日照市卫生学校。
2014级第三学期护理专业《内科护理学》期末考试题。
班级学号姓名成绩
一、单项选择题答题卡。
二、多选题答题卡。
一、单项选择题：（50分）（请将答案务必填入答题卡，否则无效）
1.呼吸系统疾病患者最常见的症状是。
a.咳嗽、咳痰 b.咯血 c.呼吸困难 d.胸痛。
2.大咯血是指每日咯血量为。
a.大于100ml b.大于200ml c.大于300ml d.大于500ml
3.咯血患者的护理措施中最重要的是。
a.心理支持 b.安静休息 c.给止血剂 d.维持呼吸道畅通。
4.大咯血患者最重要的护理诊断是。
a.潜在并发症；失血性休克 b.气体交换受损 c.有感染的危险 d.有窒息的危险。
5.林先生，40岁。最近咳嗽明显，胸痛剧烈。为减轻其胸痛，**应劝其取（ ）体位。
a.患侧卧位 b.健侧卧位 c. 平卧位 d.俯卧位。
6.李先生，62岁。吸烟25年，患慢性支气管炎15年，近6个月来活动后气促明显，3日前由于天气突变，咳嗽加重，痰多，粘稠不易咳出。目前病人最主要的护理诊断是。
a.清理呼吸道无效b.体温升高c.气体交换受损d.窒息的危险。
7.咯血直接的致死原因为
a.肺不张 b.肺部感染 c.窒息 d.情绪紧张 e.左心衰。
8.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是。
a.止血 b.输血 c.吸氧 d.心理安慰 e.维持气道通畅。
9.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因。
a.吸烟 b.感染 c.粉尘刺激 d.寒冷 e.免疫功能减退。
10.慢支并发肺气肿时，其主要症状是。
a.突然出现呼吸困难 b.逐渐加重的呼吸困难 c.喘息 d.咳嗽 e.咳痰。
11、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是。
a 低钠血症 b 低钾血症 c 脱水症 d 低镁血症。
12、左心衰竭一般不出现的体征是。
a 心浊音界扩大 b 颈静脉怒张 c 两肺底湿罗音 d 舒张期奔马律。
13、诊断二尖瓣狭窄最有价值的体征是。
a 右心室扩大化 b 二尖瓣面容 c 肺动脉瓣区第二心音亢进 d 心尖区舒张期隆隆样杂音。
14、风湿性心瓣膜病合并哪种心律失常时最易出现栓塞。
a 过早搏动 b 阵发性心动过度 c 心房颤动 d 房室传导阻滞。
15、心绞痛发作的典型部位是。
a 心前区 b 胸骨体上、中段后 c 心尖区 d 胸骨下段后。
16、缓解心绞痛的首选药是。
a 硝苯地平 b 硝酸异山梨酸 c 硝酸甘油 d麝香保心丸。
17、急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因是。
a 心力衰竭 b 心源性休克 c 心脏破裂 d 严重心律失常。
18、硝酸甘油用于**心绞痛，其给药途径是。
a 静脉注射 b 肌内注射 c 口服 d 舌下含化。
19、诊断急性心肌梗死特异性最高的的血清酶是。
a 丙氨酸氨基转移酶（alt）b 肌酸激酶（ck）c乳酸脱氢酶同工酶（ldh1） d 肌酸磷酸激酶同工酶mb（ck—mb）
20、下列哪项不是高血压病人饮食。
a 清淡、不限盐 b 清淡、 低盐 c 低动物脂肪 d 低胆固醇。
21、慢性心功能不全最常见的诱因是。
a心律失常 b、妊娠和分娩 c、呼吸道感染 d、情绪激动和体力过劳。
22、急性肺水肿的特征表现是。
a极度呼吸困难 b、满肺哮鸣音 c、咯粉红色泡沫痰 d、口唇青紫伴大汗。
23、左心功能不全发展至全心功能不全时，哪项症状减轻。
a疲乏、无力 b、食欲不振 c、唇、指紫绀 d、呼吸困难。
24、右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是。
a肝颈静脉回流征阳性b、肝脏肿大 c、腹水形成 d、下肢水肿
25、长期伴卧位的心源性水肿患者，最易引起**溃疡的部位是。
a踝部 b、背部 c、足跟部 d、骶尾部。
26、心源性哮喘与支气管哮喘鉴别的可靠依据是。
a端坐呼吸 b、坐起后气喘可逐渐自动缓解c、使用氨茶碱后缓解 d、两肺哮鸣音。
27.上呼吸道感染最常见的病原体是。
a.病毒 b.细菌 c.衣原体 d.支原体。
28.咳铁锈色痰常见于。
a.慢性支气管炎 b.支气管扩张 c.重症肺结核 d.肺炎球菌肺炎。
29.肺结核感染的主要途径是。
a.呼吸道 b.消化道 c.泌尿道 d.生殖道。
30.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为。
a.头低脚高，俯卧位 b.头高脚低，俯卧位 c.头低脚高，仰卧位d.头高脚低，仰卧位 e.平卧位。
31. 对于心律失常患者，首选检查项目为。
a 心电图 b 超声心** c 心脏** d ct扫描。
32.慢性肺源性心脏病最常见的**是。
a.支气管扩张 c.肺小动脉栓塞 d.ⅳ型肺结核e.严重的胸廓、脊柱畸形。
33.支气管扩张最为常见的**是：
a.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎b.肺结核c.慢支d.异物吸入 e.支气管肿瘤。
34. 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是。
a 低钠血症 b 低钾血症 c 脱水症 d 低镁血症。
35.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是。
a.呼气相延长，呼气相哮鸣音 b.呼吸音减低 c.心音遥远 d.胸膜摩擦音 e.桶状胸。
36.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是。
a.支气管哮喘，舒张试验阳性 b.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿。
c.伴有气流阻塞的囊性纤维化 d.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿。
e.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎。
37.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了。
a.颈静脉怒张 b.水肿 c.肝肿大和压痛 d.尿少 e.咳粉红色泡沫状痰。
38.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是。
a.心律失常 b.休克 c.消化道出血 d.呼吸衰竭 e.电解质紊乱。
39.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是右心衰的表现。
a.双肺底湿啰音b.肝肿大和压痛c.双下肢水肿d.胸腔积液 e.肝颈静脉回流征阳性。
40．给患者使用洋地黄类药物前，**应先测量。
a体温 b、脉搏 c、呼吸 d、血压。
41、诊断二尖瓣狭窄最有价值的体征是。
a 右心室扩大化 b 二尖瓣面容 c 肺动脉瓣区第二心音亢进 d 心尖区舒张期隆隆样杂音。
42、风湿性心瓣膜病合并哪种心律失常时最易出现栓塞。
a 过早搏动 b 阵发性心动过度 c 心房颤动 d 房室传导阻滞。
43、风心病病人死亡的最常见原因是。
a 呼吸道感染 b 心力衰竭 c 心律失常 d 并发感染性心内膜炎。
44、心绞痛发作的典型部位是。
a 心前区 b 胸骨体上、中段后 c 心尖区 d 胸骨下段后。
45、典型心绞痛的疼痛性质是。
a 针扎样刺痛、反**作 b 尖锐性灼痛、咳时加剧 c 闪电样抽痛、起止突然 d 压榨样闷痛、伴窒息感。
46、急性心肌梗死患者，应保持大便通畅，避免排便用力，其目的是防止。
a 诱发心律失常猝死 b 用力过度引起虚脱 c 腹压加剧导致呕吐 d 血压剧升致脑出血。
47、高血压危象紧急处理的关键是。
a 绝对卧床休息 b 迅速降低血压 c 降低颅内压 d制止抽搐。
48、急性心肌梗死1周内，护理中哪项不正确。
a 绝对卧床休息 b 氧疗至少3天 c 饮食限制钠盐 d 高压灌肠解除便秘。
49、高血压病患者，突然极度呼吸困难，大汗淋漓，两肺哮鸣音，首先考虑并发。
a左心衰竭 b、右心衰竭 c、支气管哮喘 d、喘气型支气管炎。
50、某女，16岁，平素体健，学校体检时心率98次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，给予保健指导是。
a增强锻炼、提高代偿力b保持卧床休息c、及早洋地黄**d、避免重体力活动，防止感染，经常随访。
二、多项选择题：（10分）（请将答案务必填入答题卡，否则无效）
1.大咯血患者出现窒息时应立即采取护理措施包括。
a.立即应用呼吸兴奋剂 b.立即高流量给氧 c.立即使患者头低足高位 d.尽快挖出咽喉。口和鼻腔内血块和咽喉部血。
2.肺炎球菌肺炎常见的临床表现有。
a.寒战、高热 b.咳嗽、咳痰 c.胸痛 d.气急
3. 减轻心脏前负荷的措施有
a.利尿b.两腿下垂c.半卧位d.吸氧。
4.慢性呼衰患者的护理措施是。
a.改善呼吸功能 b.维持呼吸道通畅c.做好生活护理d.预防呼吸道感染。
5.协助咳痰患者排痰的措施包括。
a.指导患者有效排痰 b.定期翻身拍背c.湿化气道 d.体位引流
6. 你在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有。
a.慢性左心衰竭b.慢性右心衰竭c.慢性全心衰竭d.急性左心衰竭。
7.支气管哮喘患者的护理，哪项措施不对。
a. 室内用鲜花美化环境 b.限制水钠摄入 c.取半卧位或坐位 d.多食。鱼。虾。蛋等蛋白质饮食。
8. 急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止。
a.心衰加重b.心脏破裂 c.心脏骤停d.脑出血
9. 可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有。
a.心身休息b.吸氧c.使用扩血管药d.使用利尿剂。
10.长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒。
a.食欲不振，恶心b.室性早搏二联律c.头晕头痛，黄视d.心前区闷胀不适。
三、填空题：（10分）
1、慢性肺心病呼吸衰竭最常见诱因是。
2、急性心肌梗死的特征性心电图改变包括。
3、慢性支气管炎患者的主要症状是。
4、 _是肺心病最常见原因。
5、心房颤动的体征包括。
6、心肌梗死的诊断与定位，主要依靠___
7、确诊肺结核最主要的方法是。
8、一次咯血量超过___ml，或24小时咯血总量大于___ml 为大咯血。大咯血患者突然停止咯血，表情恐惧、张目瞪目、唇指发绀、应考虑为___
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