医务科工作计划

发布 2019-06-06 16:58:17 阅读 5610

(2009)

近几年来,我院经过“医院管理年、创建满意医院”活动的开展,以及举世瞻目的奥运会成功举办,促使我院在医疗管理规范方面初具框架。2009年医务科管理工作重点是:在巩固原有医疗规范的基础上,抓质量的内涵建设。

为此,作好以下几项工作:

一、 继续完善院、科两级管理。

1、医务科根据2009年工作任务,在原有综合目标考核的基础上,重新调整考核指标。同时每月进行督察、检查,检查结果在每月质控例会上向质控员进行讲评,并以书面形式进行反馈。

2、每季度召开医疗质量安全委员会一次,将季度医疗讲评进行公示。

3、科室的医疗管理重点在科,每科要有固定的质量控制员;科室的相关资料完成,重点放在质控小组每月总结,不断持续改进方面。

4、重点完善对医疗组长考核、医疗组长对所主管住院医师考核,真正做到院对科、科对医疗组长、医疗组长对住院医师考核机制。

二、将医院目前的规章制度进行归纳,根据新形势、新任务的要求不断完善,重点放在落实。

2005年初,为了迎接医院评审工作的到来,医务科对各级医师职责及医疗管理规章制度重新进行修订,并由医院装订成册,下发到各个科室。并明确规定,以新的规章制度作为医疗管理的依据,随着医院管理年、创建满意医院、奥运会的举办,医务科根据不同时期的要求,结合医院现有的实际情况,陆续出台了一些新的管理规定,比如:**医师查房规范;一·二·三线值班管理、交**管理(强调的是急诊危重病人交接、全麻醉术后病人交接);手术通知单的书写、择期手术,急诊手术的管理规定;医疗组长职责;院内急救应急预案管理规定等10多项管理制度,制度基本完善, 2009年要求:

1、各科室将目前现有的规章制度进行归纳,统一存放在制度专用册内。

2、加强制度的学习。科室要制定出具体制度学习计划,要有落实资料,只有加强学习,才能保证制度的落实。

3、医务科不定期下科检查各科制度的归纳、落实及学习情况,并要进行制度知晓的闭卷考核,初步计划每季度考核一次。

4、通过对各科医疗文书的抽查来了解科室及个人制度落实期况。并与科室及个人利益挂钩。

三、规范诊疗常规,各科根据专业特点,试推行病种的临床路径。

诊疗常规是医生从事医疗工作的基本依据和重要规范,是确保病人医疗安全的重要举措。2004年为了迎接医院评审工作,医务科曾根据北京市卫生局下发的各科专业的诊疗常规,根据医院各科收治病人的情况,有选择性的复印了相关章节下发,随着医院的业务服务项目不断扩大与发展,下发的各科诊疗常规已不能满足科室的要求2009年要求:

1、各科根据本专业的特点,重新修订本科常见病的诊疗常规。

2、在制定科室诊疗常规的基础上,有选择性的规定出几个病种的临床路径作为尝试,年底总结经验。

四、抓病历内涵质量,促进医疗质量全面提高。

住院病历经过各级医师的共同努力,病历的规范已经形成,病历质量的高低是由病历的内涵而决定。内涵质量的提高,不是一句空话,也不是立竿见影的。质量内涵涵盖了病人住院诊断、**过程中,对病情的鉴别诊断、病情分析、检查分析、用药**的依据,以及国内、外对疾病发展的认识和新的观点等。

而内涵质量的提高,要经过各级医师的不断努力。

1加强查房质量的提高。查房是医院的一项基础性工作,要提高医疗质量内涵,其中很重要的一项是**医师查房质量的落实,我们在2007年、2008年对**医师查房,包括查房准备、查房站位、科主任及各级医师查房内容提出了具体的要求,并在两年的时间里,组织科主任、医疗组长查房观摩数十次之多。主要目的是为2009年提高查房质量做铺垫工作,09年要求各科在提高**医师查房质量方面,作出具体的规定。

2、继续推行医疗组长负责制,2008年推出了各科医医疗组长负责制的管理模式,因为每个医疗组是一个医疗单元,每个医疗单元管理到位,科室的质量内涵就能提高。同时为了配合此项工作,要求病案室在审核病历时,以每个医疗组为单位进行统计。存在的问题由医务科按医疗组进行反馈。

此项工作开展,收到了预期的效果,09年继续推行以各医疗组为单位的管理模式,通过组与组之间的评比,促进质量的提高。

3、加强住院医师的培训,提高自身的医疗技术水平。

4、重新制定病历内涵质量的评比标准,继续推行季度病历评比工作。

病历质量是医疗质量的重要体现,是每个医师综合素质的体现,病历质量的高低体现了医师的医疗技术水平,知识范围,综合分析能力,责任心,以及文学、文字书写能力,任何一方面水平不高,都会影响到病历内涵质量方面,仍有欠缺。09年,重点抓病历内涵。病历的内涵要靠科室来抓,各科室要根据本专业的特点,具体培训、指导、检查、落实,为了配合质量内涵的落实,医务科重新制定病历内涵质量的评比标准,每月由医疗组长抽查住院医师病历内涵5份,要有记录,每季度抽查各科病历,然后进行讲评。

通过抽查、讲评,促进病历内涵质量提高。

5、加强环节质量管理,促进内涵质量提高。

1)加强运行病历排序管理,目前通过运行病历的检查,发现运行病历排序较乱,根据运行病历管理规范,将全院各病区运行病历排序进行规范(具体见运行病历排序表)。

2)运行病历体现各个环节的管理,提高内涵质量,抓住主要环节的质量管理,医务科将上级医师查房记录书写要求及示例,疑难病历讨论记录书写及示例,交(接)班记录书写要求及示例,阶段小结,抢救记录,会诊记录,术前小结,术前讨论,手术记录等要求及示例进行公示。

3)加强运行病历的监查,内涵进行病历质量的把关,主要由科室把关,科室每月对运行病历进行审查,医务科随时对运行病历内涵质量进行抽查。

6、推出科与科之间监督机制,进行内涵质量互补。

1)手术准入制度的落实。由麻醉科监督,医务科提供有手术资质名单,有违规者,麻醉科及时通知该科主任,及时更换术者。

2)手术通知单书写规范,医师出入手术室管理规定执**况由麻醉科、手术室监督执行。

3)麻醉医师资质及手术前后访视的执**况由各手术科室监督执行。

4)各科检查申请单、化验单书写质量由医技科室监督执行。

5)各科检查报告单、化验结果,质量,由各临床科室监督执行。

6)每月监督检查结果,医务科制定专用表,由各监督科室填写,每月底上报医务科,结果参与综合目标考核。

7、开展全院性病历讨论,以季度为单位,以科室主持为主,选择特点病历进行全院学习与讨论,通过讨论促进自身学习,提高学术氛围。

1)主持科室提前一周将病历摘要提交医务科,下发科室参加讨论人员。

2)病历汇报由经治医师负责,该科主任、医疗组长作为主要发言人。

3)参会人员提前读阅病历摘要,同时,可去病房查看病人,讨论时要发表意见。

五、继续开展质量安全月教育。

质量安全教育月活动,我们已经连续开展第三个年头,通过质量月教育活动的开展,我们收到了一定的效果。09年质量安全月教育围绕抓制度落实,抓内涵质量提高来做。

1、对全体医师进行岗位职责及相关医疗制度的培训与考核,达到进一步规范医疗行为,保证病人医疗质量的目的。

2、为配合内涵质量的提高,外请专家对医师进行讲座。

1)病历内涵质量如何提高讲座。

2)合理用血讲座。

3)合理使用抗菌素讲座。

4)制定病历内涵书写示例,下发科室作为参考

六、根据09年医疗工作计划及现存的医疗缺欠,调整综合目标考核,通过每月综合目标考核,促进科室医疗质量的全面提高。

七、统一制定临床医师必读小册子,内容包括:相关法律法规,医疗规章制度,三基必须掌握知识及技能。

八、为促进临床医技人员综合素质的提高,年底举办临床医师综合知识及技能比武竞赛,以科室为单位;医技科室举办综合知识比武竞赛,以个人为单位。

2019年医务科工作计划

医务科工作计划。新的一年已经开始,我院成功的评审为二甲级医院,我院即将搬入新医院,对我院都有一个新的起点与新的气象,新的起点新的气象,我们就要有一颗饱满的心去努力工作。医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,加强医务科的科室建设,作到工作的重心前移,接近临床,并切实为医院临床工作服务 结合医院...

2019年医务科重点工作计划

2016年重点工作计划及工作方法。根据国家中医药管理局 中医医院管理评价标准 临床诊疗技术操作规范 和医院中长期发展及年度工作目标,重点加强医疗质量 安全管理与持续改进措施 核心制度与法律法规的学习 三基三严及业务学习 发挥蒙中医特色提高蒙中医疗效为主题的确保2016年的医疗质量与医疗安全,做好目标...

医务科职责

1 在院长领导下,直接对各临床 医技科室各项医疗工作负责。并根据医院工作计划,定期拟定医院医疗工作计划,经批准后组织实施。2 负责制定医院各项医疗工作制度,医疗技术操作规程 流程和医疗 医技人员工作职责并督促 检查其执 况。3 负责医院医疗技术人员的业务培训和考核工作,如三基考试 医师定期考核等。4...

医务科工作制度

1 在院长和分管院长的领导下,实施对全院医疗质量和医疗安全的管理。2 具体制定医疗质量管理和医疗安全防范实施方案,修定 医疗质量管理和医疗纠纷防范的相关法规和考核细则 经院长批准后组织实施和督促检查,并定时总结 汇报 修正 补充和完善。3 深入了解和掌握各专科临床运行状态。组织和协调好门急诊,医技与...

医务科2019工作总结

医务科2011年工作总结。2011年医务科在院党委的正确领导下,按照院统一工作部署,坚持以病人为中心,以全面提高医疗质量为主题,以建立和谐医患关系为目标,严格以 全国百姓放心示范医院 医疗质量万里行 活动要求强化科学管理,紧紧围绕医院的中心工作和重点目标,加大质量管理力度,着重抓了医疗质量管理等方面...

医务科日常工作内容

医务科主要工作有 医疗管理 教学培训与传承 科研管理 中医数据监测 出院病人网络数据直报等。医疗管理包括 应急服务 会诊管理 新技术准入 医患沟通 管理组织 医疗质量管理 病历质量控制 医疗安全等 教学培训与传承包括 岗前培训 继续教育 中医传承 临床教学 指导下级等 科研管理包括 健全制度及管理规...

医技科工作计划

4 强化劳动纪律岗位责任制。各科室必需按时上下班,统一思想,统一步伐,以新的面貌,新姿态,认真贯彻落实院部各项规章工作制度,按程序规范操作,自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,尽力其责,做好本职工作。5 端正医德医风服务态度 发扬艰苦奋斗精神 实现优质量服务 医德医风是医院的主要形象,医德医风好坏直接影响医...

2019年医务科工作总结

二 为进一步强化对手足口病的防控工作,今年继续举行手足口病防治知识全员培训,设立发热门诊,切实做到早发现 早报告 早诊断 早隔离 早 同时加强对手足口病的院感管理工作,取得了诊治手足口病的丰富经验。三 为适应新形势下结核病防控工作的需要,整合医疗资源,按照卫生行政部门工作部署,结合我院实际情况,按照...