1. 低钾血症静脉补钾注意事项。
见尿补钾，尿量不少（＞40ml／h），浓度不高（＜0.3）滴速不快（＜60滴／min）总量不大（3~6g）
2. 局麻药中毒，表现，**，防治。
中毒反应是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
主要表现为中枢神经及循环系统的变化。引起中枢兴奋和惊厥。引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志模糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环障碍等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环障碍，甚至心跳停止。
常见原因：①一次用量超过病人耐受量；②局麻药误入血管内；③作用部位血管丰富，未酌情减量，或局麻药中未加肾上腺素；④病人体质衰弱，对局麻药耐受力降低，或有严重肝功能受损，局麻药代谢障碍，血药浓度升高。临床上有病人用小量局麻药后出现毒性反应症状，成为高敏反应。
预防：①局麻前应给予适量镇静剂。②一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。足趾、手指和**等处作局麻时，不应加肾上腺素。老年、甲亢、心律失常、高血压和周围疾病亦不宜使用。
③注药前回抽注射器。
**：①立即停用局麻药，吸氧。②轻度反应病人，可用安定肌注或静注，抽搐和惊厥者静注硫喷妥钠。③低血压者适当给予升压药维持循环功能。④一旦呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏。
3. 破伤风预防，护理诊断，健康教育要点。
预防：①自动免疫—应用类毒素注射，可以使人获得自动免疫。②正确处理伤口，及时彻底清创。③被动免疫—以前未注射过类毒素者，注射破伤风抗毒素tat。
护理诊断：①有窒息的危险：与喉头、呼吸肌持续痉挛和痰液堵塞气道有关。
②气体交换受损：面色紫绀、呼吸急促：与膈肌、呼吸肌痉挛造成呼吸困难有关。
③吞咽困难：张口困难、牙关禁闭：与咀嚼肌痉挛有关。
④清理呼吸道无效：呼吸急促、困难、紫绀：与喉头、呼吸肌痉挛有关。
⑤尿潴留：与膀胱括约肌痉挛有关。⑥有感染的危险：
与支气管分泌物淤积、不能翻身有关。⑦有误吸的危险：与肌肉痉挛有关。
健康教育要点：①加强自我保护意识，避免**受伤。②发生下列情况应及时到医院就诊，注射坡上分抗毒素：
⑴任何较深的外伤切口，如锈钉或木刺刺伤的较深伤口。⑵伤口虽浅但感染人畜粪便。⑶医院外的急产或流产，未经消毒处理者。
⑷陈旧异物摘除术前。
4. 术后早期活动的优点。
有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。早期下床活动应注意循序渐进的原则。
5. 甲亢术后出现甲状腺危象的表现，原因，处理原则，预防。
表现：高热寒战，心动过速，烦躁不安，谵妄甚至昏迷，常伴呕吐和水泻。
原因：多在病人应激状态如感染，或术前准备不够充分时容易发生。
处理原则：①给养，建立静脉通路大量输液，物理降温。②可口服或静脉给予碘剂以降低循环血液中甲状腺激素水平，抑制甲状腺激素的分泌③给予肾上腺皮质激素以降低应激。
④还可大量补液，给镇静剂，b—受体阻滞剂及冬眠**。发生心力衰竭者可加用强心药。
预防：减少各种应激因素，并认真做好术前准备。
6. 甲亢术前碘剂作用及准备方法。
作用：抑制甲状腺素是释放，并能使腺体缩小、变硬，减少充血，利于手术。
准备方法：一般先用抗甲状腺药物阻断甲状腺激素的合成，等甲亢症状基本控制后，改服复方碘化钾2周，自每日3—5次，每次3—5滴开始，逐日逐次增加1滴，至每次16滴时维持到施行手术。
7. 甲亢术后呼吸困难和窒息的原因及护理。
原因：㈠切口血肿压迫 ㈡喉头水肿 ㈢气管塌陷 ㈣双侧喉返n损伤。
护理：①术后密切生命体征和伤口。②有血肿者立即拆线引流，清除血肿，必要时再次手术止血。
③喉头水肿者用激素。④吸氧。⑤气管塌陷、双侧喉返n损伤及呼吸困难无改善应果断进行环甲膜穿刺、气管插管或气管切开。
8. 胃肠减压的护理要点及作用。
护理要点：向病人解释其意义，已取得合作。②检查减压装置是否通畅，有无漏气等故障。
③减压期间应禁食、禁饮并补液加强营养。如胃内注药，应注药后夹管并暂停减压1消失。④保持通畅，每天30—40ml生理盐水冲洗。
⑤观察并记录引流液的量及形状。⑥引流装置应每日更换。⑦加强口腔护理。
⑧术后2—3天，肠鸣音恢复、**排气后拔管。
作用：通过胃肠减压吸出胃肠道内积气积液，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血循环，有利于改善局部和全身情况。
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