姓名： 科室成绩：
一、填空题；（第1条、第12条每题4分，其他每题1分）
1、我院制定的16项《医疗核心制度》是：
2、首诊医师应对所接诊的病员详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查和处理，做好病历记录。如诊治困难应及时请上级医师指导。如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责对病员继续进行处理。
3、凡决定收住院或转院**的急、危、重病员，应根据病情以及转院相关规定（实行首院、首科负责制，先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科指定医护人员护送入病房或转送他院。
4、**医师查房制度规定：科主任每周至少查房次，（副）主任医师每周查房次，以上人员查房时应有主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、**长和有关人员参加。主治医师应每日查房一次，住院医师对所管病人每日查房1-2次，上、下午下班前各巡视一次病房。
5、各临床科室成立质量管理小组，指定根据卫生部20xx年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准（09年版）》要求对全部出院、出科病历进行评价。
6、术前讨论是对手术前、、和等进行的梳理和讨论，是术前相关工作的总检阅，是防止疏漏、预防差错发生、保证手术质量的重要措施之一，必须认真执行。
7、**交**时要求：护理记录要写清、口头交代要讲清、病人床头要看清，交不清不走，点不清不接。
8、输血科发血时，血袋有下列情况之一的一律不得发出：血浆呈乳糜状或暗红色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与rbc的界面不清或交接面上出现溶血，红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。
9、 手术安全核查制度规定由手术医师、麻醉医师、手术**分别在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前按照核查表的相关。
13、医疗纠纷按照类别认定：①医疗纠纷②医疗纠纷③医疗纠纷。
14、当检验结果符合“危急值”时，检验人员应及时**通知病区、急诊科、重症监护病房、手术室、门诊、或体检中心，报告者和接受者均应遵循”谁报告（接受）谁记录”的原则，在专用本上记录报告（接受）的时间、接受（报告）的科室、住院号、检验结果、报告人、接收人。
二、 判断题(每题1分)
1、 因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。(
2、 科主任查房时要听取医师、**对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。
3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。
4、 住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。 (
5、 实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时。
7、 各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。 (
8、 病历应根据卫生部20xx年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》（20xx年版）及《病历质量评定。
标准（09版）要求》进行质控。 (
9、 病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院。
病历交病案室保管。 (10、
11、 病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情。
危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论12、
13、 时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及。
防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议14、
20、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后，可先送icu**抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时执行医嘱时应进行“三查六对”。 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血。
报告相符，再次核对血液后才可输血。 (21、
28、 病理诊断必须经过主治以上医师审核后发报告除检验科外，所有医技科室发送报告时，皆应认真查对姓名、性别、病案号、床号、检查部位。( 护理值班时，如有特殊**，无需保留用过的空安瓿交由下一班核对输血前交叉报告单必须经二人核对无误签名后方可执行**室发器械包时，查对名称、数量、消毒日期、灭菌效果及质量清洁度输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单低年资主治医师，熟练掌握丙类手术，并在上级医师指导下，逐步开展甲类手术。 (医患沟通内容、沟通对象、沟通程序、沟通记录都要符合《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《病历。
书写基本规范》等法律法规。 (29、
30、 医患沟通时，要掌握病情、检查结果和**情况，无需掌握其他情况。 (患者入院一周仍诊断不明；医疗文件丢失；药物发错、误服、误注；正常分娩母婴意外伤害等均应及时。
报告医务部或总值班。
三、 单选题(每题1分)
1、 关于首诊负责制，哪项是错误的 ( d )
a．首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 b．首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科。
c．如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊 d．因医师去他科会诊，首诊**拒绝接待病人。
2、关于“**医师查房制度”，哪项错误 ( a )
a．主治医师请假期间可以无上级医师查房记录 b．主治医师不在时，可由副主任医师**查房。
c．科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、**方案等。
d．副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定**方案和更改方案时要说明理由。
3、关于病历书写哪项是正确的 ( c )
a．轮转医师无需写大病历 b．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时b )
a．病历电子档与纸本档即电子病历 b．所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档。
c．无需其他条件，符合《电子签名法》的病历即电子病历 d．《医疗事故处理条例》与电子病历无关。
5、关于病历质量控制哪项正确 ( b )
a．各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录 b．科室质量管理小组指定质控医师和质控**对出科病历进行评价 c．门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查。
d．病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查。
6、关于病案管理哪项正确 ( c )
a．病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培训，不负责相关质量检查。
b．病案室负责催缴归档病历，**率要达80% c．按照管理流程办理病案资料的借阅、**、复印。
d．住院病人死亡后，其门诊病历交家属保管 e．借阅病历尽可能就地查阅，如需借离病案室的时限为1个月。
7、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的d )
a．凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例 b．住院期间相关检查有重要异常发现，而临床无法解释的。
c．讨论由科主任主持，本科医师、**长及责任**参加 d．甲类手术由主任医师或科主任决定手术方案。
8、关于“术前讨论制度”错误的是 ( c )
a．术前讨论在术前准备基本完成时进行 b．甲、乙类及部分丙类手术、新开展的手术、特殊手术均应术前讨论。
c．只需要讨论手术方案和步骤 d．时间不允许讨论的急诊手术、部分丙类及丁类手术由主治医师确定方案；乙类由副主任确定方案；甲类由主任确定方案。
9、关于死亡病例讨论错误的是 ( d )
a．死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病例及时讨论。
b．讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断 c．要找出诊疗过程中的不足，吸取教训。
d．讨论时请客服人员参加。
10、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( d )
a．接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 b．抢救实施口头医嘱时，**必须复诵一遍无误后执行c．不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救d．急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，**应及时清理废弃 11 、关于会诊正确的做法是 ( d )
a．首诊医师让病人转科会诊时，未完成门诊病历 b．门诊会诊时，会诊医师口头交代处理意见。
c．院d．院外会诊时，由会诊科室主任、医务部主任或医疗副院长主持，主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录。
12、会诊时不正确的做法是 ( d )
医疗核心制度十三项医疗核心制度试题
十三项医疗核心制度试题。十三项医疗核心制度试题。科室 姓名 填空题 1 第一次接诊的医师或科室为和。2 首诊医师下班前，应将患者移交 医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好。3 任何科室 任何个人不得以任何理由或收治病人。4 医疗机构应建立 医师 体系，实行 和 医师查房制度。5 住院...
医疗核心制度试卷答案
医疗核心制度考试试卷 卷6 时间 90分钟共计100分。科室姓名分数。一 填空题 共10分，每空1分 1.完整病历分为主观病历和客观病历，会诊记录 疑难病历讨论记录 死亡病历讨论记录等属于主观病历。2.开展新技术 新项目前，医师应向患者或其委托人详细交待病情，重点交代新技术 新 给患者带来的好处和可...
医疗核心制度考试题 含答案
姓名 科室 职称分数 一填空题 每空1分，共100分 1.18项医疗质量安全核心制度分别是。首诊负责制度 查房制度会诊制度 分级护理制度 含答案 医疗核心制度考试题。姓名 科室 职称分数 一填空题 每空1分，共100分 1.18项医疗质量安全核心制度分别是。首诊负责制度 查房制度会诊制度 分级护理制...