养生保健是指在中医药理论指导下，通过各种调摄保养的方法，增强人的体质，提高人体正气对外界环境的适应能力、抗病能力，使机体的生命活动处于阴阳和谐、身心健康的最佳状态。
全身推拿**是指在全身相应部位施行相应保健推拿手法的一种养生方法，它是中医推拿**的重要组成部分，它是在中医经络、腧穴理论的指导下，针对健康人或处于亚健康状态的人而施行的一种推拿方法。全身推拿通过调整阴阳、补虚泻实、活血化瘀、疏经通络及理筋整复从而使人体达到阴阳平衡的健康状态。全身推拿具有简便易行、效果显著、施术安全及容易推广等主要特点。
本《规范》的编写和发布，对于规范全身推拿的概念及其操作规程有着重要的指导意义，适于广大推拿从业人员使用。
本《规范》审定组成员：沈同、许志仁、桑滨生、李俊德、王琦、孟庆云、郑守曾、徐荣谦、刘红旭、刘平。
王永炎、邓铁涛、颜德馨、余瀛鳌、张其成等专家对《规范》进行了审订并提出许多宝贵意见，在此一并表示感谢。
1 范围。本规范规定了全身推拿的术语和定义、指导原则、施术前的准备工作、常用推拿方法、禁忌症、施术过程中可能出现的不良反应及处理等。
本规范适用于养生保健行业内的保健推拿（按摩）从业人员，指导从业人员开展全身保健推拿服务工作。
2 术语和定义。
下列术语和定义适用于本规范。
全身推拿systemic manipulation
指在中医经络、腧穴理论的指导下，在全身相应部位施行某些特定的推拿手法，从而达到保健及延年益寿目的的推拿方法。
3 指导原则。
3.1全身推拿主要应用于亚健康状态的调治；此外也可以用于延年益寿及美容等。
3.2对于受术者在过饥、过饱、酒后、过度疲劳、精神紧张时一般不予立即推拿。
3.3保健推拿师在操作时必须选择适当的体位；推拿过程中，要随时观察和询问受术者的反应，随时调整操作所施的力度，防止意外事故发生。
3.4操作后，受术者要饮适量的温开水；为年老体弱者操作操作后应嘱其卧床休息片刻再起来，以防发生意外。
4准备工作。
4.1 受术者在接受保健推拿前应注意清洁**，使**清洁干净，宜穿宽松的专用衣裤，同时还应排空二便，并保持身心安静。
4.2周围环境宜安静舒适，可根据受术者的需要放一些轻**。
4.3 施术者操作前应去除戒指、手链、手表等硬物，并清洁双手。
4.4 准备好操作过程中可能用到的推拿介质。
5 操作方法。
全身推拿包括对头面部、颈肩背部、腰背部、胸部、腹部及四肢部等全身部位的推拿。
5.1头面部推拿。
5.1.1坐位。
5.1.1.1体位。
受术者取坐位，施术者立于受术者身旁。
5.1.1.2操作步骤。
—揉印堂（约30sec）
—开天门（6～8遍）
—分阴阳（6～8遍）
—点按睛明（2～3遍）
—点按印堂（2～3遍）
—点按攒竹、鱼腰、丝竹空（每穴2～3遍）
—点按太阳穴（2～3遍）
—抹眼眶（6～8遍）
—捏双眉（1～2遍）
—揉捏耳廓（2～3次）
—搓耳根（8～10遍）
—按揉、搓运太阳穴（8～10遍）
—沿督脉点按印堂至百会穴（1～2遍）
—按揉头部（约1 min）
—拿头部（约1min）
—叩击头部（约30sec）
—拿颈部（1～2遍）
—点按风池、风府（每穴1～2遍）
—拿肩背（1～2min）
—点按肩井穴（约30sec）
—叩击肩背（约1min）
5.1.2仰卧位。
5.1.2.1体位。
受术者取仰卧位，施术者坐在受术者头侧。
5.1.2.2操作步骤。
—开天门（6～8遍）
—分阴阳（6～8遍）
—揉面部（1～2遍）
—点按睛明（2～3遍）
—点按印堂（2～3遍）
—点按攒竹、鱼腰、丝竹空（每穴2～3遍）
—点按上关、下关（每穴2～3遍）
—点按颊车穴（2～3遍）
—点按廉泉穴（2～3遍）
—点按人中、承浆（每穴2～3遍）
—点揉地仓穴（2～3遍）
—点揉迎香、鼻通（每穴2～3遍）
—点揉承泣、四白（每穴2～3遍）
—揉颧弓（约30sec）
—抹眼眶（3～5遍）
—搓鼻翼（3～6遍）
—捏双眉（1～2遍）
—分抹前额（2～3遍）
—分抹面部（2～3遍）
—揉捏耳廓（2～3遍）
—搓耳根（8～10遍）
—按揉、搓运太阳穴（8～10遍）
—沿督脉点按印堂至百会穴（1～2遍）
—按揉头部（约1 min）
—拿头部（约1 min）
—叩击头部（约30sec）
—拿颈部（1～2遍）
—托顶胸椎（1～2遍）
—勾点风池、风府（每穴1～2遍）
—搭肩抬颈（1～2遍）
—侧向牵拉颈部（每遍牵拉10sec，1～2遍）
—按肩井（1～2遍）
—点按肩井穴（1～2遍）
5.2 颈肩背部推拿。
5.2.1体位。
受术者取坐位；施术者立于受术者左侧后方（以操作左侧颈肩背部为例，以下同）。
5.2.2操作步骤。
—拿颈部（约 1 min）
—弹拨颈部（约2 min）
—拿肩井（约1 min）
—按肩背部（约3 min）
—肩背部（约2min）
—点按风池、风府、翳风、天柱、璇玑、肩中俞、肩外俞、肩井（每穴约15sec）
—叩击、拍打肩背部（约1 min）
—上肢操作（注：可以选择性地操作上肢，受术者仍取坐位，施术者取立位。操作：
拿揉、弹拨三角肌、腋后大小圆肌、肱二头肌、肱三头肌、前臂肌群，三至五遍；点按合谷穴、手三里穴、曲池穴、内外关穴、臂臑穴、肩贞穴、肩髃穴、肩髎穴；摇转肩、肘、腕关节；拿揉整个上肢。时间约5 min）
5.3 腰背部推拿。
5.3.1体位。
受术者取俯卧位，施术者站立于受术者一侧。
5.3.2操作步骤。
—拿颈部（约1 min）
—按揉肩背（约2 min）
—拿肩井（约1 min）
—按肩背部（约10 min）
—按压肩胛内缘（约1 min）
—肩背部（2 min）
—揉腰背部（1～2遍）
—横擦腰骶部（8～10遍）
—弹拨膀胱经（2～3遍）
—臀部（3～5遍）
—点按膀胱经穴及腰眼、秩边、环跳（每个穴位各1 min）
—捏脊（4～5遍）
—直推背部三线（督脉及其两侧，2～3遍）
5.4 胸部推拿。
5.4.1体位。
受术者仰卧位，施术者站立于受术者头顶部。
5.4.2操作步骤。
—按揉肩前部（3～5遍）
—直推任脉（6～8遍）
—分推胁肋（5～8遍）
—点按云门、中府、膻中（每穴3～5遍）
5.5 腹部推拿。
5.5.1体位。
受术者仰卧位，施术者站立于受术者侧边。
5.5.2操作步骤。
—运八卦（顺、逆时针各6～8遍）
—拿腹肌（6～8遍）
—分推腹阴阳（6～8遍）
—顺时针按搡腹部（2～3 min）
—点按天枢、气海、关元（每穴1～2 min）
—震腹（1 min）
5.6 四肢部推拿。
5.6.1上肢（俯卧位）
5.6.1.1体位。
受术者俯卧位，施术者站立于受术者床边的一侧。
5.6.1.2操作步骤。
—拿上肢（1～2遍）
—按上肢内外侧（1～2遍）
—上肢（1～2遍）
—点按上肢常用穴位（每穴约30sec）
—叩击上肢（1～2遍）
—搓上肢（1～2遍）
—牵拉抖臂（4～6次）
—按上述同样的顺序及方法做另一侧上肢。
5.6.2下肢（俯卧位）
5.6.2.1体位。
受术者俯卧位，施术者站立于受术者床边的一侧。
5.6.2.2操作步骤。
—臀跟牵拉（1～2遍）
—拿下肢（1～2遍）
—分推下肢（1～2遍）
—揉按下肢（1～2遍）
—按压、弹拨胆经（1～2遍）
—点按下肢常用穴位（每穴约30sec）
—下肢（约1min）
—活动下肢关节（约1min）
—按上述同样的顺序及方法做另一侧下肢。
5.6.3上肢（仰卧位）
5.6.3.1体位。
受术者仰卧平躺于床面上，施术者站在受术者上肢床边的一侧。
5.6.3.2操作步骤。
—拿上肢（1～2遍）
—上肢（约3min）
—捻手指（约1min）
—推掌心（约30sec）
—活动上肢关节（约1min）
—拔伸、牵抖上肢（约30sec）
—点按中府、云门及上肢常用穴位（每穴约30sec）
—叩击、拍打上肢（约30sec）
—按同样的顺序及方法做另一侧上肢。
5.6.4下肢（仰卧位）
5.6.4.1体位。
受术者仰卧平躺于床面上，施术者站在受术者上肢床边的一侧。
5.6.4.2操作步骤：
—拿下肢（约1min）
—分抹下肢（约30sec）
—按压、弹拨下肢（1～2遍）
—下肢（约3min）
—点按下肢常用穴位（每穴约30sec）
—叩击、拍打下肢（约30sec）
—活动下肢关节（约1min）
—按同样的顺序及方法做另一侧上肢。
6禁忌症。6.1有出血倾向者（如血友病、过敏性紫癜）及关节扭伤36小时内的关节局部。
6.2**病病变局部，如湿疹、疖疮及癣等的患处。
6.3**破损（如擦伤、裂伤）处及水火烫伤处。
6.4妇女妊娠期与月经期的腰骶部、臀部和腹部禁用推拿操作，其它部位尤其是易于产生较强酸胀“得气”感的穴位处手法宜轻柔。
6.5剧烈运动后、极度劳累、进餐饱食后、醉酒后及饥饿状态者，不宜立即接受保健推拿。
6.6身体极度虚弱及老年性骨质疏松症者。
6.7精神过度紧张者。
7施术过程中可能出现的意外情况及处理措施。
7.1意外情况。
实施全身推拿过程中可能**破损、软组织损伤及骨与关节损伤等推拿意外。
7.2处理措施。
7.2.1如出现**破损则要涂上龙胆紫以防感染；如出现肌肉等软组织损伤则应停止操作，必要时进行医学处理。
7.2.2一旦发生骨与关节损伤等推拿意外应及早送往医院处理，不要随便搬动受伤者。
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