循环试题。
1．胸骨右缘第2肋间处为哪个瓣膜听诊区。
a．主动脉瓣第一听诊区。
b．二尖瓣区。
c．肺动脉瓣区。
d．主动脉第二听诊区。
e．三尖瓣区。
2．患者心尖部听诊第一心音减弱，舒张期奔马律，考虑为。
a．心肌炎 b．高热。
c．心室肥大 d．甲亢。
e．二尖瓣狭窄。
3．脉搏短绌可见于。
a．心房颤动 b．贫血。
c．甲亢d．高血压性心脏病。
e．缩窄性心包炎。
4．下列哪种疾病可出现脉压增大。
a．主动脉硬化 b．心包积液。
c．主动脉瓣狭窄 d．心力衰竭。
e．低血压。
5．舒张期奔马律常提示。
a．左心室功能低下。
b．右心室功能低下。
c．右心房功能低下。
d．左心房功能低卜。
e．心肌炎。
6．下列哪种疾病最常测到水冲脉。
a．颅内压增高。
b．房室传导阻滞。
c．主动脉瓣关闭不全。
d．高血压性心脏病。
e．心包积液。
7主a瓣第一听诊区在。
a．左锁骨中线内侧第5肋间隙处。
b胸骨右缘第2肋间隙。
c胸骨左缘第2肋间隙。
d胸骨左缘肋间隙。
e．胸骨体r端序缘第4、第5肋间隙。
8．心电图上r—r间隔平均25小格，其心率为每分钟。
a．50次 b．60次。
c．70次 d．80次。
e.100次。
9．关于ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现，下列哪项叙述不正确。
a．心室率多在30～40次／min
b．r频率》p频率。
c．r．r问期棚等。
d．p波与qrs波无关。
e．p～p问期相等。
10．我国，二尖瓣关闭不全最常见的**是。
a．二尖瓣脱垂。
b．风心病。
c．感染性心内膜炎。
d．二尖瓣环和环下部钙化。
e．冠心病。
11．最严重的心源性呼吸困难为。
a．劳力性呼吸困难。
b．阵发性夜间呼吸困难。
c．端坐呼吸。
d．心源性哮喘。
e．急性肺水肿。
12．引起心源性水肿的主要原因是。
a．右心功能不全。
b．有效循环血量减少。
c．肾血流量降低。
d．继发醛固酮增多。
e．静脉压升高。
13．不属于冠心病危险因素的是。
a．高脂血症 b．免疫功能低下。
c．老年人 d．糖尿病。
e．肥胖。14房颤病人主要观察。
a．p波的频率 b．病人的主诉。
c．血压的变化 d．心室率的改变。
e．脉搏的改变。
15．患者女，67岁。患慢性充血性心力衰竭，在**期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查：心率36／min，二联律，应考虑。
a．硝普钠中毒 b．洋地黄中毒。
c．氨茶碱中毒 d．酚妥拉明中毒。
e．多巴酚丁中毒。
16．洋地黄中毒致完全性房室传导阻滞禁用。
a．麻黄碱 b．糖皮质激素。
c．氯化钾 d．异丙肾上腺素。
e．普鲁苯辛。
17．左心衰竭的典型表现是。
a．发绀b．水肿。
c．心悸d．呼吸困难。
e．胸痛。18．某风心病病人，入院时不能从事任何体力活动，休息时也有乏力、心悸、气急。其心功能属于。
a．1级 b．2级。
c．3级 d．4级。
e．无法判断。
19．某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征(+)可能患有。
a．慢性支气管炎。
b．慢性阻塞性肺气肿。
c．支气管扩张。
d．肺心病右心衰竭。
e．肝炎。20．心律失常基本的症状是。
a．胸痛b．呼吸困难。
c．晕厥d．心悸。
e．低血压。
21左心衰竭主要体征有。
a．速脉b．缓脉。
c．水冲脉 d．不整脉。
e．交替脉。
22．符合急性心肌梗死疼痛特点的是。
a．持续时间不超过5 分钟。
b．服用硝酸甘油不能缓解。
c．休息可以缓解。
d．多发生于情绪激动时。
e．多发生于体力劳动。
23．张女士，有风心病病史半年。其并发的心律失常最常见的是。
a．心房颤动。
b．房性期前收缩。
c．室性期前收缩。
d．阵发性心动过速。
e．房室传导阻滞
24．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，1min后眼前发黑、恶心，应
a．扶持站立不动 b．活动四肢。
c．立即平卧d．喝汤或开水
e．再含硝酸甘0．3mg
25．某原发性高血压(第二期)病人，突然血压升至230／130mmhg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应该考虑发生。
a．高血压危象 b．高血压脑病
c．短暂性脑缺血发作 d．脑栓塞
e．恶性高血压。
26.某病人有肺心病病史13年，存在心源性呼吸困难。这种病人最典型的表现是。
a．劳力性呼吸困难。
b阵发性夜间呼吸困难。
c．吸气性呼吸困难。
d．呼气性呼吸困难。
e．呼吸频率节律的改变。
27．以下疾病发病机制与高血压无关的是。
a．短暂性脑缺血发作。
b．脑血栓形成。
c．脑栓塞。
d．脑出血。
e．蛛网膜下腔出血。
28．引起病毒性心肌炎最常见的病原体是。
a．流感病毒 b．埃可病毒。
c．柯萨奇病毒 d．轮状病毒。
e．腺病毒。
29．某急性心肌梗死病人入院2小时病情恶化死亡，其最可能的死因。
a．心源性休克 b．急性右心衰竭。
c．心脏破裂 d．心律失常。
e．脑栓塞。
30最危重的心律失常是。
a．心房颤动 b．心室颤动。
c．室上性心动过速 d．室性心动过速。
e．房室传导阻滞。
31.长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位。
a．脑 b．肾。
c．脾 d．肺。
e．四肢。32.体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于。
a．心功能l级 b．心功能2级。
c．心功能3级 d．心功能4级。
e．重度心力衰竭。
33．为预防心绞痛再发作，告知病人的注意事项错误的是。
a．应卧床休息 b．不追赶车辆。
c．避免受寒d．不暴饮暴食。
e．戒烟。34．病人刘某，男性，61岁。患慢性肺源性心脏病8年。因喘憋明显，略有烦躁来诊，在**过程中，应慎用镇静药，以避免。
a．双重感染。
b．诱发肺性脑病。
c．洋地黄中毒。
d．加重心力衰竭。
e．脱水、低血钾。
35．关于房颤正确的是。
a．多发生于器质性心脏病病人。
b．心率多为350~600次／min
c．心室律快而规律。
d最易发生a-s综合征。
e．脉率》心率。
36．高血压发病机制中占主导地位的是。
a．血容量过多
b．内分泌因素。
c．肾功能异常
d．高级神经中枢功能失调。
e．血管内皮功能异常。
37．心前区疼痛最常见的原因是。
a心绞痛、急性心肌梗死。
b．急性心包炎。
c．胸膜炎。
d．心血管神经官能症。
e．肋问神经损伤。
38．肺心病心功能失代偿最常见的诱因是。
a．过度劳累 b．输液速度过快。
c．摄入盐过多 d．呼吸道感染。
e．情绪激动。
39．女性，60岁。患慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致。
a．低钾、低镁血症 b．低钠血症。
c．低钙血症d．低氯血症。
e．脱水。40．纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是。
a．肾上腺素 b．利多卡因。
c．阿托品d．碳酸氢钠。
e．洛贝林。
41．慢性心房颤动的常见并发症是。
a．动脉栓塞 b．肺炎。
c．感染性心内膜炎 d．阿-斯综合征。
e．房室传导阻滞。
42．男性，65岁。慢性咳嗽，咳痰12年，近2年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎、慢阻肺收入院。若该病人病情反**作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有
a．右心衰竭 b．左心衰竭
c．肺动脉高压 d．周围循环衰竭
e．主动脉压升高
43．张女士因心脏病导致右心衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，**指导病人饮食，每日限制食盐量不超过。
a．3g b．2g
c．4g d．0.8g
e．0．7g
44．风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞。
a．窦性心动过缓 b．窦性心动过速。
c．心房颤动 d．过早搏动。
e．三度房室传导阻滞。
45．女性，62岁。患二期高血压，教育其处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议
a增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压。
b．戒烟，因为尼古丁收缩血管。
c．停止气健术，因为运动升高脉率与血压。
d．每日限制饮酒不超过1杯(8两/杯)，因为乙醇升高血压。
e．应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压。
46．急性心肌梗死时，升高最早、恢复最快的血清酶是。
a. ldh b. ast c. ck d. alt e. gt
47．可提示左心室衰竭早期的脉搏是。
a．脉搏短绌 b．缓脉
c．奇脉 d．交替脉 e．水冲脉。
48．某男性，35岁。近半年来血压升高较快伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视物模糊征象，来诊。查体：血压262／127mrnhg，心率180／min。该患者可能是。
a．高血压i级 b．高血压ⅱ级。
c．高血压ⅲ级 d．高血压危象。
e．高血压脑病。
49．急性心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别最有意义的是。
a．st段抬高 b．病理性q波。
c．st段压低 d．t波高尖。
e．t波倒置。
50．心绞痛发作时首要的护理措施是。
a．给予氧气。
b．建立静脉通路。
c．让病人立即安静平卧或半卧。
d．观察疼痛性质。
e．立即描记心电图。
51．应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的是。
a．药物用温水送服。
b．药物置口中，立即咽下。
c舌下含化时药物被唾液溶解，吸收减少。
d．含药时宜平卧以防低血压。
e．观察头晕、血压偏高表现。
52．临床上缺血性心脏病最常见的**是。
a．严重贫血
b．主动脉瓣狭窄。
c．主a关闭不全d．冠状动脉粥样硬化。
e．心肌肥厚。
53．与病毒性心肌炎患者的体征不符的是。
a．第一心音低钝。
b．交替脉。
c．心率增快，与体温升高成正比。
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