66科室医疗质控小组工作制度和职责

发布 2019-07-10 02:51:17 阅读 9760

一、在科主任全面负责科室质量管理工作,履行科室质量管理第一责任人的管理职责。

二、在医院质控办的指导和科主任的领导下负责本科室医疗质量控制检查工作,包括核心制度的落实、病历书写、合理用药、合理用血、等涉及所有医疗安全及医疗质量管理工作。

三、由科主任和质控员负责每份终末病历质控达标。对各种医疗文书的书写情况按规定进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等),并做好质量检查记录。

四、对执行核心制度的落实情况进行检查。

五、对各项医疗规章制度执**况进行检查,及时完成科室医疗质量管理相关记录本。

六、对检查中发现的问题和缺陷(包括自查缺陷及医疗质量专家组发现的缺陷)及时提出意见并督促整改。

七、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实,并记录实施整改措施情况及效果。

八、定期向院质控办反馈科室质控工作情况,对违反医疗规章制度及操作规程造成后果的不良事件和缺陷,按相关流程及时上报医务处。

医疗质量控制管理小组职责及工作制度

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心理咨询室工作制度和职责

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