医学临床“三基”训练1月小考口腔试题。
2014年1月3日姓名。
一、选择题（20*3=60分）
）1．男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：右下1松ⅱ度，叩(+)右下2、左下1松i度，牙石i度。**应采取措施，不包括
a．下前牙调合 b．牙髓**右下1 c．牙周基础** d．固定下前牙松牙 e．观察右下1牙髓状况
）2．颌面部间隙感染的病原菌： a．以金黄色葡萄球菌为主 b．以溶血性链球菌为主 c．混合性细菌感染为主 d．厌氧菌感染为主 e．特异菌感染为主。
）3．以下哪一种感染应及早作广泛的切开引流：
a．舌下间隙感染 b．卢德维氏咽峡炎 c．颊间隙感染 d．眶下间隙感染 e．翼颌间隙感染。
）4．男，28岁，前牙区牙龈红肿1年，龈乳头肥大呈球形，有口呼吸习惯，牙石(+)全身情况良好。此患者最可能的诊断为 ： a．青春期龈炎 b．边缘性龈炎 c．青少年牙周炎 d．增生性龈炎 e．药物性牙龈增生
）5．下列何种间隙感染脓肿切开引流切口选在口内。
a．颌下间隙 b．口底蜂窝织炎 c．舌下间隙 d．翼颌间隙 e．咬肌间隙。
）6．导致口腔颌面部间隙感染的腺源**染一般指： a．小涎腺的感染 b．三大唾液腺的感染 c．淋巴结感染 d．感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染 e．皮脂腺感染。
）7．男性，50岁。诉左下后牙长期咬合不适，进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查：
左下6深龋洞，温度刺激试验有迟缓痛，去尽腐质无肉眼可见露髓孔，探诊(+)叩诊(-)无松动，牙周检查(-)拟诊为
a．慢性根尖周脓肿 b．根尖囊肿 c．慢性溃疡性牙髓炎 d．慢性闭锁性牙髓炎 e慢性增生性牙髓炎
）8．口腔颌面部间隙的正确定义为：
a．正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙 b．颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙 c．正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙 d．颌面部各间隙之间无沟通 e．颌面部间隙感染不易扩散。
）9．男性，37岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛，有伸长感1天。口腔检查：
右下2叩诊(+)松动i°，牙髓活力电测试无反应。x线牙片示：无根折，牙周间隙增宽。
下列**措施不当者是
a．降低咬合 b．固定松动牙 c．即刻做根管** d个月定期复查 e．观察1年后确定是否牙髓**
）10．男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"**。
口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊(-)探诊(-)无松动。温度刺激试验(+)刺激去除后症状即刻消失。
可诊断为a．静止龋 b．继发龋 c．猛性龋 d．潜行性龋 e．根面龋
）11．社区牙周指数，检查20岁以上**哪些牙齿
a．右上，左下中切牙和全部第。
一、第二磨牙 b．右下，左上中切牙和全部第。
一、第二磨牙 c．右上，左下中切牙和全部第一磨牙 d．右上第一磨牙，左上中切牙和第一双尖牙，左下第一磨牙，左下中切牙和第一双尖牙 e．检查现有的全口牙。
）12．男，17岁，刷牙出血前牙松动、移位1年，有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎，还需要检查。
a．附着水平 b．牙周袋深度 c．x线片 d．咬合关系e．以上检查都要
）13．下列哪种情况不是放置引流的适应证：
a．可能发生感染的污染创口 b．较浅小的无菌创口 c．留有死腔的创口 d．止血不全的创口。
）14．男性，20岁。上前牙跌伤1天。口腔检查：左上1近中切角缺损，牙本质暴露，探诊酸痛，温度试验酸痛明显，无松动。x线牙片示：无根折。最佳**方案是
a．用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6～8周后复合树脂修复，并定期复诊 b．即刻复合树脂修复 c．牙髓摘除术后复合树脂修复 d．牙髓切断术后复合树脂修复 e．直接烤瓷全冠修复
）15．由于根面龋的增加，而引起患龋率开始再度快速上升的年龄是 ： a 30岁 b 40岁 c 50岁 d 60岁 e 70岁。
）16．切开引流的绝对指征： a．感染早期即应行切开引流术 b．局部肿胀、疼痛 c．有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓 d．脓肿已穿破，但局部仍有疼痛 e．牙源**染1周以后。
）17．男性，50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为
a．**性轻型阿弗他溃疡 b**性疱疹性口炎 c唇疱疹 d念珠菌唇炎 e**性重型阿弗他溃疡
）18．固定桥粘固后很快出现咬合时疼痛，首先要检查的是。
a．牙髓情况 b．有无咬合高点 c．牙槽骨是否破坏 d．有无粘固剂未去尽e．触点情况。
）19．下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成：
a．翼颌间隙感染 b．咽旁间隙感染 c．颌下间隙感染 d．口底蜂窝织炎 e．咬肌间隙感染。
）20．女，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是 ： a．妊娠期龈炎，中间普氏菌 b．急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌 c．慢性龈缘炎，粘性放线菌 d．青春期龈炎，牙龈卟啉单孢菌 e．增生性龈炎，内氏放线菌
二、填空题(每空0.5分共20分）
1. 牙齿发育异常的四种类型。
2. 口腔颌面外科常用的局麻方法有和。
3. 深龋的**方法有。
4. 上颌骨骨折的分型有铸件适合性差常见于等部分。
5. 牙本质过敏对和（ ）刺激敏感。
6. 口腔颌面部感染的主要**有和。
7. 正畸的分牙方法有。
8. 三叉神经痛导致的疼痛为疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在（ ）
9、窝洞的固位形结构有。
10、牙列分期分为。
三、简答题（2*10=20分）
1、简述拔牙创的愈合过程。
2. 简述根管扩大和充填的目的。
四、附加题（10分）
试述口腔颌面部清创时的要点。
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