分级护理制度

发布 2023-11-17 18:20:04 阅读 9940

上虞市第二人民医院。

一、定义:分级护理是根据病情规定临床护理要求,由医生根据患者病情和生活自理能力而开具的护理医嘱,护理人员根据患者的护理级别,提供基础护理服务和护理专业技术服务。

二、方法:医师开出护理级别,并应根据患者的病情变化对护理级别进行及时、动态地调整,护理人员在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。

三、级别内容:分为四个等级:特别护理、一级护理、二级护理和**护理。

一)特级护理:

1.适用范围:

(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

2)重症监护患者;

3)各种复杂或者大手术后的患者;

4)严重创伤或大面积烧伤的患者;

5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

6)实施连续性肾脏替代**(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2.护理要点:

(1)密切观察患者的生命体征和病情变化,予心电监护,主要参数观察、记录至少1小时一次,病情变化随时测量;

(2)根据医嘱,正确实施**、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

(3)根据医嘱,准确测量、记录24小时出入量;

(4)正确实施基础护理、专科护理、心理护理、安全护理等;

(5)保持患者的舒适和功能体位;

(6)实施床旁交**;

(7)提供护理相关的健康指导。

(二)一级护理。

1.适用范围:

(1)病情趋向稳定的重症患者;

(2)手术后或者**期间需要严格卧床的患者;

(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

2.护理要点:

(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(2)根据患者病情,测量生命体征,心电监护者每小时观察记录主要参数,病情变化随时测量;

(3)根据医嘱,正确实施**、给药措施,并观察反应;

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。

(三)二级护理。

1.适用范围:

(1)病情稳定,仍需卧床的患者;

(2)生活部分自理的患者;

(3)行动不便的老年患者。

2.护理要点:

1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征;

(3)根据医嘱,正确实施**、给药措施;

(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。

四)**护理。

1.适用范围:

1)生活完全自理且病情稳定的患者;

2)生活完全自理且处于**期的患者。

2.护理要点:

1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2)根据患者病情,测量生命体征;

3)根据医嘱,正确实施**、给药措施;

4)提供护理相关的健康指导。

分级护理制度

二 一级护理。1 指征。病情趋向稳定的重症患者 手术后或者 期间需要严格卧床的患者 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2 护理要求 床头及病员一览表上以一级护理标记表示。严密观察病情,至少每小时巡视一次 正确及时执行医嘱,落实各种 护理措施 按照专科要求做...

分级护理制度

河北省护理学会制订 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全而制定本制度。一 医院临床医师根据患者病情 身体状况和生活自理能力确定护理级别,随病情变化及时更改,并开具医嘱。二 医院临床 根据患者的护理级别,在病员一览表或床头卡用不同的标记 如特级护理用蓝色 ...

分级护理制度

医院临床 根据患者护理级别,在病人一览表用不同的标记如 特级护理用蓝色 一级护理用红色 二级护理用绿色,护理空白 提示医护人员依据护理规范和工作标准,为患者提供基础护理和专业护理服务。特级护理 病情依据 1 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2 重症监护患者。3 各种复杂或者大手术后...