目录。一 、 医院感染管理组织及职责。
医院感染管理办法》颁布及实施时间7
院感的**管理组织（网络）的结构是怎样的7科室医院感染管理监控小组职责有哪些7
医务人员在医院感染管理中应履行的职责7
感染知识培训要求8
二 、 标准预防。
何谓标准预防8
标准预防的理念是什么8
标准预防的基本特点是什么8
标准预防的措施主要有哪些8
什么是保护性隔离措施9
临床工作中什么情况下应戴护目镜9
三 、手卫生。
何谓手卫生9
洗手与卫生手消毒的原则是什么9
医务人员洗手（手卫生）的指征9
手卫生“5个关键时刻”（前二后三，把好五关9洗手的方法（洗手的方法与步骤10
手消毒卫生学监测10
临床工作中什么情况下应戴手套10
四 、 隔离技术。
医院隔离技术规范》发布及实施时间10
不同传播途径的疾病隔离与预防原则10
隔离标志有哪些11
呼吸道传染病病区的隔离要求有哪些11
普通病区的隔离要求有哪些11
什么是保护性隔离措施11
五 、 多重耐药菌管理。
关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》发布及实施时间…….12什么叫多重耐药菌12
卫生部要求医疗机构应当对哪些耐药菌加强监测12预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些12
常见多重耐药菌感染患者的隔离措施有哪些13我院多重耐药菌监测管理流程14
六 、 消毒灭菌及监测。
消毒管理办法》发布及实施时间15
消毒灭菌原则15
根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及消毒或灭菌要求，将医。
疗器械分哪类15
消毒灭菌水平分哪几级16
灭菌后的物品在哪些情况下应视为已污染16
朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消。
毒16紫外线消毒的注意事项有哪些19
使用中消毒剂卫生学标准19
使用中的灭菌剂卫生学标准19
七 、 医院感染诊断。
医院感染诊断标准（试行）》发布并实施时间19何谓医院感染19
何谓医源**染20
何谓交叉感染20
医院感染流行环节20
哪些情况属于医院感染20
哪些情况不属于医院感染20
手术部位医院感染的诊断21
医院内尿路感染的诊断22
医院内血管相关感染的诊断22
八 、 医院感染暴发报告与处置。
医院感染暴发报告及处置管理规定》发布及实施时间22何谓医院感染暴发22
何谓疑似医院感染暴发22
我院医院感染报告管理要求23
医院感染暴发流行时该如何处置23
九 、外科手术部位感染预防与控制。
外科手术部位感染的定义23
外科手术部位感染预防要点23
预防外科手术部位感染对术前备皮有哪些新的要求24为什么提倡尽量不剃毛24
外科预防用抗菌药物正确的给药方法是什么24十 、重点部门医院感染预防与控制。
导管相关血流感染的定义24
医院内导管相关血流感染预防要点24
医院内肺炎（hap/vap）的核心预防策略25导管相关尿路感染的核心预防策略是什么25
十一 、医务人员职业暴露与防护。
血源性病原体职业接触防护导则》发布及实施时间26何谓医务人员职业暴露26
常见经血液传播的疾病有哪些26
医务人员接触病原体时，其防护措施有哪些26暴露于血液和体液后如何紧急处理26
发生艾滋病病毒职业暴露后的处理27
被hbv阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤职业暴露后应急处理………27职业暴露hcv的预防27
安全注射27
十二 、医疗废物管理。
医疗废物分哪几类28
盛装医疗废物的每个包装物、容器外所系中文标签的内容要求………28什么是感染性废物？什么是损伤性废物？如何放置28使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物28使用后的输液瓶（袋）是否属于医疗废物28
近年来卫生部发布的有关感染法律法规、
规章、规范及标准。
院感整改报告
江油市中坝镇卫生院中坝镇社区卫生服务中心。关于 医疗废物管理 专项检查的整改报告。江油市卫生执法监督所 我院于2012年3月20日接受市卫生执法监督所关于 医疗废物管理 专项检查过程中发现我院在医疗废物管理中存在一些问题 医疗废物分装标识不明确 未对医疗废物进行严格的分类等问题后。我院高度重视，调整...
院感督查评价细则
附件1 湖南省医院感染管理督查评价细则 通用版 总分100分 适用于二级及二级以上的医疗机构 被督查评价医疗机构督查评价时间得分 一 医院感染质量管理工作督查评价 40分 二 重点环节医院感染质量管理督查评价 20分 三 重点部门医院感染质量管理督查评价 40分 备注 1 此 细则 由省卫生计生委医...
2023年院感总结
2014年医院感染工作总结。一年来，科室全体医护人员在医院感染控制科的直接领导下，成立以科室主任为组长的病区院感控制小组，根据病区医院感染监控小组职责，制定病区医院感染控制月工作计划 方案，并认真执行，做好各项医院感染控制工作，坚持自查，自评，对各种消毒隔离工作进行月检查，检查结果进行综合分析，制定...