附年度医疗医技人员继续医学教育业务学习计划及实施方案。
年度医疗医技人员“三基三严”培训考核计划及实施方案。
二00九年二月二十三日。
附1：2009年度医疗医技人员继续医学教育业务学习计划及实施方案。
一、培训对象：全体医疗、医技专业技术人员。
二、培训形式：院外进修、院内业务学术活动、教学查房、病案讨论等。
1、院外进修：可分为长期（1年）和短期（3—6个月）进修，由科室推荐业务能力强的主治以上或高年资住院医师，经医教科及主管院长同意后科安排进修，2009年计划如下：
2、省内短期学习及学术活动：在不影响科学工作情况下，可分期分批排出人员参加，必须经医教科批准、登记。学习结束后经医教科安排在科室或院内讲课后方可报销费用。
3、省外短期学习及学术活动：临床医疗、医技科室，每年可选派1—2名中级以上职称人员或学科带头人参加，必须经医教科、主管院长同意后方可参加学习，结束后经医教科安排在科室或院内讲课后方可报销费用。
4、教学查房：各科室根据自己专业特点每周至少组织1次教学查房。各科将本科具体查房时间上报医教科，医教科每月可选择性参加一个科室教学查房，具体计划安排如下：
5、病案讨论：各科室对本科收治的疑难、危重病例及时进行病案讨论，并要有记录，必要时向医教科申请组织院内讨论。
6、专题讲座：根据我院具体情况，计划每月安排全院业务学习并授学分，具体安排如下。
三、学分授予：
凡参加继续医学教育人员，市医学会均给予授学分，要求全体医疗、医技专业人员于2009年2月20日前在医教科登记办理2009年学分卡，每次参加学术活动将自带学分卡，市医学会将给予当场授分，其它病案讨论及教学查房年底可根据科室记录予以授分，全年市级学分必须满25分以上，方能参加年度专业技术职务考核。
附2： 2009年度医疗医技人员。
三基三严”培训考核计划及实施方案。
一、培训对象：医疗医技45岁以下主治医师及住院医师。
二、培训内容：基础知识、基本理论、基本技能。可分共同科目和专业科目两部分。
共同科目：主要包括相关医疗卫生法律法规和规章制度，医患沟通的技巧和方法和医疗纠纷的防范等
专业科目：医疗人员学习训练考核的重点内容为体格检查，病历书写，实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判读，休克、呼吸和心跳骤停的救治，气管插管、心肺复苏和机械通气呼吸机的使用，胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术，骨髓穿刺术，合理用药等。医技人员学习训练考核的重点是《三基训练医技分册》各专业内容。
三、培训形式及考核形式：在院、科两个层次分别开展培训考核，培训考核过程贯彻全年。
1、全院培训：通过中级以上职称人员讲座、现场演示、案例分析等形式，具体安排如下。
以上每次培训结束后均采取笔试或实践操作的形式进行考核并有成绩记录。并且自2009年2月—6月期间每月不定期进行一次“三基三严”闭卷问答考试，考试结束后以医院情况通报全院，不及格者补考。
2、科室培训：针对本专业基础知识，制定本科室培训计划。每月1-2次。培训内容系统化，科室计划上报医务科备案，医务科按照计划检查培训落实情况。
四、培训目标：力争能力素质明显增强、医疗行为更加规范、医疗质量持续改进、医患关系不断改善。
住院医师规范化培训与考核制度。
第五条：培训内容。
第六条：培训形式。
第七条：培训要求。
第八条：考核方式。
住院医师规范化培训。
概述。住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。
长期以来，我国无规范化住院医师培训制度，学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，就直接分配到医院从事临床工作，以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。
20世纪80年代开始，许多地方恢复了住院培训的试点工作。经10余年的实践，一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。按卫生部近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》，培训分二个阶段。
第一阶段：三年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。
第二阶段：两年，进一步完成轮转，逐步以**学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。
培训办法。一、住院医师规范化培训的基本做法
1.以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容，要求住院医师在二个阶段分别通过考试取得相应课程学分。
2．培训的方法：临床实践以在岗培训为主，由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学完成，部分公共必修课和选修课则通过业余办班面授完成，也可通过自学、参加该课水平测试获得学分。
3.对工作满5年，学分符合要求者，经临床能力考核合格，发给住院医师培训合格证书，作为申报高一级专业技术职务任职资格的必备条件。为部分在职临床医师申请临床医学专业学位所需，对从事临床工作3年以上，完成住院医师第一阶段规范培训并通过考核者，可发给《初年住院医师规范化培训合格证书》。
在实施住院医师规范化培训中，应根据“知识宽、基本厚”的要求，注重医德培养，强调三基训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。制度中注意：①培训——考核——晋升相结合，以利于调动培训的积极性；②实行以实践为主、技能为主，自学为主，业余为主的在岗培训，以利于改变轻实践的倾向；③知识结构力求合理，注重医疗、医学科研相结合，以打好扎实的基础。
二、培训质量的考核与评估。
住院医师培训的考核必须规范，并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式，其考核内容和程序如图3所示。
1.科室考评。每一科室轮转结束，由科主任组织考评小组人员，以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价，记入轮转手册。
医德医风的内容包括：①对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪律的评定；②医疗作风的评定；③有否差错、事故；④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格，如医德医风不合格者，则该年该轮转中临床实践均不记学分。
对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能，采取面对面考核的办法，并须达到规定的学分。
2.外文水平测试。选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。
水平测试每年举行一次，住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试，形式为英译中，要求达到２小时完成4000印刷符号的翻译量。
3.专业理论考试，即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。
4.临床能力测定。包括专业技术及临床决策能力两方面，前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作技能等进行面对面考核；而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。
可采用面对面病例分析的考试方法，也可使用计算机辅**试系统进行测试，使临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能，还可引入标准化病人的考核方式。
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，开展此项培训的医院在管理中遵循六方面的原则，即：①坚持：“红”、“专”结合的原则；②理论联系实践并以实践为主的原则；③坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则；④坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则；⑤坚持“严谨作风、扎实基础、宽广知识”，注意能力培养的原则；⑥坚持培训、考核，使用一体化原则。
只有这样才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的医疗实用性人才和医学高级专家。
临床住院医师规范化培训实施办法。
临床住院医师规范化培训是高等医学院校毕业生毕业后教育的重要组成部分，对提高临床医师素质，培养高质量人才具有重要意义。根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》和**省《临床住院医师规范化培训实施方案》，我市于1997年开始在**医院试点开展临床住院医师规范化培训工作；1999年制定了《**市临床住院医师规范化培训实施办法》，并在试点的基础上，在全市二级以上医院全面铺开培训工作；2006年起，在全市各级、各类医疗机构全面开展临床住院医师规范化培训工作。根据我市临床住院医师规范化培训工作实践，结合未来专科医师培训工作发展趋势，现对《**市临床住院医师规范化培训实施办法》予以修订并印发。
一、培训范围。
一）二级以上医疗机构：
1．1993年及以后医学本科或专科毕业分配在医疗机构从事临床工作的住院医师。
2．非高等医学院校毕业，1993年及以后获得医师职称，从事临床工作的医师。
二）二级以下医疗机构：2006年及以后医学本科或专科毕业分配在医疗机构，从事临床工作的住院医师。
三）综合医院的中医类、中西医结合类、中医院的西医类住院医师，按所在医疗机构的级别分别参加相应的培训。
四）中医院的中医类、中西医结合类住院医师的规范化培训，按照中医住院医师规范化培训要求另行执行。
二、培训对象。
一）医学院校本科及专科毕业的住院医师：从开始临床工作的第一年进入规范化培训；专科毕业的住院医师第一阶段培训时间需延长两年。
二）七年制临床医学硕士毕业生：进入住院医师第一阶段第三年的培训。
三）临床医学硕士毕业生：直接进入第二阶段培训。就读临床医学硕士研究生前从事本学科临床工作累计满2年以上者，经所在医院的考核后，可直接进入第二阶段第二年的培训。
四）医学科学学位硕士或博士：毕业前未任住院医师者，进入住院医师第一阶段第一年培训；毕业前曾任住院医师并参加住院医师规范化培训者，根据其工作时间进入第一或第二阶段相应年限培训；如毕业前曾任住院医生，但未参加住院医师规范化培训，须经所在医院考核后，确定其进入第一或第二阶段相应年限培训；七年制硕士毕业后取得医学科学博士学位者，应进入第一阶段第三年培训。
“三基三严”培训制度
三基 三严 培训制度。1 医院坚持对医务人员进行基础理论 基本知识 基本技能的训练，培养严格要求 严密组织 严谨态度的三严作风，并把 三严 作风贯彻到医院各项业务活动和管理工作的始终。2 建立 三基 培训与业务管理的严密组织，在院长领导下，医务科 护理部全面管理，各科负责人落实，形成院 科 专业 管...
“三基三严”培训与考核管理制度
三基三严 是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。三基 即 基本理论 基本知识 基本技能，三严 即 严格要求 严谨态度 严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加 三基三严 培训，三基 考核必须人人达标，确实把 三严 作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行 三基 三严 管理，...
三基三严培训计划及实施方案
医院 三基三严 培训计划及实施方案。为贯彻执行医院 三基三严 培训制度，根据医院工作实际情况及 医院评审要求，特制定本实施方案。一 指导思想。坚持对医务人员 三基 的培训 考核，培养 三严 工作作风，不断提高我院医务人员的业务水平及职业素养，为患者提供优质高效的医疗服务。二 组织领导 为了保证 三基...
“三严三实”经
五。创业实，贵笃行，毋空想，毋奢谈。天下事，作于细 古今事，成于实。国之事，空谈误 邦之事，实干兴。体民情，察民意，解民忧，帮民富。路虽远，行必至 事虽难，做必成。沉下心，扑下身，接地气，去浮夸。脚踏石，必留印 手抓铁，必有痕。创业者，尚实干，精诚至，金石开。群众事，无小事 群众忧，记心间。同甘苦，...
三严三实整改台账
个人整改台账。存在问题 1 政治学习不够，理 底浅薄。2 工作方法简单，只安于表面，工作作风还不够扎实，对问题深层次的分析 思考不够，有时把工作当成一种负担。整改措施 1 切实加强政治理论学习，进一步明确自己前进的方向。只有理论上清醒和坚定，才能保持政治上的清醒和坚定。学习不只是一般知识的积累，而是...
产科医护人员技能培训与考核制度
一 日常培训工作。1 熟悉环境。新进人员集体在入科第一周内熟悉产科的地理位置 格局分布以及理解病房 产房 待产区等区域性医疗服务特点及医疗服务特色。2 岗前培训。科内组织高年资医师对主治医师以下的新进人员进行基本项目培训 1 爱婴医院知识 2 医院感染的预防与控制 医务人员标准预防及个人防护 3 心...
三严三实学习心得
三严三实 心得体会。今年以来，三严三实 的学习实践活动始终没有停止。通过开展专题教育，目的在于解决问题 改进工作 推动发展。我们是电信的基层员工，电信业务如何在互联网信息时代快速发展？激烈的市场环境下电信如何提高份额？宽带手机等主要业务如何维系存量激发新量？新兴业务如何创新？这一系列的问题，也始终和...
三严三实个人对照材料
个人三严三实对照检查材料。近段时间，我以 三严三实 为衡量标尺，通过学习 对照，进行了深刻反思和自我剖析，重点查找 自己存在的问题和不足，并对存在问题的原因进行了深层次剖析，现将具体情况汇报如下，不妥的地方请领导们批评指正。一 存在的问题 一是学习不够深入。主要是对一些理论知识以及相关政策的学习，没...