2019上半年临床路径复习总结

发布 2024-04-10 04:55:11 阅读 5300

新安县第二人民医院临床路径管理工作总结。

2012年1月--7月)

根据省市县相关文件精神,结合我院实际,工作中不断总结经验,通过加大培训力度和完善各项工作制度,从而使我院临床路径工作逐渐步入正常化规道,现将我院2012年元至七月份临床路径工作总结如下:

一、健全组织、完善制度。

根据《河南省洛阳市医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神,进一步健全和完善了我院的临床路径试点工作领导组织,由院长黄和平担任组长,业务副院长柴庆祝、王灵敏、王小星、院党委书记李小伟任副组长,由医院党委办公室主任、医务科、护理部、药剂科、信息科、财务科主任及试点临床科室科主任为领导小组成员。同时成立临床路径试点指导及专家小组,由业务副院长柴庆祝任组长,负责组织制定实施本院临床路径管理工作,对临床路径实施效果评估与分析,向上级报告工作开展情况。

完善了临床路径各种管理和工作制度及岗位职责,并且建立了临床路径质量监控制度和考核制度,以保障临床路径工作正常实施。

开展临床路径的临床科室成立临床路径试点工作实施小组,科主任担任组长,医疗、护理人员为小组成员,负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作,并参与临床路径实施效果评估与分析。

二、确立试点科室和病种。

根据广西医疗机构临床路径管理试点工作方案的要求,我院从卫生部下发的22个专业112个病种临床路径中,选择较有代表性的21个病种,作为我院临床路径试点病种,具体如下:

一、 科别一、 外科 3

1、腹股沟疝临床路径

2、下肢静脉曲张临床路径

3、急性单纯性阑尾炎临床路径

二、骨科 2

1、股骨颈骨折

2、股骨干骨折

三、妇产科 6

1、自然临产行**分娩

2、卵巢良性肿瘤临床路径

3、宫颈癌临床路径

4、输卵管妊娠临床路径

5、子宫平滑肌瘤临床路径6、计划性剖宫产。

四、内一科 4 2、自发性气胸 3、社区获得性肺炎 4、慢性阻塞性肺疾病 5、支气管哮喘。

五、内二科 6 1、肝硬化腹水 2、轻症急性胰腺炎 3、胃十二指肠溃疡 4、脑出血 5、短暂性脑缺血发作。

6、脑梗塞。

三、提高认识,加强试点工作培训。

根据本院实际情况,结合卫生部《临床路径管理指导原则》,医务科先后两次组织试点科室医务人员进行培训,提高对实施临床路径重要性认识。各试点科室不断完善各病种的具体临床路径表单,经过医院领导小组及专家小组讨论修改,然后逐步投入实施。各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治,严格控制诊疗费用,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。

四、组织实施情况。

1.试点临床科室对实施临床路径管理的病种,能遵循临床路径,规范诊疗流程,并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析,总结经验,持续改进。

每月10日前将上个月试点病种临床路径表交质控科。目前我院2012年1—7月份,进入路径管理的125例,完成例数125例,变异例数为0,手术病人术前平均住院日为0.96天,平均住院日为6.

45天,单病种次均费用为2452元,平均总药费为450元。

2. 各试点科室有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析,并及时修订相关病种临床路径,建立健全临床路径管理试点工作制度,并纳入本科室医疗质量管理体系。

3. 大部分试点科室有试点工作计划与总结,并及时报告实施情况,对操作中的变异情况有明确的记录,对出路径患者病情有详细说明。

4. 各试点科室大部分能够按照《临床路径评估方案》填写单病种非特异性指标评估表及临床路径表,并进行患者满意度调查。

五、存在问题及持续改进措施。

各试点科室存在开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,部分科室一些月份因季节性无符合临床路径病例,很多指标未能统计;尚有部分试点科室无试点工作计划与总结,每月未进行评估,已同相关科室主任进行沟通,并进行整改;同时因信息软件未能设置实时监控,对各病种路径的实施难以进行同步监控。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争完成临床路径试点任务。

新安县第二人民医院。

2012年8月21日

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