工伤赔偿和解协议书

甲方：乙方身份证号：

乙方于年月被甲方聘为单位职工。年月日，乙方在工作时不慎受伤。乙方经**共花去医疗费用元，已由甲方支付。

为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤伤残补贴金、一次性医疗补贴金和就业补贴金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币元整款于本协议签定之日起于年月日支付人民币元（）余款于年月日付清。

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除。

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃其他各项权力。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。

五、本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

本协议一式叁份，双方各持一份，见证人一份。

甲方：乙方：

见证人身份证号：

年月日。