急救护理学真题

发布 2023-11-17 20:40:04 阅读 9816

(总分:100.00,做题时间:90分钟)

一、单项选择题(总题数:15,分数:15.00)

1.脓毒血症在临床上常见的热型是( )

a.稽留热 b.弛张热。

c.间歇热 d.不规则热。

分数:1.00)a.b.√

c.d.

解析:[解析] 弛张热是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。临床常见于败血症、严重肺结核、脓毒血症、肝脓肿、支气管肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、风湿热、肠伤寒、恶性组织细胞病等。

2.昏迷病人双侧瞳孔缩小见于( )

a.一氧化碳中毒 b.二氧化碳中毒。

c.阿托品类药物中毒 d.巴比妥类药物中毒。

分数:1.00)a.b.

c.d.√

解析:[解析] 昏迷病人双侧瞳孔散大常见于濒死状态、严重尿毒症、子痫、癫痫发作以及阿托品类药物、一氧化碳、二氧化碳中毒等。双侧瞳孔缩小可见于脑桥出血、吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫药中毒等。

**评估危重病人的标准评估方法是( )

a.全身评估法 b.系统评估法。

c.从上到下评估法 d.从左到右评估法。

分数:1.00)a.b.√

c.d.

解析:[解析] 从头到脚评估法和系统评估法是icu**评估危重病人的两种标准评估方法。

4.心脏骤停时每延迟1分钟除颤,复苏的成功率将下降( )

a.1%~3% b.4%~6%

c.7%~10% d.11%~15%

分数:1.00)a.b.

c.√d.

解析:[解析] 心脏骤停时每延迟1分钟除颤,复苏的成功率将下降7%~10%,如果10~12分钟以上再进行除颤,病人的生存率几乎为零,所以,越早除颤,病人的预后越好,生存的机会也就越大。

5.灾难现场面对大批伤员时,第一步关键的救援措施就是( )

a.快速转运伤员 b.快速检伤分类。

c.确定救治场所 d.确定救治措施。

分数:1.00)a.b.√

c.d.

解析:[解析] 当救护人员面对灾难现场大批伤员时,第一步关键救援措施就是快速检伤分类,按伤情轻重将重伤员和轻伤员区分开来,依先后顺序给予医疗救治和转运。

6.下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是( )

a.细胞外液、内液均低渗。

b.以失水为主,细胞外液渗透压高于正常。

c.水与电解质成比例丢失,细胞外液渗透压正常。

d.以电解质丧失为主,细胞外液渗透压低于正常。

分数:1.00)a.b.

c.d.√

解析:7.重症中暑病人考虑终止降温措施的体温为( )

a.37℃左右 b.37.5℃左右。

c.38℃左右 d.38.5℃左右。

分数:1.00)a.b.

c.√d.

解析:[解析] 对于重症中署病人,无论采取何种降温方法,体温降至38℃左右即可考虑终止降温。降温期间,血压应维持在收缩压90mmhg以上,防止虚脱。

8.溺水进行现场急救时,首要措施是( )

a.进行人工呼吸 b.电除颤。

c.清除呼吸道内误吸入的水分 d.给予5%gs静点。

分数:1.00)a.√b.

c.d.

解析:9.中毒患者易发生**后反跳现象的是( )

a.重金属中毒 b.一氧化碳中毒。

c.二氧化碳中毒 d.有机磷杀虫药中毒。

分数:1.00)a.b.

c.d.√

解析:[解析] 部分有机磷杀虫药中毒患者在中毒症状明显好转后数日至一周内可发生病情的急剧恶化,常因突发肺水肿、心力衰竭、脑水肿或呼吸停止而死亡,称为反跳现象。

10.我国胆道疾病中最突出的急症是( )

a.胆囊炎 b.胆石症。

c.阑尾炎 d.急性重症胆管炎。

分数:1.00)a.b.

c.d.√

解析:11.一氧化碳中毒最有效的解救方法是( )

a.氧疗 b.冬眠。

c.脱水 d.补充维生素。

分数:1.00)a.√b.

c.d.

解析:[解析] 氧疗是一氧化碳中毒最有效的解救方法,可纠正缺氧和促使cohb离解。轻、中度缺氧病人可用鼻塞给氧4~6l/min,严重中毒病人可用储氧面罩高浓度吸氧8~10l/min,有条件者可用高频吸氧或高压氧**。

12.多器官功能障碍综合征发生的基础是( )

a.细胞代谢障碍 b.器官血流量减少。

c.全身炎症反应失控 d.两个以上系统的功能障碍。

分数:1.00)a.b.

c.√d.

解析:[解析] 全身炎症反应失控是多器官功能障碍综合征发生的基础,而器官血流量减少和再灌注损伤、肠道细菌移位和细胞代谢障碍等多种因素的作用最终导致了多器官功能障碍综合征的发生。

13.年轻人突然发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、意识丧失而又无明显发生原因时,应考虑( )

a.晕厥 b.卒中。

c.异物梗阻 d.药物过量。

分数:1.00)a.b.

c.√d.

解析:14.急诊科的适宜观察床数量应为医院床位数的( )

a.1%~2% b.2%~3%

c.3%~4% d.4%~5%

分数:1.00)a.b.√

c.d.

解析:[解析] 急诊科应根据病**量和专业特点设置观察床,收住需要留院观察的病人。观察床数量以医院床位数的2%~3%为宜。病人留观时间原则上不超过72小时。

15.上—下位除颤时标有胸骨的电极板置于右锁骨下胸骨的( )

a.上端 b.下端。

c.左侧 d.右端。

分数:1.00)a.b.

c.d.√

解析:二、多项选择题(总题数:15,分数:30.00)

的管理特点包括( )

分数:2.00)

a.强化√b.先进。

c.集中√d.统一。

e.快速。解析:

[解析] 重症加强**病房(icu)的管理特点是强化与集中,icu的工作实质是脏器功能支持和原发病控制,即集中训练有素的医生和**,集中最先进的医疗监测和**设备,集中随时可能危及生命的急危重症病人,对他们进行持续、准确、强有力的动态监测,并对生命器官功能进行紧急或延续性支持**。

17.病人出现持续性腹痛有可能是( )

分数:2.00)

a.肝包膜下出血√

b.肠梗阻。

c.胰腺炎√

d.阑尾炎√

e.胆囊炎√

解析:[解析] 持续性腹痛常提示腹腔脏器有炎症,如胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等,或实质性脏器包膜下出血或淤血。

18.以下是**应用braden压疮危险因素评估量表对病人进行评估的结果,请指出提示高度危险的分值是( )

分数:2.00)

a.6分√b.8分√

c.10分√

d.14分√

e.12分。

解析:[解析] braden评估表被认为是较理想的压疮危险因素评估量表。评估表由病人的感觉、移动、活动能力和影响**耐受力的3个因素(**潮湿、营养状况、摩擦和剪切力)6个方面组成,总分6~23分,分值越低,压疮发生的危险性越高。

18分是**有压疮发生危险的最佳诊断界值,其中,15~18分提示轻度危险,13~14分提示中度危险,10~12分以下提示高度危险。

19.心肺脑复苏的内容包括( )

分数:2.00)

a.急救网络系统支持。

b.高级生命支持√

c.基础生命支持√

d.延续生命支持。

e.高效通讯系统支持√

解析:20.生存链包括( )

分数:2.00)

a.早期通知急救系统√

b.早期心肺复苏√

c.早期脑复苏。

d.早期给予高级心脏生命支持√

e.早期除颤√

解析:21.确保有效按压的注意事项是( )

分数:2.00)

a.按压者要肘部固定,手臂伸直√

b.按压时,**胸骨下陷2~3cm

c.胸部按压后的放松可使血回流至胸部和心脏√

d.按压过程中不要将手抬离胸壁或变换位置√

e.胸外按压与放松应各占50%√

解析:[解析] 确保有效按压的注意事项:(1)肘部固定,手臂伸直,肩膀应超过手部,以使每次的按压能垂直往下,防止病人躯干移动导致一部分力量削弱而降低按压的有效性。

(2)按压时应使**的胸骨下陷3.75~5cm或胸廓前后径下陷1/3~1/2。使其能引起颈动脉或股动脉的搏动。

(3)胸部按压后的放松可使血液回流至胸部和心脏。完全的放松能使心脏在按压后回复至正常位置,此时按压者的手可放于胸骨上以保持恰当的按压位置,但应解除向下的压力。(4)胸外按压与放松各占50%的合理比例可获得有效的冠脉和脑灌注。

为保持手的正确位置,不要在胸外按压时将手抬离胸壁或以任何形式变换手的位置。每次按压后应允许胸部回复至正常位置。

22.救护车转运伤员时的基本救护要点是( )

分数:2.00)

a.伤员应顺车体而卧√

b.伤员的身体应固定于平车上√

c.上下坡时要保持伤员头低位。

d.确保伤员各种留置管道的固定与通畅√

e.做好途中并发症的监测和预防√

解析:[解析] 救护车转运伤员时的基本救护要点:(1)伤员应顺车体而卧,以减少转运时对脑部血流灌注的影响。

(2)将伤员身体妥善固定于平车上,避免剧烈振荡而加重出血和再损伤。(3)上、下坡时要保持伤员的头高位,避免头部充血。(4)做好重伤员转运途中并发症的监测和预防。

(5)应确保伤员留置管道的固定,防止脱落。

23.创伤初始评估的原则是( )

分数:2.00)

a.固定颈椎及维持呼吸道通畅√

b.维持呼吸及换气功能√

c.维持循环及控制出血√

d.暴露身体检查及控制环境(避免低温)

e.检查全身损伤程度及部位√

解析:[解析] 创伤初始评估应遵循“abcde”的原则,尽快查明致命的问题,并加以解决。a:

固定颈椎及维持呼吸道通畅;b:维持呼吸及换气功能;c:维持循环及控制出血;d:

意识;e:暴露身体检查及控制环境(避免低温)。

24.电击伤病人的急救和护理措施有( )

分数:2.00)

a.立即关闭电源、切断电路√

b.开放气道,清除口腔异物√

c.进行心电监护√

d.防治并发症。

e.较小面积的电烧伤可按一般ⅰ度烧伤处理√

解析:25.属于ⅱ度冻伤临床表现的是( )

分数:2.00)

a.局部有感觉异常及刺痛。

b.**水肿伴明显不适感√

c.**紫红,有轻度肿胀。

d.**上有黄色或红色小水泡。

e.**和皮下组织有轻度坏死√

解析:[解析] 冻伤分度和临床表现:ⅰ度:

**紫红,轻度肿胀,损伤部发痒,感觉异常,有刺痛,所有症状数日内消失,但局部长期对寒冷过敏。ⅱ度:**上有淡黄色或红色小水泡,**水肿伴明显不适感,需10~30天恢复。

ⅲ度:**和皮下组织坏死,在坏死组织上有血疱,坏死组织部分融解或脱落并化脓,缺损多以ⅱ期愈合,愈合时间30~60天。ⅳ度:

**、皮下组织、皮下软组织和骨坏死,分界线通常在伤后第二周内出现。

急救护理学

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