护理会诊管理制度。
1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。
2、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。按照要求填好护理会诊单，经**长签字，打**通知护理部质控组。
3、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。
4、会诊地点常规设在申请科室。
5、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。
6、参加护理会诊的人员由专科**或由**长选派的主管护师职称以上人员负责。
7、所填护理会诊单一式两份，由护理部及科室分别留档。
护理病例讨论制度。
一、凡病情危重，危急生命或难度较大及大手术和新开展的手术以及死亡病例，均应进行护理病例讨论。
二、讨论由**长和主管护师主持，病区**均应参加。
三、讨论时由责任**汇报病史，介绍病人病情，目前采取的护理措施，效果，并提出问题。
四、主管护师及与会的其它护理人员，根据病人的病情，并结合病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议。
五、外科大手术病例，要讨论病人的术前、术后护理，预防术后病人可能出现的护理并发症。
六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的**，要汇报抢救的经过，**长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施。
七、讨论情况分别记录在护理病例讨论记录中。
危重病人报告制度。
一、各科室对危重病人进行抢救**，**长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作，使病人得到最佳的护理。
二、需要报告的危重病人包括：
1、需要特殊护理的病人。
2、住院期间病情突然发生变化需抢救的病人。
3、病人因病情危重急诊入院需进行抢救的病人。
三、报告程序及时间：
1、病房有危重病人时，当日由责任**或主班**报告**长。
2、**长接到报告后，当日查看病人并填写“危重病人上报登记表”，然后立即报告护理部。
3、护理部接到报告当日由专职人员到病房查看病人，检查记录指导协调护理工作。
危重病人护理质量管理制度。
一、对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。
二、及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责任**签名。
三、随时床旁巡视，观察患者病情。发现病情变化应及时通知医生并给予相应处理。
四、危重、躁动患者的病床应有床档防护。
五、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。
六、保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保证患者卧位舒适。
七、保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。
八、掌握患者的病情和**护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、**用药、饮食、护理要点、重要的化验值、心理状况等。
九、保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。
十、采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。
十。一、熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排除，仪器报警时能及时判断处理。
十。二、患者发生紧急情况时，**应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。
十。三、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源**染。
危重病人护理常规。
危重病人病情重而复杂、变化快，随时可能发生生命危险，**应全面、仔细地观察病情，判断疾病转归。加强各方面的护理，预防并发症的发生，减轻病人的痛苦，促进早日**。必要时设专人护理，并于护理记录上详细记录观察结果、**经过、护理措施。
危重病人常见的护理诊断】
1、有误吸的危险：与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有关。
2、有**完整性受损的危险：与长期卧床、营养不良、意识障碍等有关。
3、营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。
4、自理缺陷：与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。
5、尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。
6、有受伤的危险：与意识障碍有关。
7、完全性尿失禁：与意识障碍有关。
8、便秘：与摄入量减少、不活动等有关。
9、大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。
10、焦虑：与面临疾病威胁有关。
护理措施】1、根据病人病情执行分级护理制度，安置病人适宜卧位。
2、严密观察病情变化，做好抢救准备：**须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况，及时、正确地采取有效的救治措施。
3、保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。
4、加强临床护理，落实生活护理，做到“三短九洁”。
1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
2）口腔护理：保持口腔卫生，增进食欲。对不能经口腔进食者，应先做好口腔护理，防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。
3）**护理：做到“六勤一注意”，即：勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交**。
5、肢体被动训练：病情平稳时，应尽早进行被动肢体运动，每天2－3次，肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。
6、补充营养和水分：协助自理缺陷的病人进食，对不能进食者，可采取鼻饲或完全胃肠外营养。
7、对大量引流或体液丧失等水分丢失较多的病人，应注意补充足够的水分。
8、保持各类导管通畅：注意妥善固定、安全放置各种引流管，防止扭曲、受压、堵塞、脱落，保持其通畅。同时注意严格无菌技术，防止逆行感染。
9、确保病人安全：对谵妄、躁动和意识障碍的病人，要注意安全，合理使用防护用具，防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。
并及时准确执行医嘱，确保病人的医疗安全。
10、心理护理：危重病人常常会表现出各种各样的心理问题，如突发的意外事件或急性起病的病人表现为恐惧、焦虑等；慢性病加重的病人，表现为消极、多疑等。因此，在抢救病人生命的同时，护理人员还须做好心理护理。
危重病人护理操作流程。
危重病人安全管理措施。
一、危重病人入院、转科由所在科室的**，先**通知接受科室，并护送病人至病房。接收科室**接到**后立即通知医生、准备好病床及抢救物品，并做好病人病情交接。
二、落实分级护理制度。
三、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。
四、遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场，**除立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取一些抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。
五、配合医生抢救时，**应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起纠纷。
六、对谵妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防止以外的发生。牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。
七、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。
八、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。
九、**在工作中严格执行三查七对制度，准确执行医嘱，保证病人的医疗安全，并保持工作的连续性，严格交**，确保安全。
十、加强巡视病房，严密监测病人生命体征，及时准确地记录病情，严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。
危重病人抢救制度
一 要求 保持严肃 认真 积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想 组织 药品 器械 技术五落实。二 病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。三 一切抢救物品 器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。须每日核对一次物品...
危重病人抢救预案
一 对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。二 抢救工作应由临床医生 科主任 长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科 护理部。对重大抢救或特殊情况 如查无姓名 地址者，无经济 者 须立即报告医务科 护理部及分管院长。三 每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人...
危重病人院内转运流程
2015.11 业务查房大纲。危重患者院内转运存在的问题及对策。1 查房背景及查房目的 危重患者院内转运易导致严重不良事件的发生。为保证护理安全 提高患者家属的满意度，现组织此次护理查房。2 病历介绍。三 转运过程存在的问题 对患者病情评估不足 分工不明确 电梯不能及时到位 转运中未携带监护仪及急救...