休克。一．单选题。
1. 某休克患者的中心静脉压为1.57kpa(16mmh2o),血压在正常范围内，可首先考虑应用（a）
a血管扩张剂 b胶体液 c强心药 d降压药 e血管收缩剂。
2. 休克时最能反映组织及细胞是否缺氧、缺氧程度、休克有无好转的实验室检查项目为（a）
a动脉血乳酸含量测定 b动脉血气分析 c血浆电解质测定 d血球压积e肝、肾功能测定。
3. 休克患者应用血管扩张剂前，应掌握的原则（b）
a测量中心静脉压 b补充血容量 c观察神志 d控制输液 e测量血压。
4. 引起中度失血性休克，一般急性失血超过总血量的（c）
a 15%以上 b 20%以上 c 25%以上 d 35%以上 e 50%以上。
5下列哪一项不是休克代偿期的变化（d）
a 微动脉收缩 b毛细血管括约肌收缩 c毛细血管阻力增加 d动静脉吻合支开放。
e少灌少流，灌少于流。
6、 应首选血管收缩剂**的休克类型（a）
a**反应性休克 b心源性休克 c烧伤性休克 d低血容量性休克。
e创伤性休克。
7、 休克早期“自身输血”作用是指（c）
a血管升压素分泌增多、重吸收水增加 b动静脉短路大量开放，使回心血量增加。
c容量血管收缩，回心血量增加 d缺血、缺氧使得红细胞生成增多。
e醛固酮分泌增多，使水、钠重吸收增加。
8、 休克早期心脑血流的灌流情况是（b）
a 脑灌流量增加，心灌流量无明显改变 b 无明显改变 c 明显增加 d 明显减少。
e 脑灌流量无明显改变，心灌流量可明显减少。
9．关于休克的预防，下列错误的是（d）
a 纠正严重酸碱失衡 b及时补充血容量 c 骨折要固定 d 未诊断的急腹症立即给予止痛 e 控制感染。
10.严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭，主要是因为（b）
a 危重患者常易并发肺部感染 b 发生了急性呼吸窘迫综合症。
c 左心衰竭引起肺水肿 d 抢救时可能输液过少，过慢。
e 肺内容易形成微血栓。
11.心脏指数增高，很可能提示（e）
a 容量血管过度收缩 b 外周血管阻力增高 c 血容量不足 d 血容量过多。
e 外周血管阻力降低。
12.某休克患者中心静脉压，血压均偏低，心输出量减少，周围血管阻力升高，考虑是（b）
a 心源性休克 b 低血容量性休克 c 神经源性休克 d 感染性休克 e 梗阻性休克。
13.休克**时，常根据尿量的变化来判断（a）
a 内脏血流灌注 b 心功能 c 血容量 d 肺功能 e 中心静脉压。
14.休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的（b）
a 可了解血液稀释或浓缩的程度 b 了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度。
c 判断休克的程度 d有助于判断休克时机体环境与酸碱平衡是否稳定。
e 帮助了解是否有发生dic的倾向。
15.休克救治过程中补液时的最佳指标是（d）
a 体温 b 中心静脉压 c脉搏 d 肺动脉楔压 e尿量。
16.判断休克的主要依据（a）
a临床表现 b尿量减少 c神志改变 d脉搏增快 e血压下降。
17 .各类休克早期最容易受损的器官是（e）
a心脏 b脑组织 c肺脏 d肝脏 e肾脏。
18、 某孕妇发生产后大出血，经抢救后不久突然出现面色苍白、大汗淋漓、脉频而微弱，首先考虑（b）
a 失血性休克 b 内分泌性休克 c 创伤性休克 d **反应性休克 e 感染性休克。
19、某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后，患者出现吸气性呼吸困难，加大吸氧浓度未改善呼吸。检查：无发热听诊无肺部啰音，胸透未见异常。首先应考虑（c）_
a. 输液过快、过多 b 吸入性肺炎 c 上呼吸道梗阻 d 急性呼吸窘迫综合症 ｅ急性呼吸窘迫综合症。
20. 下列关于休克补液**的叙述正确的是（a）
a 失多少补多少 b 越多越好 c 无明显失血失液者不必补液 d 血压升到正常范围后可停止补液 e 中心静脉压升到正常范围后可停止补液。
21、某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院，体温骤升至40度，寒战。检查：血压16.
7/13.3kpa（125/100mmhg），白细胞0.8×10⒓∕l，中性粒细胞偏高。
提示该患儿出现：（b）
a、**反应性休克； b、分布性休克； c、低血容量性休克；d、心源性休克； e、神经源性休克。
22、某患者术前行蛛网膜下隙阻滞麻醉时，患者面色苍白、出冷汗、血压明显下降，提示（d）
a、感染性休克； b、心源性休克 c、低血容量性休克； d、神经源性休克； e、梗阻性休克。
23、休克患者四肢湿冷提示：（e）
a、心排血量变化； b、血容量变化； c、神志变化； d、内脏血流灌注情况； e、外周血管阻力改变。
24、休克早期的“自身输液”作用是指：（a）
a、毛细血管内压降低，组织液**增加； b、醛固酮分泌增多，使水、钠重吸收增加；
c、容量血管收缩，回心血量增加； d、血管升压素分泌增多，重吸收水增加；
e、动静脉短路大量开放，使回心血量增加。
25、休克根本问题是：（b）
a、心功能不全； b、组织、细胞缺氧； c、酸中毒； d、肾功能衰竭； e、低血压。
26、有效循环血量是指：（e）
a、全身总血容量； b、包括贮存于肝、脾和骨髓腔内的血容量；
c、维持正常代谢的血容量； d、包括停滞于毛细血管的血容量；
e、单位时间通过心血管系统的循环血量。
27、休克微循环淤血期时，微循环灌流的特点为：（d）
a、多灌多流，灌多于流； b、不灌不流，血流停止；c、少灌多流，灌少于流；
d、多灌少流，灌多于流；e、少灌少流，灌少于流
28、各型休克的共同特点是：（a）
a、有效循环血量锐减；b、血压下降；c、尿量减少；d、中心静脉压下降；e、脉压差减少。
29、左房室瓣（二尖瓣）狭窄，麻醉诱导时突发呼吸困难、咳嗽、发绀，血压12.0/10kpa（90/80mmhg），脉搏120次/分，提示：（e）
a、神经源性休克；b、低血容量性休克；c、感染性休克；d、过敏性休克；e、心源性休克；
30、休克**中，补充血容量一般宜首选：（d）
a、全血；b、5%葡萄糖溶液；c、胶体液；d、电解质溶液；e、低分子右旋糖酐。
31.某休克患者经补液后血压仍低，中心静脉压不高，在5min内经静脉输入等参盐水250ml，发现血压升高，而中心静脉压不变，提示：(a)
a血容量不足； b心功能不全； c容量血管收缩过度； d血管张力过高； e肺水肿。
32.休克救治过程中，低分子右旋糖酐的每日输注量以多少毫升为宜：( c )
a：100~500； b：200~500； c：500~1000； d：250； e：1000
33.某车祸患者头面部割裂伤致大量出血，出现休克征象，在现场抗休克急救中应首先：(b)
a伤口加压包扎； b手指压迫受伤部位止血； c应用血管收缩剂；
d应用止血药物； e立即输液。
34.休克患者在补足液体后，中心静脉压正常，但血压仍偏低，可考虑给予：(b)
a大剂量肾上腺皮质激素； b补液试验； c强心剂； d血管扩张剂； e血管收缩剂。
35.血压下降是：（e）
a组织细胞缺氧的重要指标； b判断休克的唯一依据； c估计休克程度的唯一指标。
d内脏灌注情况的主要指标； e休克最常见的临床表现。
36.休克的适宜体位为：（c）
a端坐位； b平卧； c头、下肢均抬高30°； d头高足底； e头部与下肢各抬高40
37.下列那一项属于休克期变化：（c）
a毛细血管扩张、血流缓慢、微血栓形成； b毛细血管内压降低、组织液回流增多。
c毛细血管内压升高、组织液生成增多； d动静脉短路大量开放、真毛细血管血流减少。
e毛细血管内、外液体交换处于动态平衡。
38.某失血性休克患者的休克指数约为2.5，提示其血容量丧失约为全身血容量的：（e）
a10%； b10~30%； c30% ；d40%； e30%~50%
39.临床上最常用的休克分类的依据是：（d）
a休克的血流动力学特点； b休克的发病学特点； c休克患者的血容量。
d休克的**；e休克患者的血压。
40.创伤性休克患者到达急诊室后，首先应（c）
a立即行ct检查，明确伤情； b剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤。
c建立静脉通道，补充足够的血容量； d应用血管活性药物。
e及时清创并包扎伤口。
41.某患者，因外伤导致大出血，失血量约700ml，患者烦躁、面色苍白、**湿冷，血压为14.7/12.7kpa（110/95mmhg），脉搏100次/分，该患者属于 （e）
a未发生休克； b中度休克； c休克代偿期； d重度休克； e休克早期。
42.可说明血管痉挛程度的确切指标是（c）
a脉搏； b末梢循环； c脉压差； d尿量； e体温。
二．多选题：
43.某休克患者在抢救过程中，发现中心静脉压偏高，而血压低于正常，提示：（cd）
a外周血管阻力过高； b血容量相对不足； c心功能不全； d血容量相对过多。
e容量血管过度收缩。
44.关于中心静脉压的叙述，下列正确的是：（bcde）
a测量膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压。
b中心静脉压不直接反应血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况。
c神经源性休克的中心静脉压可正常。
d中心静脉压的变化一般比动脉压变化要早。
e颈外静脉的怒张与萎陷也可粗略反映中心静脉压的情况。
45.某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆，以下做法可取的是：（abcd）
a摆休克体位 b给予吸氧 c加被保暖 d增加液体输入 e送到手术室抢救。
46.维持机体有效循环血量的基本环节有：（bde）
a外周血管紧张力 b血容量 c血压 d血管床容量 e心排血量。
47.下列哪些是休克时细胞受损的变化：（bcde）
a溶酶体破裂 b高乳酸血症离子泵障碍 c有氧氧化减弱，能量生成减少 d早期线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解增加 e细胞内钠。钙增加。
48.下列哪些属于休克期的临床表现：(abce)
急救护理学试题A
一 单项选择题 1.急性血容量丢失后，液体复苏首选 a.白蛋白b.706代血浆c.全血 d.生理盐水e.高渗氯化钠溶液 2.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因 a.急性肾小球肾炎b.肾血管性疾病 c.急性间质性肾炎d.急性肾小管坏死 e.慢性肾脏疾病的急性发作 3.如果临床死亡始发于呼吸停止，多长时间出...
急救护理学试题
休克。一 单选题。1.某休克患者的中心静脉压为1.57kpa 16mmh2o 血压在正常范围内，可首先考虑应用 a a血管扩张剂 b胶体液 c强心药 d降压药 e血管收缩剂。2.休克时最能反映组织及细胞是否缺氧 缺氧程度 休克有无好转的实验室检查项目为 a a动脉血乳酸含量测定 b动脉血气分析 c血...
急救护理学试题
休克。一 单选题。1.某休克患者的中心静脉压为1.57kpa 16mmh2o 血压在正常范围内，可首先考虑应用 a a血管扩张剂 b胶体液 c强心药 d降压药 e血管收缩剂。2.休克时最能反映组织及细胞是否缺氧 缺氧程度 休克有无好转的实验室检查项目为 a a动脉血乳酸含量测定 b动脉血气分析 c血...