分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和**护理。医师根据患者病情和生活处理能力决定患者的护理级别,开具医嘱,制定诊疗方案。
**根据患者的护理级别和诊疗方案,为患者提供相应的基础护理服务和护理专业技术服务。
1.特级护理。
1)适用对象:
① 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
② 重症监护患者;
③ 各种复杂或者大手术后的患者;
④ 严重创伤或大面积烧伤的患者;
⑤ 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
⑥ 实施连续性肾脏替代**(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;
⑦ 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2)护理要点:
① 严密观察患者病情变化,监测生命体征;
② 根据医嘱,正确实施**、给药措施;
③ 根据医嘱,准确测量出入量;
④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤ 保持患者的舒适和功能体位;
⑥ 实施床旁交**。
2.一级护理:
1)适用对象:
① 病情趋向稳定的重症患者;
② 手术后或者**期间需要严格卧床的患者;
③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2)护理要点:
① 每小时巡视患者,观察患者病情变化;
② 根据患者病情,测量生命体征;
③ 根据医嘱,正确实施**、给药措施;
④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;
⑤ 提供护理相关的健康指导。
3.二级护理:
1)适用对象:
① 病情稳定,仍需卧床的患者;
② 生活部分自理的患者。
2)护理要点:
① 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
② 根据患者病情,测量生命体征;
③ 根据医嘱,正确实施**、给药措施;
④ 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;
⑤ 提供护理相关的健康指导。
4.**护理:
1)适用对象:
① 生活完全自理且病情稳定的患者;
② 生活完全自理且处于**期的患者。
2)护理要点:
① 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
② 根据患者病情,测量生命体征;
③ 根据医嘱,正确实施**、给药措施;
④ 提供护理相关的健康指导。
分级护理制度
二 一级护理。1 指征。病情趋向稳定的重症患者 手术后或者 期间需要严格卧床的患者 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2 护理要求 床头及病员一览表上以一级护理标记表示。严密观察病情,至少每小时巡视一次 正确及时执行医嘱,落实各种 护理措施 按照专科要求做...
分级护理制度
河北省护理学会制订 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全而制定本制度。一 医院临床医师根据患者病情 身体状况和生活自理能力确定护理级别,随病情变化及时更改,并开具医嘱。二 医院临床 根据患者的护理级别,在病员一览表或床头卡用不同的标记 如特级护理用蓝色 ...
分级护理制度
医院临床 根据患者护理级别,在病人一览表用不同的标记如 特级护理用蓝色 一级护理用红色 二级护理用绿色,护理空白 提示医护人员依据护理规范和工作标准,为患者提供基础护理和专业护理服务。特级护理 病情依据 1 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2 重症监护患者。3 各种复杂或者大手术后...