经验治疗不等于随意用药

发布 2019-07-24 17:42:37 阅读 2980

经验**不等于随意用药,也必须遵循一定的原则,病毒性疾病和发热原因不明者不宜随意用抗生素。

严格按照适应证选药。一般情况下,社区获得性呼吸道感染仍以革兰氏阳性球菌为多见。尿路和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。

**伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。选药时还应根据病人全身情况,肝、肾功能,感染部位,药物代谢动力学特点等方面因素综合考虑。

足量的药物,足够的疗程。剂量过小,不但无**作用,反易使细菌产生耐药性;剂量过大,不仅造成浪费,还会带来严重的毒***。疗程过短易使疾病**或转为慢性。

局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果,不予提倡;不应将日常全身性应用的抗生素用于伤口局部(诱导高耐药)。

咬肌间隙感染临床特征:1.以下颌角及下颌升支为中心的咬肌区的红、肿、热、痛等症状。较严重的可波及整个腮腺嚼肌区及颞部。2.有严重张口受限,出现牙关紧闭。

3.当形成脓肿,由于嚼肌非常坚实,脓肿难以自溃,也不易触到波动感,但局部常有明显压痛,**充血、发亮,凹陷性水肿,穿刺有脓。

咬肌间隙感染的**:1、全身应用抗菌素,如形成脓肿则切开排脓。2、处理病灶牙。

口内切口:翼下颌皱襞稍外侧纵形切开,约2~3.5cm长,用血管钳分离经下颌升支前缘进入嚼肌间隙,而引流。

口外切口:从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处,切开**、皮下、颈阔肌及嚼肌在下颌角区的附着,而进入嚼肌间隙。