗病人饮食要求应为。
a. 高糖、高脂、高纤维素 b.高糖、高蛋白、高维生素
b. c.高糖、低蛋白、高维生素 d.低糖、低脂、高蛋白、高维生素。
28、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因。
a.感染 b.胰岛素**中断 c.应激 d.胰岛素剂量过大。
29、慢性胃炎的发病与哪种细菌的感染有关。
a.大肠杆菌 b.沙门菌 c.幽门螺杆菌 d.痢疾。
30、、糖尿病的主要死因是。
a. 肾小球硬化症 b.糖尿病酮症酸中毒
b. c.多发性周围神经病变 d.冠心病和脑血管病。
二、填空题(本大题共8小题,每空1分,共20分)
1、慢性阻塞性肺气肿的并发症有。
2、脑脊液检查常有于鉴别___和___脑血管病。
3、右心衰竭的早期体征是。
4、肝硬化的病理分类可分为和再生结节不明显性肝硬化。
5、急性白血病周围血象是且有___
6、 大剂量胰岛素来**酮症酸中毒可引起。
7、 引起肝硬化的原因很多,在国内以__最为常见。
8、 护理神经系统疾病的病人,要注意**的。
三、名词解释(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
1、支气管扩张。
2、体位引流。
3、阿氏综合症。
4、肝性脑病。
5、短暂性脑缺血发作。
四、简答题(本大题共2小题,每小题5分,共10分)
1、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施?
2、简述缺铁性贫血病人健康教育内容?
五、安例分析(2小题,每题10分,共20分)
1、患者,男性55岁。工人,主诉因腹胀、乏力、少尿住院。既往有“慢性肝病史”12年。
查:体温37 c,脉搏100次/分,吸吸22次/分,血压100/60毫米共汞柱。一般情况差,神情,面色灰暗,面部及颈部**有散在蜘蛛痣。
颈软,无颈静脉怒张,腹软隆起。腹壁静脉显露,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。入院后5天患者感冒发热,淡漠少言,计算力差,定向力、理解力减退。
昼睡夜醒,扑翼震颤(+)腱反射亢进。白细胞计数3.6×10 9/l,血小板80×10 9/l,atl120/l做血气分析,回报结果为代谢性碱中毒。
问:(1)医疗诊断是什么?
2)需应用哪种药物对症处理?
3)、针对此病应采取哪些护理措施?
2、男,60岁,口渴、多饮、多尿半年,加重乏力1周。发病以来体重减轻10kg。其母亲曾患有糖尿病,已病故。
查体:血压:140/85mmhg,身高 170cm。
体态胖神智清,心、肺、腹无异常。化验:尿常规:
蛋白(-)尿糖(+ 酮体(-)镜检未见红、白细胞。空腹血糖8.1mmol/l,餐后2小时血糖13.
5mmol/l。
医疗诊断是什么?
**原则有哪些?
计算该患者的三餐饮食总热量(每日每千克体重给予热量104.7kj.)三餐热量如何分配?
参***:一、 选择题。
二、 填空题:
1、 慢性肺心病,自发性气胸,肺部急**染。
2、出血性,非出血性
3、颈静脉充盈,淤血性肝肿大,肝颈回流征
4、小结节性肝硬化,大结节性肝硬化,混合性肝硬化。
5、白细胞增多或减少,幼稚白细胞。
6、低血糖、低血钾、脑水肿。
7、酒精中毒。
8、温度、颜色、湿度。
三、名词解释。
1、支气管扩张——支气管扩张是由于慢**染及阻塞因素,致使气管管壁被损坏而形成的管腔扩张和变形。
2、体位引流——是借助于重力的作用将痰液引流排出体外的方法,常用于支气管扩张和肺脓肿患者排痰。
3、阿司综合症——心搏停止15s以上可出现晕厥伴抽搐、呼吸暂停,称阿—斯综合征,又称脑缺氧综合怔,是极为危险的表现。
4、肝性脑病——是由于严重的肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合症,主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷。
5短暂性脑缺血发作——因暂时性的颈动脉受压。脑血管痉挛。微栓塞。血液成分或动力学改变等引起的一时性供血不足。导致局灶性神经功能障碍。
四、 简答题。
1、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施。
1)抬高病人头部15-30°.
2)改变病人体位时,动作应轻缓,避免突发的动作,一面加剧脑水肿。
3)病人避免情绪激动,用力咳嗽和排便。
4)若有发热,应设法控制病人的体温。
2、.简述缺铁性贫血病人健康教育内容。
积极**原发病,对慢性出血等高危人群强行铁强化食品,纠正偏食。加强妇幼保健,预防早产,做好喂养指导提倡母乳喂养,及时添加含铁量高的辅助食品。对早产儿,孪生儿,妊娠妇女,胃切除者应视情况预防性口服铁剂,每日0.
2g,鼓励病人在能耐受的活动范围内,坚持身体活动,并逐渐增加活动量。正确指导病人服药,向出院病人说明贫血纠正后,继续口服铁剂半年的意义,定期门诊随访,并检测血象。
五、 案例分析。
1、(1)门脉性肝硬化失代偿期,肝性脑病肝昏迷前期。
2)促进有毒物质的代谢清除,即降氨药物的使用。目前应采用精氨酸10~20g加入葡萄糖液中静滴每日一次。
3)①积极控制感染。②避免使用含氯药物,镇静剂及麻醉剂。③暂停蛋白质饮食,以葡萄糖供给能量。
④注意纠正水,电解质酸碱平衡失调保护脑细胞功能及保持呼吸道通畅。⑤加强安全措施⑥记录出入液量⑦密切观察病情,注意昏迷程度及病情进展情况⑧观察降血氨药的反应和疗效。
.(1)诊断:2型糖尿病。
2)**原则:给予饮食管理和运动**,如效果不佳,可加口服降血糖药物。
3)总热量=104.7×63=6596.1(kj),三餐热量分配:早餐1/5中餐2/5完餐2/5。
内科护理试题
一名词解释 共10分,每小题2分 1 消化性溃疡 系指发生于胃和十二指溃疡的慢性溃疡。2 肾病综合症 是有多种肾小球疾病所致的具有大量蛋白尿 尿蛋白定量大于3.5g d 低蛋白血症 血清白蛋白低于30g l 高度水肿和高脂血症等临床特点的一组综合症。3 血尿 离心后尿沉渣每高倍视野红细胞在3个以上称...
内科护理试题
1 呼吸系统疾病最常见的原因是。a大气污染 b吸烟 c 反应 d感染。2 重症哮喘发作时宜选用的药物是。a酮替酚 b氨茶碱 c喘定 d泼尼松。3 肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是。a精神紧张 b暴饮暴食 c上消化道出血 d休息欠佳 e便秘。4 长期卧床的心力衰竭病人,水肿最早出现的部位是。a...
内科护理试题
以下每一考题以下有a b c d e 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1 下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 a 多见于青年 b 有紫绀 c 气促明显,多是持续性 d 桶状胸不明显 e 呼吸音正常。2 引起慢性肺原性心脏病的最常见 是 a 支气管...