云岩区人民医院医疗质量管理制度。
一、组织机构与管理模式
1、医院院长作为医院医疗质量管理第一责任人，领导医院全面的医疗质量管理工作，应认真履行质量管理与改进的领导与决策职能；其它医院领导干部应切实参与制定、监控质量管理与改进过程。
2、建立健全医疗质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，职责、分工明确，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
3、院质量管理与改进组织（如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、 药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗安全管理委员会、医学伦理委员会），全面负责医院相关管理工作，是医院权威性的医疗质量管理核心组织。
4、医务科是在分管院长领导下的医疗质量监控部门。
5、科室实行主任负责制，科室成立质控小组，负责对科内各环节质量的自查，并配合医院质量管理部门开展质控工作。
6、各级各类医务人员的医疗质量自我管理，是医疗质量管理的主体。
二、职责。1、院长定期与医院各职能部门研究医疗质量管理的工作。
1）每周四下午院长办公会，与医院各职能部门研究医疗质量管理的相关工作。
2）定期（每季度）或不定期与医院医疗质量管理委员会对医院医疗质量进行调查研究、质量分析和决策。
2、医务科。
1）负责组织、协调、监督医院各质量管理委员会具体工作的实施，并对各项检查结果进行分析和评价。
2）参与制定全院性的质量管理规划、质量目标、医院质量管理规章制度。
3）督导、检查各科室环节质量管理，指导科室质量管理工作的开展。
4）负责病案管理工作。
5）负责接待医疗投诉，调查医疗事故的原因，制定改进或控制措施，并协助医院决定对医疗投诉、医疗事故的处理。
6）督促和实施医院质量教育及培训。
3、科室医疗质控小组。
1）在科主任的领导下，负责科室医疗质量的监督、检查、反馈。负责指导、落实、检查本科室的质量控制和质量标准。
2）科室质控小组接受医疗质量管理职能部门和院各质量管理委员会的领导与监督。
3）负责收集汇总本科室质量管理的有关资料，进行分析总结，针对存在的问题提出整改措施。
4）有计划地定期组织本科室或部门的医务人员学习医院制定的有关规章制度和工作职责。
5）每月对运行病历等医疗文书，对与医疗质量、医疗安全、输血管理、抗生素使用等密切相关的内容进行检查，对发现的问题及时反馈给各组医师或责任人进行整改。
6）每月至少召开一次科室质控小组会议，重点讨论当月检查的与质量有关的规章制度执**况与质控薄弱环节，并将会议讨论情况和改进措施做好记录以备检查。
4、医院医疗质量管理的相关委员会。
1）医院医疗质量管理的相关委员会是由分管院长、相关职能部门负责人和临床、医技科室专家组成，全面负责医院相关的质量管理工作。
2）各管理委员会每季度或不定期由分管院长负责召开会议，对医院医疗质量的有关问题进行研究和讨论。
3）负责审议全院性的质量管理规划计划，参与医院年度医疗工作的评审。
4）负责指导监督各科室、部门的质量管理工作。
医疗器械质量管理制度环节医疗质量管理制度
环节医疗质量管理制度。天大医院环节医疗质量管理制度。对整个医疗环节的常效管理，是保证医疗质量，医疗水平不断提高，使医疗纠纷发生率降低的前提之一。因此，我院制定了如下的管理制度 2 每月组织进行病史质量检查一次。医务处各分管同志定期对所分管科室进行医疗质量督查，并记录在册，每月报医务处，并反馈科主任 ...
医疗质量管理制度
质量管理委员会工作制度。1 质量管理委员会在院长直接领导下开展工作，负责全院临床 医技 科研 教学 行政管理等工作的质量控制管理。2 开展全院质量教育，努力提高职工的质量意识，推行全面质量管理。3 制定和修改医院质量控制管理方案，制定和修改各种质量考核内容 指标 办法。4 督促 检查 评价质量管理的...
医疗质量管理制度
1.医院成立医疗质量管理 病案管理 院感管理 输血管理 药事管理 护理质量管理 伦理管理等管理组织，全面负责实施医疗质量管理。2.医务科 护理部具体组织实施医疗质量管理。负责制订并具体组织落实全院的医疗质量管理方案。每月汇总质量考评资料并在全院中层干部会上进行点评 通报，督促和落实整改。3.为加强科...