天津2024年基础西医综合试题

发布 2024-04-15 00:05:13 阅读 8263

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、白细胞减少和粒细胞缺乏症指外周血中a.白细胞<4×109/l,粒细胞<2×109/lb.白细胞<3×109/l,粒细胞<2×109/lc.白细胞<3×109/l,粒细胞<1×109/ld.白细胞<4×109/l,粒细胞<0.5×109/l2、ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病a.大叶性肺炎b.特发性肺间质纤维化c.慢性阻塞性肺疾病d.浸润型肺结核3、下列生理过程中,属于正反馈调节的是a.减压反射b.排尿反射。

c.体温调节d.血糖浓度的调节4、关于周围神经损伤的描述,错误的是a.损伤神经其所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪。

b.损伤神经其所支配的**实际感觉完全消失c.tinel征可帮助判断神经损伤的部位d.神经功能恢复早期其支配区域往往多汗5、急性化脓性胆囊炎时,最易穿孔的胆囊部位是a.颈部b.壶腹部c.前壁d.底部。

6、**活检时,sle最典型的发现是。

a.真皮浅表部出血b.真皮深部出血c.真皮内色素沉积d.真皮深部免疫复合物沉积e.真皮浅表部免疫复合物沉积7、下列关于骨肉瘤的典型临床特点,错误的是a.多见于年轻人b.好发于骨骺生长活跃部位。

c.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块d.骨膜下三角形新生骨(codman三角)

8、应急反应时血中肾上腺素浓度增高,引起心血管和呼吸等活动加强,这一调节属于。

a.神经调节b.神经-体液调节c.旁分泌调节d.自身调节9、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋向酶的物质是a.盐酸b.前列腺素e2c.丙谷胺d.内因子。

10、下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是a.20~40岁年龄段好发b.多见于长骨干骺端c.偏心、溶骨、膨胀生长d.单纯手术刮除易**。

11、最易于完全再生、修复的组织是。

a.上皮组织b.纤维组织c.骨组织d.肌肉组织12、慢性肾小球。肾炎的肾小球变化主要是a.肾小球纤维化,玻璃样变性。

b.肾小球周围纤维化,肾球囊壁增厚c.入球小动脉玻璃样变性,肾小球萎缩。

d.肾小球毛细血管内皮细胞增生,肾小球缺血13、当细胞外ca2+浓度降低时主要引起心肌a.舒张减慢b.收缩降低c.收缩增强d.舒张增快14、慢性阑尾炎最主要的体征是。

a.右下腹压痛反跳痛b.阑尾点固定性局限性压痛c.闭孔内肌试验阳性d.结肠充气试验阳性。

15、缺铁性贫血采用铁剂**,观察疗效时的最早标志是a.血红蛋白上升b.mch增多c.mcv增大。

d.网织红细胞增高16、尿素合成过程的限速酶是。

a.氨基甲酰磷酸合成酶b.精氨酸代琥珀酸合成酶c.精氨酸代琥珀酸裂解酶d.精氨酸酶17、白细胞分类中,分叶核粒细胞的百分比为a.20%~50%b.30%~60%c.40%~70%d.50%~80%e.50%~70%

18、以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癫。

a.血块回缩不良b.脾脏轻度肿大c.出血时间延长d.巨核细胞增加e.coombs试验阳性19、通过细胞内受体发挥作用的激素是a.甲状腺激素b.肾上腺素c.胰升血糖素d.胰岛素e.促肾上腺皮质激素。

20、下列选项中,符合前体b细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是a.老年患者多见b.95%tdt阳性。

c.白细胞计数超过100×109/ld.bcl-2蛋白过度表达。

21、一青年男性病人,胃大部切除术后十二指肠残端瘘15天。进食很少,未正规补液,全身乏力。应考虑有以下哪个水电解质失调a.低钾血症,等渗性缺水b.高钾血症,低渗性缺水c.低钾血症,低渗性缺水d.高钾血症,高渗性缺水22、食管癌主要发生于a.食管黏膜上皮细胞。

b.食管旁淋巴组织c.食管黏膜下腺体。

d.食管黏膜下结缔组织。

23、下列都是局部电位,哪一项是超极化型的?a.视觉细胞感受器电位b.终板电位。

c.基本电节律d.兴奋性突触后电位24、关于支气管舒张试验,以下说法正确的是a.试验前无需停用支气管扩张药。

b.一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂c.不能用来鉴别支气管哮喘和慢性支气管炎d.支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是。

a.抑制二氢叶酸还原酶b.抑制尿嘧啶的合成c.抑制胞嘧啶的合成d.抑制胸苷酸的合成。

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)1、ⅲ°烧伤的烧伤深度可达a.表皮层。

b.表皮与真皮交界处c.真皮浅层d.真皮深层。

e.**全层及皮下组织。

2、产生第二心音的主要机制是a.主动脉瓣开放b.二、三尖瓣关闭c.主、肺动脉瓣关闭。

d.二尖瓣、主动脉瓣关闭e.二尖瓣、主动脉瓣开放。

3、患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:

颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是a.肝炎b.右心衰竭c.左心衰竭d.肝硬化e.全心衰竭。

4、肺的转移性肝癌是指a.肝癌浸润至肺b.肝癌转移至肺c.肝及肺均有癌d.肺癌转移至肝。

5、下列描述中,符合骨巨细胞瘤的是a.巨细胞是肿瘤的主要成分b.具有恶性潜能。

c.形成软骨组织d.形成骨组织。

6、关于胃溃疡患者疼痛常在餐后发作机制的叙述,下列哪一项是错误的a.胃蠕动减慢。

b.疼痛与平滑肌受刺激收缩有关c.胃泌素分泌亢进。

d.迷走神经兴奋性增高。

7、下列有关孕激素作用的叙述,正确的是。

a.促进子宫内膜发生增生期变化b.促进子宫内膜发生分泌期变化c.子宫发育d.促进并维持女性特征8、下列关于盐酸分泌的叙述,哪一项是错误的。

a.h+的分泌依赖壁细胞膜上h+-k+-atp酶的作用b.合成盐酸所需的cl-来自血浆。

c.盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与d.胃酸分泌大量增加时,血浆ph升高9、下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是。

a.阻断神经—肌肉接头处神经末梢上ca2+的通道b.阻断神经末梢ach的释放。

c.抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶d.阻断终板膜上的ach受体门控通道。

10、患者,女,67岁,有心绞痛病史。参加轻体力活动感心前区不适。连续步行300米或上1层楼梯等均可诱发心绞痛。按加拿大心血管病学会心绞痛严重度分级,应为。

a.ⅰ级b.ⅱ级c.ⅲ级d.ⅳ级11、三踝骨折复位不满意易发生的并发症是。

a.创伤性关节炎b.关节强直c.关节僵硬d.急性骨萎缩e.损伤性骨化(骨化性肌炎)12、正常人动脉血氧饱和度(sao2)的参考值为a.0.9~0.91(90%~91%)b.0.91~0.95(91%~95%)c.0.80~0.90(80%~90%)d.0.95~0.98(95%~98%)e.0.95~1.0(95%~100%)

13、下列哪种抗心律失常药物属ia类?

a.利多卡因b.吡二丙胺(丙吡胺)c.胺碘酮(心律平)d.美西律(慢心律)e.胺磺达隆重(乙胺碘呋酮)14、视网膜**凹对光的感受分辨率高,其主要原因是a.感光色素含量高b.感光细胞的兴奋性高。

c.视觉传递系统呈单线联系d.感光色素处于合成状态15、肺气肿患者肺部叩诊音是a.清音b.过清音c.鼓音d.浊音。

e.实音。16、男性,36岁,早年有风湿性关节炎史,近二周心悸、气促、不能平卧。查体:心尖部第一心音减弱,有3/6级全收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音伴震颤,最可能诊断为__

a.二尖瓣狭窄伴器质性关闭不全b.二尖瓣狭窄伴相对性关闭不全c.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄。

d.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄e.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全17、正常成年男性红细胞的正常值是a.500x10的1次方/lb.500x10的4次方/mlc.5.0x10的7次方/ld.5.0x10的9次方/le.5.0x10的12次方/l

18、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症a.心绞痛b.肺栓塞。

c.心脏压塞d.心力衰竭e.感染性心内膜炎。

19、关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的。

a.位于延髓腹外侧浅表部位b.可以分为头、中、尾三个区c.头端和尾端区都有化学感受器d.生理刺激是co220、基因表达调控主要发生在a.复制水平b.转录水平。

c.转录后加工水平d.翻译水平21、脂肪动员时脂肪酸在血液中的运输形式是。

a.与vldl结合b.与hdl结合c.与cm结合d.与清蛋白结合。

22、肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织a.是贮存葡萄糖的器官b.缺乏葡萄糖激酶。

c.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶d.缺乏肌糖原磷酸化酶。

23、患者李某,因室上性心动过速来医院急诊,除****外,为终止发作,首选__

a.西地兰。

b.腺苷快速静脉注射c.普罗帕酮静注d.地高辛。

e.维拉帕米静注。

24、常用的平衡盐溶液为a.复方氯化钠溶液。

b.1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3c.5%葡萄糖盐水d.乳酸钠林格液。

e.5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3

25、声音传向内耳的主要途径是。

a.外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳b.颅骨→耳蜗内淋巴。

c.外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗→内耳d.外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳。

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