2019年院感总结

发布 2023-09-12 16:36:50 阅读 5051

2014年医院感染工作总结。

一年来,科室全体医护人员在医院感染控制科的直接领导下,成立以科室主任为组长的病区院感控制小组,根据病区医院感染监控小组职责,制定病区医院感染控制月工作计划、方案,并认真执行,做好各项医院感染控制工作,坚持自查,自评,对各种消毒隔离工作进行月检查,检查结果进行综合分析,制定整改措施,组织全体护理人员定期学习院感知识,把医院感染的预防和感染监控知识工作贯穿于日常工作中,处置室、膀胱镜室每日进行2次空气消毒,积极配合医院感染科做好各项卫生学检测项目的标本采集工作,加强医护人员及保洁员的卫生学管理和自我防护意识,督促和检查科室成员,严格执行正确的操作步骤和操作方法。各级护理人员能严格遵守操作常规和无菌技术,无菌与非无菌物品分别放置,医疗废物与生活垃圾,利器废物严格分开放置。按要求使用消毒液洗手,保障医护人员及病人的安全。

一次性卫生用品按规定进行分类收集,是使用专用废物袋,利器盒等专用容器存放,专人运送,防止医疗废物流失泄漏,运送工具每日清洁,含含氯消毒剂消毒,医疗废物登记齐全,有签名,使用后无污染的输液瓶,组织科室成员培训,讲解有关医疗知识和消毒隔离技术,并在工作中严格管理,把医院感染控制最低。总体来说2014年较上一年我科医院感染有进步。

2015年医院感染工作计划。

一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家及医院有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度。

四、进行医院感染监测。

1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。

2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训。

1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

五、抗生素应用管理。

1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。

2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制**、粘膜局部用药。

六、医疗废物管理。

1、医疗废物分类放置,标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。

3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。

七、人员及手卫生管理。

1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确。

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

八、医院感染检查考核。

1、每日由科室感染监控医师、感染监控**针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。

2019年院感工作总结

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