神经外科手术术前准备相关管理制度

发布 2019-06-06 16:53:57 阅读 5107

济南市第五人民医院。

1、神经外科所有手术必须遵循手术安全核查制度;

2、所有医师必须遵守手术分级管理制度,所实施的手术级别必须与职称对应,不得单独进行高于职称级别的手术;

3、全麻手术,必须报告科主任,科主任有事外出,须报告副主任医师及以上;

4、所有手术术前必须完善各项化验检查;

5、所有手术术前必须填写:《手术安全核查表》、《手术风险评估表》、《手术确认记录单》《手术协议书》,需要留置导尿的签署《导尿知情同意书》,需要输血患者填写《输血知情同意书》;

6、危重患者签署《病危(病重)通知书》,同时进行apache-ii危重病评分;

7、择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱;

8、科主任负责上述制度的执**况进行监管和评价;

9、术前准备制度落实执行率超过95%;

10、职能部门对上述工作进行督导、检查,科室根据检查情况及时总结、反馈,有改进措施。

济南市第五人民医院。

手术部位识别标示制度与工作流程。

1、所有手术部位术前必须应用炭黑色画线笔进行标示;

2、对涉及有双侧、多重结构(病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位有规范统一的标记;

3、患者送达术前准备室或手术室前,已标记手术部位;

4、涉及双侧、多重结构、多平面手术者手术标记执行率≥95%。

5、职能部门对上述工作进行督导、检查,科室根据检查情况及时总结、反馈,有改进措施。

济南市第五人民医院。

手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。

1、有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。

2、实施“三步安全核查”,并正确记录:

1)第一步:麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、**是否完整、术野**准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

2)第二步:手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室**执行并向手术医师和麻醉医师报告。

3)第三步:患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查**完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

3、手术院感风险评估表应在手术结束后填写。

4、手术安全核查项目填写完整。

5、制定规章制度和工作步骤来统一程序,确保正确部位,正确操作和正确病人。

6、手术核查手术风险评估执行率≥95%。

7、职能部门对上述工作进行督导、检查,科室根据检查情况及时总结、反馈,有改进措施。

外科手术学感想

转眼间就上了大三,本学期学校位我们开设了外科手术学,是临床上外科 是 病中极其重要的方法。外科手术的成功与否,与病人生命息息相关,只有掌握外科手术,才能更好地为病人务,真正做到救死扶伤。通过这几次外科实验的学习,我基本掌握了打单手结和常用器械的正确使用方法,熟练了如何洗手 戴手套 穿手术衣,更加熟悉...

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