护理学基础排泄护理考试试卷1一、单项选择题20分（每题1分）
1.导尿前需要彻底清洁**的目的是。
a.防止污染导尿管b.使患者舒适c.便于固定导尿管d.清除并减少会**病原微生物e.防止污染导尿的无菌物品。
2.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是。
a.前列腺炎b.尿道炎c.膀胱炎d糖尿病酸中毒e急性肾炎3.胆红素尿呈。
a.酱油色b.红色或棕色c金黄色d黄褐色e乳白色4.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有。
a.硫化氢味b.烂苹果味c.氨臭味d.粪臭味e.芳香味5.男性患者导尿，导管插入的深度应为。
a. 12-14cm b. 14 ~ 16cm c. 16-18cm d. 18 ~ 20cm e. 20 ~22cm6.为尿潴留患者导尿的目的是。
a.测量膀胱容量b.鉴别有无尿闭c.排空膀胱，避免术中误伤d.减轻患者痛苦e.记录尿量、观察肾功能。
7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为a.暗红色b.鲜红色c.柏油样便d.陶土色e.果酱样便8.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为。
a. 30–40℃b. 3540℃c.
38~43℃d. 3941℃e. 40~45℃9.
行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约a. 5 ~ 10cmb. 7 ~ 10cm c.
15 ~ 20cmd. 10 ~ 15cm e. 20 ~25cm
10.小量不保留灌肠时，溶液液面与**距离在。
a. 20cm以下b.30cm以下c. 40cm以下d. 50cm以下e.60cm以下11.保留灌肠时，肛管插入**约。
a. 5 ~ 10cm b. 7 ~ 10cm c. 10 ~ 15cmd. 1020cme.1520cm
12.对排便异常的描述，下列错误的是。
a.上消化道出血患者为柏油样便b.痔疮患者排便后有鲜血滴出c.
胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色d.肠套叠患者可有果酱样便e.痢疾患者常为脓血便13.
对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是a.生活要有规律，按时排便。b.
多食富有粗纤维的食物c.卧床患者应定时给予便器d.病情许可时，协助下床排便e.
定时采用简易通便法14.当患者下消化道出血时，其粪便呈。
a.鲜红色b.暗红色c.柏油样便d.陶土色e.果酱样便。
15.张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应，其尿液颜色呈。
a.鲜红色b.酱油色c.乳白色d.洗肉水样e.深黄色术留尿。
16.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染**，**在为其护理时应注意。
a.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗b.观察尿量并记录c.及时更换导尿管d.每天淸洗尿道口1次e.指导患者锻炼膀胱充盈和排空。
17.患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是。
a.操作前嘱患者先排便b.嘱患者左侧卧位c.
将臀部抬高10-20 cm d.液面距**40~60cm e.肛管插入直肠10 ~ 15cm18.
对尿失禁患者的护理中错误的一项是。
a.指导患者行盆底肌锻炼b.女患者可采用橡胶接尿器c.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术d.嘱患者多饮水，促进排尿反射e.多用温水清洗会**。
19.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过。
a. 500ml b. 800ml c.1000ml d.1500ml e.2000ml20.多尿是指24h尿量超过。
a. 1000ml b. 1600ml c.1800ml d.2000ml e.2500ml
二、b型题10分（每题1.0分）
1-5题共用题干）
患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。1.为叶先生留置导尿的目的是。
a.记录每小时尿量b.引流尿液保持会**淸洁干燥c.持续保持膀胱空虚状态d.测量尿比重e.预防泌尿系统感染2.导尿管插入的深度是。
a. 4 ~6cm b. 8 - 12cm c.
12 ~ 16cm d. 16 ~20cm e. 2022cm3.
为使耻骨前弯消失，应提起**与腹壁成a. 20°角b. 40°角c.
60°角d. 80°角e. 90°角4.
为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应。
a.每日更换b.每3天更换c.每周更换d.每2周更换e.每3周更换。
5.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在。
a. 1000ml以上b.1500ml以上c. 2000ml以上d.2500ml以上e.3000ml以上。
6-10题共用题干）
患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块：
6.该患者最主要的护理措施是。
a.调整排便姿势b.腹部环行按摩c.清洁灌肠d.大量不保留灌肠e.保留灌肠7.灌肠筒内液面距离**约。
a. 10 ~ 20cmb.20~30cm c. 30 ~ 40cmd. 40 ~ 60cm e.60~ 80cm8.肛管插人直肠的深度是。
a. 3 -6cmb.7-10cm c.
11 ~ 13cm d. 14 - 16cme.18~20cm9.
当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是。
a.移动肛管或挤捏肛管b.嘱患者张口深呼吸c.停止灌肠d.提高灌肠筒的高度e.协助患者平卧。
10.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，心慌气促，正确的处理是a.移动肛管b.嘱患者张口深呼吸c.停止灌肠d.提髙灌肠筒的高度e.挤捏肛管三、
三、填空题20分（每空0.5分）
1.正常**24h的尿量约（）ml,平均在（）ml左右。尿液的颜色呈色或（）色。
2.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。
3.女性患者导尿一般插人尿管的长度为（）cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为cm。
4.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml,以免导致患者出现（）和（）。
5.尿失禁可分为。
6.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、7．尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液（）地流出。8.
—般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭；上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。9.
慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。
10.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm,保留灌肠时肛管插人的深度为（）cm。
11.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。
12.**每次灌肠的溶液量为（）ml,小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃降温时用（）℃中暑时溶液温度为（）℃
13.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。
三、名词解释20分（每题5.0分）
1．膀胱刺激征：2.尿失禁：3.腹泻：4.便秘：
四、简答题10分（每题5.0分）
1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第-次放尿不得超过1000ml的原因？
2.简述留取隐血标本时的。
五、论述题20分。
陈女士，40岁，行子宫切除术，术后10h仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安。检査：耻骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析（1）该患者病情发生了什么变化？
（2）如何护理？（3）上述处理无效时，根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。
护理学基础排泄护理试题
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