在医疗活动中，为了提高医务人员对患者识别的准确性，特制订本制度。(一)**在进行标本采集、给药、输血或血制品发放、特殊饮食、诊疗活动时必须严格执行患者身份确认的制度、方法和核对程序。核对时让患者或其近亲家属陈述患者姓名，进行双向查对。
核对程序：询问患者或亲属一患者或亲属陈述患者姓名、床号→查看床头卡或腕带→确认患者身份。
二)严格执行查对制度，查对时至少使用两种患者身份识别方法，如姓名、年龄、床号等。针对不同情况的患者，识别方法如下：
1、对能有效沟通的患者：要求患者说出本人姓名、年龄或床号，医务人员反问患者的姓名、年龄或床号，同时查看床头卡或腕带。
2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、无自主能力等患者由患者陪同人员陈述患者姓名、年龄或床号，医务问患者的姓名、年龄或床号，同时查看床头卡或腕带。
3、对无陪同人员患者；查看床头卡和腕带。
4、对无法进行患者身份确认的无名患者：姓名用无名氏表示；当同时有多名此类患者时，用无名氏等序号表示，医务人员需同时使用性别、床号、腕带等确认患者身份。
三)患者在转科交接时要严格执行身份确认制度和交接流程，尤其是急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间的交接。对产妇、新生儿、手术、icu、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，交接双方共同核对患者姓名、性别、年龄、诊断，对佩戴了识别腕带者需查对腕带信息，并做好转交接记录。(四)对icu、监护室、新生儿科、手术、急诊抢救室和留观，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者，必须使用腕带确认患者的身份。
(五)在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
六)护理部每季度对护理人员落实患者身份确认制度的情况进行检查，有改进措施。
患者身份识别制度与流程图
患者身份识别确认制度。1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各项 护理活动中，应至少同时使用姓名 性别 床号三种方法确认患者身份。对能有效沟通的患者，实施双向核对法，即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。2.完善并落实护理各关键流程 急诊 病房 手术室 重...
患者参与医疗安全管理制度
患者参与医疗安全管理不仅充分体现了患者的权利，尊重患者的知情同意权 选择同意权，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。同时有助于及时发现诊疗过程中的不良因素，有效的避免医疗缺陷，保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定以下制度 一 各临床医疗 医技科室医务人员...
患者参与医疗安全管理制度
成都成华珍君仁济医院。医疗安全是医患双方共同的责任，鼓励患者参与医疗安全活动不仅充分体现了患者的权利，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。其中既包括医务人员要为患者及其家属提供相关的健康知识教育，又包括患者在就诊时应提供真实病情 真实信息。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素 可有效的避...