江西省电力公司电力电缆第二种工作票(甲)
江西萍乡供电公司（发电厂）配电分公司编号地调201104001
1.工作负责人（监护人）刘××班组检修一班。
2.工作班人员（不包括工作负责人）
丁××、王××
共贰人。3.工作任务。
电力电缆双重名称工作地点或地段工作内容。
万变10kv跃进#1线912开关电影公司分接箱至萍矿机关医院分接箱高压电缆分接箱接头进行测温检查。
4.计划工作时间自2011 年 04 月 01 日 08 时 30 分至 2011 年 04 月 01 日 11 时 30 分。
5.工作条件和安全措施。
1、现场装设围栏并四周朝外悬挂“止步，高压危险”标示牌。
2、戴好绝缘手套。
3、注意与设备带电部位保持安全距离(10kv≥0.7米 )
工作票签发人签名杨××签发日期2011 年 04 月 31 日 08 时 15 分。
6. 确认本工作票1-5项内容工作负责人签名刘××
7.补充安全措施（工作许可人填写）
8.工作许可。
1）**路上的电缆工作：工作开始时间 2011 年 04 月 01 日 08 时40 分。
工作负责人签名刘××
2）在变电站或发电厂内的电缆工作。
安全措施所列措施中（变配电站或发电厂）部分，已执行完毕。
许可自年月日时分起开始工作。
工作许可人签名林××工作负责人签名刘××
9.工作票延期。
有效期延长到年月日时分。
工作负责人签名工作许可人签名。
10. 工作负责人变动。
原工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票签发人签名年月日时分。
11.工作票终结。
1）**路上的电缆工作：工作结束时间2010 年 06 月 01 日 11 时 00 分。
工作负责人签名刘××
2）在变配电站或发电厂内的电缆工作。
在（变配电站/发电厂）工作于年月日时分结束，工作人员。
已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。
工作负责人签名工作许可人签名。
12.备注。
已终结合格。
安全交底票。
工作负责人布置工作。
工作任务执行人。
打开箱体，检查外观王××
红外线测温丁××
危险点分析。
危险点防范措施。
误开分接箱查明图纸和确认现场标示牌。
触电戴好绝缘手套，保持0.7米以上的安全距离。
行人闯入。现场装设围栏并四周朝外悬挂“止步，高压危险”
标示牌。必要时附图。
确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施，工作班人员签名。
丁××王××