2012全年质控指标总结。
一、2012年度目标完成情况：
1、危重患者比例：17%，院部要求≥25%。
2、手术总例数：603例，完成院部下达的≥598例。
3、平均住院天数：10.5天，院部指标≤9.9天。
4、门诊人次：22545人次，同期相比增长11.89%。但完成院部指标的90.72%。
5、出院人次：1294人，同期相比增长1.01%。完成院部指标的93.73%。
6、药占比：51.1%，超院部指标6.96%。
7、百元医疗收入消耗卫生材料：46.43%，超院部指标：10.43%。
8、医保指标：
9、四级手术率：32%，院部要求≥85%。
10、合理使用抗生素：院感发生率≤2%，抗生素使用率35%，病原体送检率50%。
11、专科收治率：100%。
12、甲级病案率：完成院部下达的指标≥93%。
13、临床路径：完成院部下达的指标。
14、成分输血：完成院部下达的指标≥90%。
15、病案及时归档率：完成院部下达的指标。
16、三符合率：完成院部下达的指标≥90%。
17、三甲必备技术项目：共14项，病例数完成12项，病例数不够1项。
18、全面执行各项医疗核心制度：今年在各种检查中未发现违反医疗核心制度。
19、不发生医疗事故和可抗性医疗纠纷：全年未发生纠纷和投诉。
20、科教目标：完成sci收录**1篇，核心期刊2篇，统计源期刊2篇。基本完成院部下达给二级科指标。
21、住院床日：15979天，完成院部下达≥14910天。
22、结余目标：794.7万元，完成院部指标的84.55%。人均结余目标：102.7万元，完成院部指标的91.56%。
23、综合满意度：93%，完成。
24、院感管理：基本完成院部下达的指标。
25、上级下达的指令性任务：完成院部下达指标。
门诊人次和出院人次较去年有增长，尤其门诊人次增长11.89%，但和院部要求增长22%任然有差距！收入总量（增长22%）较满意，三甲必备技术项目完成93%，科研**方面也有所收获。
介入手术数量较去年同期增长20%。床位利用率大于100%。全年未发生纠纷和投诉，无赔款。
今年在各种检查中未发现违反医疗核心制度。
药占比和百元医疗收入消耗卫生材料很不尽人意，将是2013年重点工作！危重患者比例较去年有很大的提高，任有待于进一步提高。四级手术率院部指标不合理（≥85%）。