护理工作制度

护理人员行为规范要求。

一、尽职尽责，全心全意。

1、救死扶伤，实行人道主义，千方百计为病人解除病痛。

2、热爱护理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责。严格执行各项技术操作。

规程和规章制度。

3、工作严肃认真，一丝不苟，认真执行医嘱，细致观察病情。

二、文明服务、尊重病人。

1、急病人所急、想病人所想，对病人服务细心、准确、勤快、周到、亲切体贴。做好。

基础护理、专科护理和心理护理。

2、文明礼貌、态度诚恳、语言文明、解释耐心、不拖、不冷。

3、尊重病人的人格与权利。对待病人不以衣着取人。不分民族、性别、职业、地位、

经济情况，一视同仁。实行保护性医疗制。不泄露病人隐私与秘密。

三、举止稳重、仪表端庄。

1、**衣帽整洁，工作时不戴手饰，不穿响底鞋，不留长指甲。

2、举止沉着稳重不慌张，行动敏捷果断，不懒散懈怠、轻佻草率，不在工作场所大。

声言谈、嬉笑打闹。

3、走路，开关门窗、做各种**动作要轻柔，应尽量减少对病人的影响。

四、刻苦钻研，精益求精。

1、勘学苦练、刻苦钻研，不断更新护理知识，积极开展新业务、新投木，提高业务。

技术水平。2、虚心好学，不耻下问，请教同行，热心教学。

五、作风廉洁，团结协作。

1、遵纪守法，廉洁奉公。不以工作之便谋私利，不接受病人的礼物、“红包”，做到。

自尊、自重、自爱、自强。

2、相互尊重，取长补短，团结协作，医护密切配合，共同完成诊所任务，不忌贤妒。

能，自觉维护集体荣誉。

分级护理制度。

一、特级护理。

1、病情：①病情危重，随时需要抢救的病人；②各种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植；③各种严重外伤，如大面积烧伤。

2、护理要求：①设专人护理，严格观察病情变化，备齐急救药品、器材、各种急救用物及无菌物品。随时准备抢救；②制定护理计划，设特护记录单，根据医嘱或病人的病情变化，及时测量病人的生命体征，并做好记录，及时准确地做好各项**工作；③认真细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。

二、一级护理。

1、病情依据：①病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者；②各种内出血、外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克、极度衰弱者；③惊厥、子痫、晚期癌症等病人及早产婴儿。

2、护理要求：①严格卧床休息、生活上给予周密照顾。必要时制定护理计划和做好护理记录；②密切观察病情变化；③加强基础护理，认真做好晨晚问护理，根据病情更换体位，擦浴，洗头发等，预防并发症。

三、二级护理

1、病情依据：①凡病情较重，生活不能自理的病人；②年老体弱或慢性病不宜过多活动者；③一般手术后或先兆子痫等。

2、护理要求：①根据病情适当做室内活动，生活上给予必要的帮助；②1—2小时巡视病人一次，观察病情变化；③做好基础护理，预防并发症。

四、**护理。

1、病情依据：一般病员，可以下床活动，生活可以自理的患者。如一般手术前检查准备阶段；各种疾病及手术后恢复期；轻症慢性病患者，正常孕妇或产妇等。

2、护理要求：①在医护人员指导下生活自理，督促病人遵守院规，根据病情适当参加一些室内、外活动；②每日巡视病房2—3次，注意观察病情变化；③进行卫生宣传等。

护理查对制度。

一、执行医嘱查对制度：

1、医嘱必须有医生签字，**方可执行。对可疑医嘱，必须查清后方可执行。

2、一般情况下不执行口头医嘱。紧急抢救和手术中因急需下达的口头医嘱，**需复诵一遍经医生查对药物后执行。并保留用过的空瓶，需要丢弃时，要经过2人核对后再丢弃。

医师要及时补充医嘱。

3、处理及抄写医嘱精神要集中，做到认真、准确及时，要实行三查八对，不得涂改。必须更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签名。医嘱要按时执行，处理医嘱必须用楷书签全名，并注明处理时间。

4、**每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由**长组织总查对医嘱一次，将查对结果登记在医嘱登记本上。转抄、整理医嘱后，需经另一人查对方可执行。

5、主班**阅读医嘱后，应先将立即执行的医嘱分配给有关**执行，然后再处理其它医瞩。

6、凡需下一班执行的临时医嘱，要**，并在**交**本上注明。

7、长期医嘱，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效，处理长期医嘱一时，写在长期医嘱栏内，注明日期和时间，并分别转抄在执行单上。

8、长期备用医嘱（prn），写在长期医嘱栏内，须注明每次用药的间隔时间，**每次执行后在临时医嘱栏内记录，供下班参考。

9、临时医嘱写在临时医嘱栏内，有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，需立即执行的要及时执行，一般只执行一次。写明执行时间并签全名。

10、临时备用医嘱(sos)在规定时间内有效，过期尚未执行则失效，注销时由**用红笔写“未用”二字。

11、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。

12、遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要的处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。

二、服药、注射、输液查对制度：

1、服药、注射、输液前必须严格查对，在操作进行中严格执行三查八对一注意。三查：备药前查、备药中查、备药后查。

八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时问、用法、药品效期。一注意：

注意观察用药后反应。

2、备药前要检查药品质量。水剂、片剂要注意有无变质；针剂要注意安瓿有无裂痕，药液有无混浊、沉淀、变色和絮状物等，还要查对有效期和批号。如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对，确认无误，方可给病人服用。

4、使用过敏药物时，给药前应询问病人史，即用药史、家庭史和过敏史，还应做皮试，待阴性后方可使用。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿。用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

三、输血查对制度：

1、采血样时，应该对试管上的标签联号，姓名与配血单是否相符，无误后，可将血样和配血单送至血库。

2、从血库取血时，要查对采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血瓶有无裂痕。

3、要查输血与血瓶标签上的供血者姓名、血型、血瓶号与血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

4、查病人床号、姓名、住院号及血型。

5、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

6、输血完毕后，应妥善保留血瓶24小时，以备必要时送检。

四、手术病人查对制度：

1、术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。

2、查手术名称及配血报告，术前用药、药物过敏试验结果等。

3、查无菌包内灭菌指示剂和手术器械是否齐全。

4、体腔和深部组织的手术，在缝合前要二人核对纱垫、纱布、缝针、器械的数日是否与术前相符。

5、需要送检的标本取下后，应由洗手**和术者进行核对，然后再填写病理检验单送检。

五、**室查对制度

1、准备器械包时，要对品名、数量、质量及清洁程度。

2、发器械包时，要查对名称、消毒日期及灭菌指示剂。

3、收回器械包时，要查对数量、器械损坏程度和清洁处理情况。

**交**制度。

一、各班护理人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项**护理工作准确、及时地完成。

二、每班必须按时交**，**者必须在**前完成本班的各项工作，写好**报告及各种护理记录，处理好用过的物品，如遇有特殊情况未完成，必须向下班做详细交待，与**者共同做好工作后方能离去。

三、**人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病员的诊断、病情、**、护理、主要医嘱和执**况；送留各种检验标本数目；常用毒剧药品和其它医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况？向**人交待清楚后方可下班。

四、白班须为夜班做好用物准备。如：消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，便于夜班工作。**者应给下一班做好必需用品的准备，以利于**人的工作．

五、**者提前15分钟到科室，阅读**报告。对所需交接物品、急救药涉和器械进行认真清点、记录。**人未接清楚之前，**者不得离开岗位。做到交不清不走，点不清不接。

六、凡**者均应听取护理报告，了解患者病情及**情况，对新入院病人、手术病人、危重病人等均应作床前交**，包括病情、护理、医嘱执**况，特殊用药、液体出入量、特护记录及护理计划等。

七、交**中如发现病情、**、器械物品等交待不清，应立即查问。**时发现问题，应由**者负责；**后发现问题，则由**者负责。

八、交**的方法和要求：

1、集体交**，早晨集体**应认真严肃地听取夜班**报告。要求做到：**本上要写清，口头交待要讲清，病人床头要看清。

2、中午班、小夜班及大夜班前均应进行床头、口头及书面**。

九、**内容：

1、交清住院人总数、出入院、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院，重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理。病情变化及思想情绪波动的病人。

2、交清医嘱执**况，重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成工作，也应向**者交待清楚。

3、查看昏迷、瘫痪等危重病人，有无褥疮及基础护理完成情况，各种导管固定和引流情况。

4、交待常备、贵重、毒、麻、急救药品、仪器等的数量并登记，交**者均应签全名。

三查八对一注意。

三查。操作前查操作中查操作后查。

八对。对姓名对床号对药名对剂量。

对用法对浓度对时间对效期。

一注意。注意观察用药后的反应。

注射室工作制度。

一、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对易致过敏的药物，必须按规定做好注射前的药物过敏试验。

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