平陆县人民医院。
2012年第一季度医疗质量检查通知。
各临床、医技科室：
为了进一步提高我院医疗质量，加强环节，终末质量控制，规范医疗行为，确保医疗安全，决定于2012年4月28日至30日对全院各临床，医疗科室等第一季度质量进行督导检查，现将有关事宜通知如下：
一、检查内容。
以“病历书写规范”和“各科室各种活动记录本”为检查重点，依照我院“临床、医技科室医疗质量和院感检查考核表”进行全面质量检查。
二、检查方法。
1、采取科室现场抽查和集中查阅的方法进行检查。
2、分五大组进行检查评审，分别为运行病历组、回归病历组、医技组、门诊组、感染组。
3、运行病历组抽查各临床科室现有病历5份（临床路径1份）依照标准认真检查，特别是打印情况以及病历书写内涵。
4、回归病历组抽查第一季度归档病历5份（临床路径1份），对照标准集中查阅，重点检查内涵和病历书写规范。
5、医技组深入各医技科室，依照标准检查。
6、门诊组深入各科门诊，依照门诊部标准检查。
7、院感组：按临床，医技科室医院感染考核标准，进行检查。
三、注意事项。
1、各科室务必做好准备，积极配合检查，不得以任何理由拒绝检查或不参加检查，否则未查项目均按“0”分计，不参加检查人员扣科室综合评分“10”分。
3、要求检查人员严肃认真，一视同仁，不徇私情；检查中对照标准认真评判，详细纪录；检查结束时，各组负责人认真书写汇报总结及科主任反馈意见表。
月30日下午3时各组检查人员在行政办公楼三楼小会议室集中，收集各组检查总结表，听取汇报，对本次工作全面总结。
5、质控办随后对检查结果进行抽查，一经发现检查人员工作不认真，敷衍了事的，将处理意见、问题分析、整改意见上交下发。
6、所有质控医师检查期间必须由科主任合理安排，给予大力支持（或脱离科室工作）中途不允许更换人员。
附表：1、运行病历组：
神经外科、骨科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇产科。
心内科、神内科、综合内科。
2、回归病历组：
神经外科、骨科、外科、耳鼻喉科、眼科、妇产科。
心内科、神内科、综合内科。
3、医技组：
检验科（病理、输血） 功能科（心电室、脑电室） 影像科（ct室、放射科）。
4、门诊组：
门诊、药剂科、手术室（麻醉） 急诊室（120）。
5、院感组：
特需、口腔科、疼痛科、肛肠科、内窥镜室（胃镜室） 重症医学科（icu）、儿科（新生儿室）。
本检查重点：
1、每月医疗质量检查的共性及个性问题是否整改并落实。
2、现有病历是否按病历书写规范认真完成，病历书写及打印是否及时。
3、现有病历及回归病历的缺陷及内涵建设，特别是**医师查房记录书写及签名是否及时，完善。跨专业收治是否有它科会诊讨论。
4、所有告知书，同意书签名是否及时规范。
5、临床路径是否严格执行（什么原因落实不到位）
6、合理用药，合理检查情况。
7、门诊组检查各种申请填写是否完善，急诊病历书写是否认真、全面，门诊处方是否合格。
8、医疗活动记录本是否认真详实。
质控办。二o一二年四月二十日。
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质量检查目录
医疗质量检查资料目录 科室 一 文件 制度 法规 规定和职责，装入 医疗质量管理 医院下发文件 制度 资料册 一 卫生部 卫生厅 医院下发的有关医院管理年活动的文件 由医院下发，科室存档备查 1 医院管理年活动的实施方案 由医院下发，科室存档备查 2 医院管理评价指南 由医院下发，科室存档备查 二 ...
安全质量检查通知书 4
一采区 机电运输部5月23号日在检查八采区运输下山存在问题如下 运输一队 1 轨道局部区域不平不直，倾斜严重，在18 至20 地轮之间道床隆起，导致轨道出现一个蹦蹦头，要求下底调平。2 大部分地轮质量差无大轮沿，安装过低，其中有6个地轮不转，有2个地轮拆除未恢复，要求加强检修，确保地轮正常使用。3 ...
输血质量检查记录
2015年1月输血质量检查总结。一 检查结果。2015年1月共抽查输血病历16份，其中外科系统9份，内科系统6份。病历质量全部合格共计10份。缺陷病历6份，多为输血同意书用语不规范，漏项，输血记录用语不规范 漏项等微小瑕疵。输血记录不规范3例，输血后无评价2例，输血同意书签署不规范3例，全部结果见表...
份护理质量检查
2014年7月份护理质量检查 整改建议反馈。本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结如下 二楼综合病考核了病房管理95分 消毒隔离98分 急救物品100分，存在的问题有 1 病区走廊有杂物，床单有污渍，未及时更换。2 开启的无菌溶液未注明开启时间。三楼综合病区检查...
安全 质量检查通报格式
恒丰钢结构有限责任公司。生产安全 质量。检查通报。2013年第36期 签发 项目部2013年12月3日。2011年10月24日下午，公司安全生产管理委员会成员对生产一部 生产二部 设备部 站有关生产安全 质量工作的开展情况进行了综合检查。现将检查情况通报如下 一 主要工作开展情况。上周各单位按照公司...
份病历质量检查通报
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份病历质量检查通报
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质量检查管理制度
1 目的。为了规范质量管理人员 质量检验人员及操作者的质量检查工作，提高质量检查的工作质量，特制定本制度。2 适用范围。本制度归纳了质量检验和质量管理的检查内容和工作方法，适用于集团范围内各公司生产部 工艺部 工程部 质检部 库房质量检验和质量管理。本制度对质量管理员 质量检查人员 操作者的质量检查...