杭州师范大学附属医院临床技能比武评分表。
项目：提问部分（2）
腹部体检部分。
1、全腹膨隆可见于那些情况？
答：可因生理原因，如肥胖、足月妊娠（5）病理原因的有腹腔大量积液（5）、腹内积气见于各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹（5）、腹内巨大肿块（5）。
2、腹壁静脉曲张常见于那些病理情况？
答：门静脉高压致循环障碍（10），上、下腔静脉回流受阻而有侧枝循环形成时（10）
3、触及肝脏时应该描述的内容。
答：位置（如右肋缘下或剑突下）、大小（cm0、质地、表面、边缘、有无结节、隆起压痛、搏动（全部答出20分，缺1项扣2分）
4、钩指法胆囊触诊时胆囊触痛和murphy征阳性的表现。
答：检查时嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指即可引起疼痛，此为胆囊触痛（10），如因剧烈疼痛而致吸气中止称murphy征阳性（10）。
5、上消化道穿孔时腹部体征的典型表现。
答：病人常呈屈膝卧位、腹式呼吸减弱或消失（4）、腹肌紧张呈板样强直、全腹压痛、反跳痛（4）；肝浊音界缩小或消失（4）；肠鸣音减弱或消失(4)、可有移动性浊音(4)。
6、何为振水音，常见于那些病理情况？
答：当胃内有多量液体和气体存留时可现振水音，常用冲击触诊法振动胃部可闻及（10），多见于幽门梗阻（5）、急性胃扩张（5）。
7、当触及腹部异常肿块时应注意描述那些内容？
答：部位、大小（cm）、形状（轮廓）、边缘、表面情况、质地、压痛、搏动、移动度、肿块与腹壁和**的关系。（每项2分）。
8、机械性肠梗阻时常见的腹部体征表现。
答：全腹或局部腹部膨胀、可见肠型和蠕动波（5）、腹肌紧张伴有压痛或可伴有反跳痛（5）、肠鸣音亢进，呈金属音（5）、腹腔有渗出时出现移动性浊音（5）。
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