糖代谢紊乱及糖尿病的检查。
课内练习。1、下面哪个途径是nadph的主要**a氧化磷酸化 b糖原合成 c 柠檬酸循环 d 磷酸戊糖旁路 e 糖孝解。
2、脂肪大量运动时，肝内生成的乙酰coa，主要转变为a 葡萄糖 b 酮体 c 脂肪酸 d 胆固醇 e 草酰乙酸
3、肝调节血糖的作用是通过a 糖原合成作用 b 糖原分解作用 c 糖异生作用 d 糖孝解作用 e 糖的吸收。
4、当血糖出现肾糖阈值时，可出现（ ）a尿糖 b 生理性血糖降低 c 生理性血糖升高d病理性血糖升高 e病理性血糖降低。
5、下列不属于胰高血糖素的生理作用a 促进糖异生 b 促进肝糖原分解 c 促进肝脏生成酮体 d 促进脂肪动员 e 促进肝糖原合成。
6、胰岛素在生理浓度下能引起的下列哪作用增强a 糖异生 b 脂肪合成 c 葡萄糖透过细胞质膜 d 葡萄糖氧化 e 蛋白质合成。
7、高血糖可见于（ )a糖尿病 b皮质醇增多症 c 肝硬化 d 甲状腺功能亢进 e 肾病综合征。
8、引起糖尿病的原因有：
9、糖尿病合并脂类代谢紊乱表现a 高hdl血症 b 高cm血症 c 高vldl d 脂肪肝 e 酮症酸中毒。
10、血浆（清）葡萄糖测定的参考方法是a 己糖激酶法 b 葡萄糖脱氢酶法 c god-pod法 d gos-oe e 邻甲苯胺法。
11、在下列测血糖的方法中，我国目前广泛推荐、简单实用的是a 葡萄糖氧化酶法 b 葡萄糖脱氢酶法 c 氧化亚铜法 d 己糖激酶法 e 邻甲苯胺法。
12、空腹血糖在6--7mmol/l，而又有糖尿病症状宜做a 葡萄糖耐量试验 b ghb测定 c 空腹血清（浆）葡萄糖浓度 d 尿糖测定 e 血浆c肽水平测定。
13、ogtt试验2h血糖值在8--11mmol/l表示（ ）a 耐糖能力中度下降 b 耐糖能力轻度下降 c 耐糖能力重度下降 d 耐糖能力正常 e 耐糖能力升高。
14、能反应患者2--3个月内血糖平均水平，并可作为糖尿病长期监控指标测定项目是（ ）a 葡萄糖耐量试验 b 空腹血浆(清）葡萄糖浓度 c ghb测定 d 尿糖测定 e 血浆c肽水平测定。
课外练习。一、a型题
1.血糖一般是指血中的 a.葡萄糖 b.甘露糖 c.果糖 d.半乳糖 e.核酸糖。
2.按**将糖尿病分为 型糖尿病、ii型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病。
b.糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病。
c.1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。
d.胰岛素依赖型和胰岛素非依赖型糖尿病。
糖耐量受损、妊娠期糖尿病。
3.关于1型糖尿病叙述不正确的是 a.好发于青少年 b.**依赖胰岛素 c.胰岛素受体数目缺少或缺陷 d.酮性酸中毒多发生 e.大多存在胰岛细胞自身抗体阳性。
4.正常糖耐量的ogtt结果为 a.空腹血糖＜7.
0 mmol/l b.60分钟未达峰值 c.葡萄糖峰值》10mmol/l d.
2小时血糖水平在》7.8mmol/l e.以上都不是。
5.胰岛素在体内的生物半寿期为 a.4秒钟～5秒钟 b.4分钟 ～5分钟 c.5分钟～10分钟 d.4天～5天 e.4月～5月。
6.下列哪项指标可诊断糖尿病 a.空腹血糖浓度<6mmol/l b.
空腹血糖浓度6 mmol/l～7mml/l 血糖浓度7 mmol/l～8mmol/l d.随机取样血糖浓度》11.1mmd/l e.
以上都不是
7.下列哪项是主要由胰岛α细胞产生的 a.胰高血糖素 b.生长抑素 c.缩胆囊素 d.去甲肾上腺素 e.肾上腺素。
8.低血糖患者一般不检查的项目是 a.血糖测定 试验 测定 肽测定 e.胰岛素。
9.分泌主要受血糖浓度调节的激素有 a.胃泌素 b.皮质醇 c.肾上腺素 d.胰岛素 e.生长激素。
10.2型糖尿病的主要特征不包括 a.典型病例常见于青年人 b.起病慢 c.血中胰岛素绝对值不降低d.自身抗体阴性e.单用降糖药可控制血糖。
11.胰岛素样生长因子的化学本质是 a.儿茶酚胺 b.脂肪酸衍生物 c.类固醇 d.多肽 e.氨基酸衍生物。
12.胰岛素作用于靶细胞的途径是通过 a.促进糖原合成b.促进葡萄糖的利用吸收c.抑制糖异生 d.与靶细胞表面的相应受体结合 e.以上都不是。
13.免疫介导性糖尿病主要的自身抗体不包括
14.血糖主要调控下列何物质的分泌 a.血胰高血糖素水平 b.血孕激素水平 c.血中雌激素水平 d.血肾上腺素的水平 e.以上皆不是。
15.下列哪项是主要由胰岛β细胞产生的 a.胰高血糖素b.生长抑素 c.胰岛素 d.甲状腺激素 e.肾上腺素。
16.确诊糖尿病的血糖浓度是
a.空腹血糖浓度<6mmol/l
b.空腹血糖浓度＞7.0mml/l，不同时间重复两次以上。
血糖浓度7mmol/l～8mmol/l,不同时间重复两次以上。
d.随机血糖浓度》8.0mmd/l
e.以上都不是
17.下列有关胰岛素的描述错误的是
a.胰岛素是体内主要的降血糖的激素。
b.生物活性效应与其到达靶细胞的浓度有关
c.胰岛素和c肽等分子生成。
d.胰岛素与受体的亲和力与其生物活性有关。
e.高血糖抑制胰岛素释放。
18.降低血糖浓度的激素是 a.胰岛素b.胰高血糖素c.生长激素d.皮质醇 e.甲状腺激素。
19.进行ogtt时，抽血的正确时间顺序的是
a.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后120min，餐后180min
b.餐后1h，2h，3h，4h，5h
c.餐前、餐后1h，2h，3h，4h
d.餐后30min，60min，120min，180min，260min
e.餐前、餐后30min，餐后60min，餐后90min，餐后120min
20.测定血糖的标本最常用采用的抗凝剂和防腐剂组合是 a.冰醋酸-肝素 b.叠氮钠-肝素锂 c.碘乙酸钠-肝素钠。
d.氟化钠-肝素钠 e.氟化钠-草酸钾。
21.引起1型糖尿病的原因主要是 a.胰高血糖素分泌异常 b.胰岛α细胞破坏 c.胰岛β细胞破坏
d.靶细胞胰岛素受体结构异常 e.胰岛素结构异常。
22.关于2型糖尿病，叙述错误的是 a.病程进展缓慢或反复加重，常伴有多种并发症 b.遗传异质性疾病。
c.表现为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。 d.胰岛素绝对不足 e.胰岛β细胞受刺激后延迟释放
23.某糖尿病患者昏迷入院，16岁，呼吸深快，有“烂苹果”气味，该患者最可能的诊断为
a.乳酸中毒 b.呼吸性酸中毒 c.丙酮酸酸中毒 d.酮症酸中毒 e.丙氨酸酸中毒。
24.下列不属于其他特殊类型糖尿病的是 a.药物或化学品所致糖尿病 b.
其他可能伴有糖尿病的遗传综合征 c.感染所致糖尿病 d.2型糖尿病 e.
内分泌疾病所致糖尿病。
25.下列哪项是糖尿病的急性并发症 a.视网膜病变 b.高渗性昏迷 c.冠心病 d.肾脏血管病变 e.肢端坏疽。
26. 2型糖尿病的主要特点是
a.血中胰岛素绝对值一般不降低，但在糖刺激后呈延迟释放。
b.起病急。
c.自身抗体阳性。
d.典型病例常见于青年人
e.**依赖胰岛素。
27.下列哪项是糖尿病相关病理状态？
a.其他特殊类型的糖尿病 b.2型糖尿病 c.空腹血糖损害 d.1型糖尿病 e.妊娠期糖尿病。
28.1mol葡萄糖经糖酵解所得atp数与有氧氧化净得atp之比最接近于
a.1:8 b.1:10 c.1:15 d.1:18 e.1:12
29.下列关于c肽说法正确的是 肽主要在肝脏降解 肽和胰岛素有交叉反应 肽和胰岛素原无交叉反应
肽与胰岛素等分子分泌 e.以上皆不对。
30.在胰高血糖素不足时，下列哪项是上调血糖水平的关键激素。
a.皮质醇 b.胰高血糖素 c.生长素 d.肾上腺素 e.胰岛素。
31.下列哪项是糖尿病相关病理状态 a.药物所致的糖尿病 b.非胰岛素依赖性糖尿病 c.胰岛素依赖性糖尿病 d.糖耐量减退 e.妊娠期糖尿病。
32.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 a.是糖尿病的急性并发症之一 b.
常见于2型糖尿病 c.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起d.可有严重脱水 e.
可有伴有高血钾。
33.关于酮症性酸中毒，叙述错误的是 a.酮体的利用增多 b.
常见于1型糖尿病伴有应激时 c.主要是由于胰岛素不足，拮抗胰岛素的激素增多引起 d.血酮体增高，尿酮体阳性 e.
可有伴有高血钾。
34.糖尿病的显著生化特点是 a.低血糖 b.高血糖 c.高尿糖 d.高血脂 e.以上皆不是
35.空腹血糖浓度6.5mmol/l，而又糖尿病症状时宜做 a.尿糖测定 b.重复做fpg 测定 e.血浆胰岛素水平测定。
36.除了胰岛素以外，下列哪个物质具有降低血糖的作用 a.肾上腺素 b.胰高血糖素 c.生长激素 d.胰岛素样生长因子 e.甲状腺激素。
37.胰岛素的化学本质是 a.类固醇 b.氨基酸衍生物 c.蛋白质 d.核苷酸 e.脂肪酸衍生物。
38.胰高血糖素对糖代谢的作用是 a.促进糖原分解和糖异生 b.抑制糖原分解和糖异生 c.抑制糖原分解，促进糖异生。
d.促进糖原分解，抑制糖异生e.以上都不是。
39.下列哪项是2型糖尿病的主要特征 a.典型病例常见于中年人 b.起病急 c.血中胰岛素绝对值降低 d.自身抗体阳性
e.**依赖胰岛素。
40.糖尿病的典型临床症状是 a.糖尿 b.三多一少 c.微血管神经病变 d.高脂血症和酮症酸中毒 e.粘液性水肿。
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