一、 名词解释（每题5分，共20分）
1、 长期医嘱。
2、三查七对。
3、弛张热。
4、高血压危象。
二、 单项选择题（每题2分，共20分）
1使用约束带时，错误的是。
a.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 b.严格掌握约束带的适应证 c.
带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 d.为便于松解，宽绷带应打活结 e.注意观察约束部位的血液循环。
2急性心肌梗死常见的死亡原因是。
a.心源性休克 b.心力衰竭 c.严重心力失常 d.电解质紊乱 e.发热。
3患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当。
a.立即给患者氧气吸入 b.将患者半卧位协助咳嗽排痰 c.立即肌内注射吗啡10mg镇静 d.立即鼻导管吸痰 e.给予雾化吸入，必要时纤维支气管下吸痰。
4不适合昏迷患者口腔护理的用物是。
a.石蜡油 b.压舌板 c.弯血管钳 d.吸水管 e.**碗。
5某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250ml，30分钟滴完，每分钟应滴
a.60滴 b.80滴 c.100滴 d.125滴 e.140滴。
6使瞳孔缩小的原因是。
a.有机磷农药中毒 b.暗光刺激 c.交感神经兴奋 d.去甲肾上腺素 e.动眼神经麻痹。
7健康**体液约占体重的。
a.80% b.70% c.60% d.50% e.40%
8肾性水肿首先出现的部位是。
a.上肢 b.下肢 c.腹腔 d.眼睑 e.下垂部位。
9杀灭物体上所有微生物的方法称。
a.防腐 b.无菌 c.消毒 d.无菌操作 e.灭菌。
10书写**报告时，白班使用的记录笔是。
a.红钢笔 b.蓝钢笔 c .黑钢笔 d.圆珠笔 e.铅笔。
三、 多项选择题（每题2分，共20分）
1上呼吸道包括。
a.鼻 b.咽 c.喉 d.气管 e.支气管。
2发热程度的划分正确的是。
a.低热口温37.3—38.
0c b.中等热口温38.1—39.
0 c.高热口温39.1—41.
0 d.超高热口温 42.0以上 e.
超高热口温在41.0以上。
3对长期卧床患者应注意01局部**受压情况，评估要点包括。
a.**颜色 b.**的温度 c.**的完整性与病灶情况 d.**感觉 e.**的清洁度。
4导致测得的血压高于实际值的因素有。
a.手臂肱动脉位置低于心脏水平 b.手臂肱动脉位置高于心脏水平面 c.袖带缠的太松 d.袖带缠的太紧 e.视线低于水银柱的弯月面。
5禁忌用冷敷的部位是。
a胸前区 b.腹部 c.腹股沟 d.后颈部 e.足心。
6测量呼吸正确的是。
a.评估有无影响呼吸的因素 b.测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位 c.观察患者胸腹起伏 d.一般**默数半分钟乘以2 e.呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟。
7下列哪些患者不宜灌肠。
a.急腹症患者 b.消化道出血 c.严重心血管疾病 d.初产妇宫口开打2cm e.肠道手术。
8应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是。
a. 曾使用青霉素 ，但已停药12小时以上 b. 曾使用青霉素 ，但已停药24小时以上c.
曾使用青霉素 ，但已停药3天 d.使用过程中改用不同生产批号的制剂 e.使用过程**现**瘙痒等症状。
9常用抗过敏药物有。
a.盐酸肾上腺素 b.盐酸异丙嗪 c.异丙肾上腺素 d.地塞米松 e.解磷定。
10无菌包外标签应注明。
a.物品名称 b.灭菌日期 c.打包者姓名 d.灭菌效果 e.失效日期。
四、填空（每空1分，共20分）
1、护理措施实施单记录的是**已经给患者实施的___以及内容。
2、特别护理记录单用于___的护理记录。
3、灭菌后的无菌包有效期为___天。
4、铺好的无菌盘有效期为___
5、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是___和。
6、一般普通病室适宜的温度是___相对湿度为。
7、**进行铺床操作前应评估同室病友有无或。
8、护理操作前后洗手可避免经过操作者的手传播，以达到保护___和的目的。
9、绘制体温单时，体温不升者均记于___线上，记录大小便以___小时为准，大便填写___小便用___表示。
10、使用干燥无菌持物钳和容器时，应每___小时更换1次。
五、判断题（每题1分，共10分）
1、（ 患者出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病室整洁。
2、（ 滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗，滴速过快。
3、（ 对于意识障碍的患者约束带尽量使用以保证安全。
4、（ 一级护理的患者**应每15—30分钟观察1次。
5、（ 为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。
6、（ **脉率超过100次/min时称为心动过速。
7、（ 洗胃时每次灌入量一般为300—500ml。
8、（ 心肺复苏过程中，胸外心脏按压的力度应使胸骨下陷4—5cm。
9、（ 需输注两瓶（袋）以上血液时，两瓶（袋）之间，必须加注少量等渗盐水，以防发生反应。
10、（ 急性心力衰竭时，患者应取坐位或半坐卧，两腿抬高。
六、问答题（每题5分，共10分）
1、试述口腔护理的目的。
2、 试述膀胱高度膨胀患者第1次放尿不超过1000ml的原因。
四、 名词解释（每题5分，共20分）
3、 长期医嘱。
2、三查七对。
3、弛张热。
4、高血压危象。
五、 单项选择题（每题2分，共20分）
1使用约束带时，错误的是。
a.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 b.严格掌握约束带的适应证 c.
带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 d.为便于松解，宽绷带应打活结 e.注意观察约束部位的血液循环。
2急性心肌梗死常见的死亡原因是。
a.心源性休克 b.心力衰竭 c.严重心力失常 d.电解质紊乱 e.发热。
3患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当。
a.立即给患者氧气吸入 b.将患者半卧位协助咳嗽排痰 c.立即肌内注射吗啡10mg镇静 d.立即鼻导管吸痰 e.给予雾化吸入，必要时纤维支气管下吸痰。
4不适合昏迷患者口腔护理的用物是。
a.石蜡油 b.压舌板 c.弯血管钳 d.吸水管 e.**碗。
5某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250ml，30分钟滴完，每分钟应滴
a.60滴 b.80滴 c.100滴 d.125滴 e.140滴。
6使瞳孔缩小的原因是。
a.有机磷农药中毒 b.暗光刺激 c.交感神经兴奋 d.去甲肾上腺素 e.动眼神经麻痹。
7健康**体液约占体重的。
a.80% b.70% c.60% d.50% e.40%
8肾性水肿首先出现的部位是。
a.上肢 b.下肢 c.腹腔 d.眼睑 e.下垂部位。
9杀灭物体上所有微生物的方法称。
a.防腐 b.无菌 c.消毒 d.无菌操作 e.灭菌。
10书写**报告时，白班使用的记录笔是。
a.红钢笔 b.蓝钢笔 c .黑钢笔 d.圆珠笔 e.铅笔。
六、 多项选择题（每题2分，共20分）
1上呼吸道包括。
a.鼻 b.咽 c.喉 d.气管 e.支气管。
2发热程度的划分正确的是。
a.低热口温37.3—38.
0c b.中等热口温38.1—39.
0 c.高热口温39.1—41.
0 d.超高热口温 42.0以上 e.
超高热口温在41.0以上。
3对长期卧床患者应注意01局部**受压情况，评估要点包括。
a.**颜色 b.**的温度 c.**的完整性与病灶情况 d.**感觉 e.**的清洁度。
4导致测得的血压高于实际值的因素有。
a.手臂肱动脉位置低于心脏水平 b.手臂肱动脉位置高于心脏水平面 c.袖带缠的太松 d.袖带缠的太紧 e.视线第一水银柱的弯月面。
5禁忌用冷敷的部位是。
a胸前区 b.腹部 c.腹股沟 d.后颈部 e.足心。
6测量呼吸正确的是。
a.评估有无影响呼吸的因素 b.测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位 c.观察患者胸腹起伏 d.一般**默数半分钟乘以2 e.呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟。
7下列哪些患者不宜灌肠。
a.急腹症患者 b.消化道出血 c.严重心血管疾病 d.初产妇宫口开打2cm e.肠道手术。
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一 名词解释 每题5分，共20分 1 长期医嘱。2 三查七对。3 弛张热。4 高血压危象。二 单项选择题 每题2分，共20分 1使用约束带时，错误的是。a.使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合 b.严格掌握约束带的适应证 c.带下应垫衬垫，固定时松紧适宜 d.为便于松解，宽绷带应打活结 e....
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