xx年安全报告。
为了不断加强医院安全管理，排查安全隐患，保障医疗质量管理、车辆安全、人员安全、防火、防盗、电梯安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务和就医环境。
现将我院开展医疗完全工作情况总结如下：
一、医院质量管理体系不断完善，组织框架结构更加紧密，各委员会分工更明确，日常管理情况落实到位，严格落实医疗质量和医疗安全核心制度。
医疗质量是医院生存和发展的生命线，是医院管理的核心。今年我院在完善诊疗制度，规范服务流程的同时，以提高医疗质量和医疗安全为核心，切实加强医院管理，加大医疗安全监管力度，突出抓好医院质量管理体系的建设，严格规范医疗行为，落实医疗质量和医疗安全核心制度。
一）成立了医院质量管理委员会。
我院结合年检、医疗安全专项检查等活动，狠抓医疗质量和医疗安全，医疗质量及医疗安全有了明显提高。成立了“院级质控领导小组—质控专家组—科室质控小组”**医疗质控体系，以组织查房、抽查运行病历、监控危重病例、参与科主任查房，追踪查阅病程记录，开展病案质量展评等多种形式，定期或不定期的组织专人对核心制度的落实，运行病历、围手术期的管理等情况进行检查。完善了医疗管理制度，具有针对性、导向性、可操作性，落实岗位责任制，分工责任明确；医院岗位责任制的落实，保证了各项医疗活动的正常运行。
二）成立了医院病案管理委员会、进一步规范医院病案管理工作根据《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等文件精神按照卫生部《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，提高医院病案书写质量，保证病历书写客观、真实、准确、及时、完整，充分体现医疗病案在疾病诊疗、医学教育、预防保健以及法律事务处理方面的作用。加强病历书写考核，提高甲级病历率，减少和杜绝丙级病历。
三）持续强化了医院感染管理。
规范和完善医院感染管理各项规章制度和职责。
为使院感管理工作能够更规范化、制度化、科学化，院感办根据《医院感染管理办法》以及《二级医院评审标准》制定并修改了部分制度和工作流程，让各级各类医护人员在从事各项医疗活动中有据可依、有章可循。
按照《医院感染监测规范》认真开展各项监测工作，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。
四）加强临床药事管理，促进了临床合理用药，积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
一是建立和完善医院药事管理委员会组织，职责明确、制度健全、记录完整，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。**是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。
三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，开展合理用药培训及教育。四是建立有效的药品不良反应事件处理程序，认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。
五）为进一步加强护理质量管理工作，不断提高护理服务水平，成立了“护理质量管理委员会”，优化护理服务流程，强化服务意识，提高护理特色服务整体质量。着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制。就必须激发广大**爱岗敬业、争当先进的热情。
开展多种形式的竞赛活动，如优质护理服务成果展示竞赛、护理安全知识竞赛、**职业礼仪竞赛、护理理论知识竞赛、护理操作竞赛等，提高了护理人员的综合素质，充分调动广大护理工作者的积极性。
六）加强了临床检验质量控制工作。
我院根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作；制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程，并能有效保证检测系统的完整性和有效性；对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。
七）加强医疗安全培训，强化医疗质量、服务和安全意识。
开展全员医疗安全教育，提高了医疗安全意识。培训形式多样化、内容全面化。医务科将理论联系实际，抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，以“三基三严”、“临床专业技术”培训为中心内容，结合我院的特点、薄弱环节、上级要求等进行培训。
重点是核心制度、医疗文书书写、医患沟通、心肺复苏、疾病诊断、知情告知、安全医疗、等级医院评审、传染病、医疗卫生相关法律法规等培训并考核。
加强急救工作，开展了临床急救技能培训，进一步加强急救队伍建设，建立了院前、院内急救体系；优化急救服务，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。
制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善医疗质量安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位；对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施，保证全院的能够安全运转。
定期召开质量管理例会，及时反馈，总结。每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结报院长，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。
我院虽然在医疗质量的持续改进与管理方面做了大量的工作，也取得了一定成效，但距二甲医院的标准还有一定的差距。今后，在上级卫生行政部门的正确领导下，我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，加强医疗质量管理，确保医疗安全。
二、人员安全、防火防盗。
组织了固定安保队伍，每天固定时间进行安全检查，排查各类安全隐患。帮助各科室立足规范化，突出责任制，对照消防安全要求。全面梳理、细致排查，全年无一例火情。
为充实安全工作队伍，对安保队伍进行了调整，同时对医院安全工作进行了一系列的改进，加装监控探头10个，做到全院无死角。制定了全面的安保检查制度，从根源上解决不安全隐患。
三、电梯安全。
规定了电梯作业人员职业行为规范，熟悉自己操作电梯的性能、原理、构造，及时检查及报告电梯的事故隐患，出现故障问题及时关闭，避免病人使用。制定电梯定期检查和维护保养计划，并监督执行。全年无一例电梯运行制度。
四、车辆安全管理。
驾驶员对所驾车辆做到日检三次（行驶前、行驶中、行驶后），严禁车辆带病出车，杜绝路上行驶时的安全隐患。制定了“车辆管理规定”，对驾驶员纪律提出了严格要求，要求驾驶员严格遵守交通法规及车辆技术操作规程，避免酒驾、私自驾车外出、不许私自外借车辆，停车后关好车门车窗，防止车辆出现失窃或破损。全年未发生一例交通事故。
xx医院。xx年xx月xx日。
强化医疗质量管理确保医疗安全
医疗质量是医院管理的核心，医疗安全管理是医院管理的重要组成部分，也是医院生存和发展的基础。现在，医疗纠纷呈上升趋势，甚至影响了医院的正常发展。一方面，这说明患者对医疗服务质量的要求和自我保护意识有所增强 另一方面，也充分暴露了医院管理中存在着一些问题甚至是隐患。因此，医疗质量和医疗安全是当前必须重视...
强化医疗质量管理确保医疗安全
医学创新 年 月第！鲞箜丝！型！塑 垒鲤丝。卫生管理。强化医疗质量管理确保医疗安全。吴绍利。邓玉玲。摘要 乡镇卫生院如何管理，工作从何抓起，在管理实践中，怎样实施 以患者为中心，一切方便患者，一。切为了患者，以质量为核心 的管理理念，怎样提高医疗质量，注重医疗安全，防范医疗纠纷，构建和谐医患关系，关...
强化医疗质量管理确保医疗安全
于利人周连生孙斌。医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安全是医院管理的重要组成部分，也是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础。笔者介绍了本单位从提高人员素质和突出环节质量两个方面入手，加强医务人员培训工作 建立质量管理组织 严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识 控制医疗缺陷发生的目的。...
加强医疗质量管理确保医疗安全
xxx年在以 提高医疗质量 确保医疗安全 为目标的工作方针是 以 2011年卫生部提出的 医疗质量万里行 活动方案为指导，继续深入开展 以病人为中心的医疗百日安全活动 以病人为中心 以 持续改进质量，保障医疗安全 为主题词，规范医疗行为 优化程序 细化医疗全过程服务环节内涵质量与安全管理。落实责任 ...
目录 医疗质量管理
目录。1 临床科室常见住院疾病诊治目录。2 重点学科五年发展规划。3 关于县人民医院设立重点专科的批复 神内 骨科 心内 4 党风廉政建设及行业作风建设责任书。年科室综合目标管理责任书。年科室综合目标管理责任书。7 通知 全体在职医师依法执业考试 8 通知 聘三名医务科副主任 9 通知 破伤风脱敏注...
医疗质量和医疗安全管理目标
盐城新东仁医院。为通过科学的质量，建立正常 严谨的工作秩序，确保医疗质量与医疗安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平 管理水平的不断发展，特制定盐城新东仁医院医疗质量与安全管理目标。一 盐城新东仁医院。医疗质量与安全管理目标。为通过科学的质量，建立正常 严谨的工作秩序，确保医疗质量与医疗安全...
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医疗质量管理核心制度
医院核心制度汇编。海北州第一人民医院医务科。二0一一年四月。目录。一 首院首科首诊负责制度3 二 医师查房制度4 三 分级护理制度6 四 疑难病例讨论制度9 五 死亡病例讨论制度10 六 术前讨论制度11 七 会诊制度12 八 危重患者抢救 报告和登记制度 13 九 查对制度15 十 病历书写基本规...